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血沉主要化验什么

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血沉主要化验什么,第1张

血沉的全称是红细胞沉降率(erythrocytesedimentationrate，ESR)，是指红细胞在一定条件下沉降的速度而言，将抗凝血放入血沉管中垂直静置，红细胞由于密度较大而下沉，通常以红细胞在第一小时末下沉的距离表示红细胞的沉降速度。血沉速度的快慢与血浆黏度，尤其与红细胞间的聚集力有关系。红细胞间的聚集力大，血沉就快，反之就慢。因此，临床上常用血沉作为红细胞间聚集性的指标。可以反映身体内部的某些疾病。血沉测定的方法有多种，有魏氏法(Westergren法)、库氏法(Coulter法)、温氏法(Wintobe-landsbrey法)、潘氏法，其差别在于抗凝剂、用血量、血沉管、观察时间以及记录结果方面不同。二、临床意义血沉检查对机体有无炎症，有无活动性病变等多种疾病的诊断和治疗有一定参考价值。血沉增快：①各种急性全身性或局部性感染如活动性结核病、肾炎、心肌炎、肺炎、化脓性脑炎、盆腔炎、疟疾等②各种胶原性疾病如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、硬皮病、动脉炎等③组织坏死及损伤如心肌梗死骨折及严重创伤、烧伤后，大手术后血沉也有轻度加快④恶性肿瘤时血沉增快而良性肿瘤时血沉多正常⑤严重贫血、血液病、慢性肝炎、肝硬化、多发性骨髓瘤、甲状腺功能亢进症、重金属中毒等血沉加快⑥生理性加快，如月经期和妊娠期妇女、小儿及50岁以上老人。血沉减慢：①低纤维蛋白原血症。②真性红细胞增多症。③球形红细胞增多症。④过敏性疾病。⑤室温过低或抽血液后放置过久。

将抗凝血放入血沉管中垂直静置，红细胞由于密度较大而下沉。通常以红细胞在第一小时末下沉的距离表示红细胞的沉降速度，称为红细胞沉降率，即血沉（ESR）。

临床上常用血沉作为红细胞间聚集性的指标。可以反映身体内部的某些疾病。

临床应用

1、观察结核病和风湿热的病情变化和疗效、血沉加速，表示病情复发和活跃；当病情好转或静止时，血沉也逐渐恢复。在诊断上亦作为参考。

2、某些疾病的鉴别诊断，如心肌梗死和心绞痛，胃癌和胃溃疡，盆腔癌性包块和无并发症的卵巢囊肿等的鉴别。都是前者血沉明显增快，后者正常或略有增高。

3、多发性骨髓瘤病人，血浆中出现大量异常球蛋白，血沉加快非常显著，血沉可作为重要诊断指标之一。

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