在门诊经常会遇到各种各样的眩晕患者,那么眩晕到底是因为什么而产生的呢?如何诊断和治疗?眩晕是一种运动或位置错觉,它引起大脑皮层对人与周围环境的空间关系的反应扭曲,产生旋转、倾覆、起伏等感觉。眩晕不同于头晕,表现为头重脚轻、步态不稳等。临床上按眩晕性质分为真眩晕和假眩晕。对自己或外界环境的存在空间位置的错觉,是真实的眩晕而且只有一般的晕动,而对自己或外界环境的空间位置没有幻觉,称为假性眩晕。
眩晕症的病因很复杂。眩晕的主要原因与两侧前庭系统的兴奋性失衡有关。当这种差异超过生理极限时,上传到大脑后就会产生运动错觉,导致眩晕。此外,由于前庭系统与脑干、脑干等中枢神经系统有广泛的纤维连续,眩晕可分为前庭周围眩晕和中枢性眩晕两种。
它是前庭周围系统病变引起的头晕,常见的疾病有内耳和迷路病变,包括常见的良性旁性病位性眩晕、前庭神经元炎症、梅尼埃氏病,以及迷路炎、中耳炎、乳突炎、咽鼓管梗阻。良性阵发性位置性眩晕顾名思义是一种突发性、与姿势改变有关的阵发性眩晕,属于良性阵发性范畴。此病多急,症状重,表现为突然旋转性眩晕,剧烈恶心呕吐。其形成原因与异位脱落性耳石有关。脱落后,游离耳石随内淋巴液流动,刺激半规管壶腹嵴前庭毛细胞。85%的患者通过耳石复位可完全治愈或症状有明显改善。
前庭神经炎前庭神经炎是一种由前庭神经元受累引起的突发性眩晕疾病。这是一种周围神经炎。病变发生在前庭神经节或前庭通路的向心部分。大多数患者在发病前有呼吸道感染史。眩晕发生在眼球震颤时,并伴有恶心和呕吐。前庭神经炎是一种自限性疾病,持续约两周,可自行消退。梅尼埃氏病是由膜性迷路肾积水引起的,常引起阵发性眩晕,并伴有波动感音神经性听力丧失和耳鸣。梅尼埃氏病没有治愈方法,但超过85%的患者可以通过改变生活方式和药物治疗来改善症状和控制疾病的发展。
头晕又称为眩晕,是一种主观的感觉异常。可分为两类: 一为旋转性眩晕,多由前庭神经系统及小脑的功能障碍所致, 以倾倒的感觉为主,感到自身晃动或景物旋转。二为一般性晕,多由某些全身性疾病引起,以头昏的感觉为主,感到头重脚轻。1.旋转性眩晕 按其病因可分为周围性眩晕和中枢性眩晕两类。
(1)周围性眩晕:是指内耳迷路或前庭神经的病变导致的眩晕症。常见于梅尼埃病<曾译美尼尔病)、迷路炎、药物性眩晕(用链霉素或庆大霉素等药后引起的)及前庭神经炎等。
(2)中枢性眩晕:是指脑干、小脑、大脑及脊髓病变引起的眩晕。常见于椎—基底动脉供血不足、颅内肿瘤、颅内感染、多发性硬化、眩晕性癫痫及外伤性眩晕等。
2.一般性眩晕
(1)心源性眩晕:常见于心律失常、心脏功能不全等。
(2)肺源性眩晕:可见于各种原因引起的肺功能不全。
(3)眼源性眩晕:常见于屈光不正、眼底动脉硬化、出血及眼肌麻痹等。
(4)血压性眩晕:高血压或低血压均可引起眩晕。
(5)其它:贫血、颈椎病、急性发热、胃肠炎、内分泌紊乱及神经官能症等均可引起头晕
1. 贫血 老人如有头晕、乏力、面色苍白的表现,应去医院检查一下,看是否贫血。老年人如果不注意营养保健,很容易患贫血。此外,消化不良、消化性溃疡、消化道出血以及慢性炎症疾病的老年患者均可继发贫血。 2. 血粘度高 高血脂、血小板增多症等均可使血黏度高,血流缓慢,造成脑部供血足,发生容易疲倦、头晕、乏力等症状。其中造成高血脂的原因很多,最主要的是平时饮食结构的不和理。 3. 脑动脉硬化 患者自觉头晕,且经常失眠、耳鸣、情绪不稳、健忘、四肢发麻。脑动脉硬化使血管内径变小,脑内血流下降,产生脑供血、供氧不足,引起头晕。 4. 颈椎病 常出现颈部发紧、灵活度受限、偶有疼痛、手指发麻、发凉,有沉重感。颈椎增生挤压颈部椎动脉,造成脑供血不足,是该病引起头晕的主要原因。 5. 高血压 高血压患者除头晕之外,还常伴随头胀、心慌、烦躁、耳鸣、失眠等不适。 6. 心脏病 冠心病早期,有的人可能感觉头痛、头晕、四肢无力、精神不易集中等。主要是因心脏冠状动脉发生粥样硬化,造成供血不足而引起头晕。 1. 对头晕最好的解决办法还是预防。老人应定期作血压、心音、心律,以及血常规、血脂、血黏度、脑电图、脑血流图、颈部x线等检查,防患于未然
治疗头晕方法
方法一:
鸡蛋红糖治头晕
豆油适量放锅内烧热,将2个鸡蛋、30克红糖(放一点水搅拌)倒入锅内煎熟,空腹服用,连服10天。为巩固疗效,也可多服几天。
方法二:
篱栏药膳治头晕
用中草药篱栏25克,带壳鸡蛋一个,大米50克,煮成稀粥,可加适量油、盐、味精调味。煮熟后,去篱栏渣和蛋壳,一天分2次食用药粥和鸡蛋,一般连续食用3天,头晕头痛症状即有明显好转。此药粥不仅香甜可口,可治疗头晕头痛,还具有辅助降压作用。
方法三:
鸭蛋赤豆治头晕
鸭蛋一个、赤豆20粒,搅匀蒸熟,早晨空腹服,每日一次,连用7天有特效
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