宫腔镜手术怎么做的

相信很多人都没有做过胃镜，当得知做胃镜需要把管子从口腔传送到胃里时，就觉得这种检查是遭罪的。所以这种检查不到一定的程度不要做，不仅仅是胃镜检查，有的人都体会不到怀孕的时候医生给做的检查，身为女性，怀孕做检查也时间比较尴尬的事情，但是为了胎儿的健康，很多人都抛开这种尴尬，选择妥协。那么宫腔镜手术怎么做的?不孕症宫腔镜微创手术怎么做?

宫腔镜手术怎么做的?

宫腔镜的手术通常情况下，首先是要在B超或者是其他的造影检查，或者术前的宫腔镜检查，确定诊断，有符合手术指征，然后收住院。做相关的术前检查之后跟患者交代病情，然后做麻醉。通常情况下选择硬膜外麻醉。手术的做法是从阴道宫颈的部位将宫腔镜的镜头，轻轻的从宫颈进入子宫腔，然后观察子宫腔病变的位置，用一次性的电切环或者电切刀，做病灶的切除或者清除的手术。整个过程都是在镜下直视下进行的，而且在腹部还有彩超的超声引导。

宫腔镜手术创伤小，外观无切口，由宫颈口进入，可观察宫内病变。设备相对简单、易操作，具有诊断和治疗功能。宫腔镜手术的操作步骤：手术日期选择在月经干净后3-5天为宜，子宫不规则出血的例外。术前肌注安定或哌替啶，使病人情绪稳定。仔细检查、准备所需的器械，常规消毒外阴，铺无菌孔巾，将已消毒的导尿管置入宫腔，灌注生理盐水，压力要轻，扩张宫颈。先用探针了解宫腔的方向，将宫颈口扩张至6.5号，插入窥镜，与光源接好，进行窥诊。检查完毕后，根据需要可以在宫腔镜的直视下做相应的手术。例如子宫内膜活检术、输卵管插管注药或分离宫腔粘连、切除宫腔纵隔、黏膜下肌瘤等。

宫腔镜手术具有创伤小，外观无切口，由宫颈进入可以观察宫腔内病变，设备相对简单、易操作的优点。适合寻找不孕不育的原因，如输卵管的通畅性，原因不明的不孕症，还有原因不明的反复流产，观察是否有宫腔畸形、宫腔粘连以及明确非经期宫腔出血寻找原因并且给予治疗。手术日期选择月经干净后3-5天为宜，子宫不规则出血除外。术前给予肌注安定或者杜冷丁，病人情绪稳定，减少恐惧。手术操作时采用局部麻醉，消毒外阴后扩张宫颈，插入窥镜进行镜检。镜检完毕后还可以做相应的手术，如内膜活检，输卵管插管、注药或者分离宫腔粘连，术后需要观察1-2小时，病人休息1周，避免劳累，禁止性生活及盆浴2周。

不孕症宫腔镜微创手术怎么做?

不孕症患者进行宫腔镜操作，先做宫腔镜检查。细的宫腔镜器件进入宫腔以后直视宫腔里头的形态、内膜变化，可以看宫腔里头是否有占位性病变，比如黏膜肌瘤或者内膜息肉，同时要观察双侧输卵管开口，是否输卵管开口、炎性粘连、输卵管开口局部通不通，常规来说，宫腔镜检查需要做内膜活检。如果确定宫腔有明显的占位病变，需要做宫腔镜手术治疗，治疗镜进去以后针对宫颈息肉或者宫颈肌瘤做电切术，把宫腔占位切除出去使子宫形态恢复正常、内膜恢复如常，后期可以怀孕。宫腔镜检查和治疗对不孕症患者来说创伤小、恢复快，治疗不孕是非常有效的。

在不孕症诊治过程中，如果医生通过B超检测怀疑有子宫内膜息肉、宫腔粘连、子宫纵隔等宫腔疾病时，都会建议患者行宫腔镜手术，宫腔镜手术前需要进行术前检查，如血常规、乙肝、丙肝、艾滋、梅毒、肝肾功能、白带常规等等，要排除手术禁忌症。手术的时间一般选择在月经干净后的3-7天，建议患者月经干净后不要有性生活，减少手术后感染的可能，同时要排除怀孕的可能。根据宫腔情况采用不同的治疗方式，如当有宫腔息肉时可以用诊刮或者电切，如果只是一般的宫腔镜检查或者诊刮可以无需麻醉，但是当复杂操作如用到电切时，需要在静脉全麻下进行。

微创手术，从字面含义来讲就是尽量微小的创伤来进行手术治疗，目前临床上微创手术主要包括腹腔镜，胸腔镜等一些内窥镜治疗。这些微创手术具有创伤小，疼痛轻，恢复快的优点。一般都是应用了现代医疗器械和相关的设备。举个例子来解释微创手术的做法。比如，胆囊结石，传统手术方式就是要剖腹探查，创口肯定比较大，出血量也比较多，患者痛苦也增加。但是，如果患者身体、经济条件允许的话，可以考虑进行微创手术，使用腹腔镜，在腹部胆囊周围只需要打几个小的创口眼，将腹腔镜探入胆囊内，取出结石即可。这样患者腹部不必有大的伤口，也达到了取胆结石的治疗目的。

宫腔粘连是女性常见的疾病之一，严重可能会导致不孕，也可能导致胎停或者自然流产。如果确定是宫腔粘连，宫腔镜手术分离粘连是很好的一种方式，那么宫腔镜手术治疗怎么做呢?

宫腔镜手术治疗怎么做？

一般如果想要进行宫腔镜手术的话那么最好选择月经结束3~7天之内去医院进行手术，这样是比较好的，它是一种微创手术，基本上不会对自己的身体产生很大的影响，而且还能够清晰的观察到子宫的情况，所以能够用来治疗子宫肌瘤这个问题。　1、扩张宫颈至所需要大小，将宫腔镜顺宫腔方向置人宫颈内口，同时将5%葡萄糖液注入宫腔，冲洗干净，即可向宫腔滴注葡萄糖液膨宫。

2、宫腔充分扩张后即可用宫腔镜观察官腔形态、内膜，转动宫腔镜顺序检查宫腔内各部位，最后检查宫颈管，再徐徐退出宫颈。检查时必须维持葡萄糖液滴注。　3、通过官腔镜的操作管道可进行取组织活检、夹取异物等操作。　通过宫腔镜检查，可以观察宫颈管、子宫前后壁、侧壁、宫底部、左右宫角及输卵管开口，了解宫腔形态及宫内膜情况，必要时根据需要做相应的诊刮术或进一步行其他相关手术治疗。诊刮宫内组织送病理检查。

宫腔镜是一种纤维光源的内镜。宫腔镜检查是指应用膨宫介质扩张宫腔，通过插入宫腔的光导玻璃纤维窥镜直视观察子宫颈管、宫颈内口、子宫腔及输卵管开口的生理与病理变化，以便针对病变组织直观准确取材并送病理检查，同时也可直接在宫腔镜下手术治疗。快速、简单的手术操作，可在确诊后立即实行，如节育环嵌顿、易切除的内膜息肉，内膜活检等。需要时间较长较复杂的宫腔镜手术需在手术室麻醉下进行。

宫腔镜是是一个检查及治疗仪器为一体的一种微创检查工具。跟平常我们上环或者是做人工流产一样的操作步骤，只是进去的是一个比较小的放大镜，然后通过镜子观察宫腔内的情况通过显示器及电视屏幕显示出来。如果宫腔内的内膜有异常，或者是有内膜息肉或者是有节育环嵌顿的话，宫腔镜都可以明确的诊断。

是需要宫腔电切镜进行操作的，因为电切镜是比较粗的，术前宫颈需要预处理，然后在麻醉状态下，常规消毒外阴，扩张宫颈以后，将电切镜进入宫腔，用宫腔镜半圆状的刀头，将宫腔内的息肉或者是粘膜下肌瘤，分次切除，并将切除组织送病理学检查若是有活动出血，再用电凝球止血如果创面较大，用弗雷斯球囊压迫止血，两天后拔出球囊。

宫腔镜手术治疗很多子宫方面的疾病都是有优点的，比如说不需要开腹手术，过程中痛苦小，术后恢复好，不会影响卵巢功能的。所以。被很多子宫疾病患者所青睐，今天我们要了解的是宫腔镜手术的麻醉过程。宫腔镜手术的麻醉要求要根据手术的时间长短和病人的健康状况来选择最佳的麻醉方法。在手术过程中麻醉的方法有全身麻醉局部麻醉静脉，麻醉等三种方式，每一种麻醉方式的针对性都是不同的，这是需要注意的情况。

一般什么原因做宫腔镜？

在妇科领域，凡有可疑的宫腔内病变，均应做宫腔镜检查，如子宫出血，包括月经异常、宫腔粘连、子宫畸形、宫内节育器异常及宫内异物、不孕、不育、复发性流产、拟行辅助生殖、阴道排液、幼女阴道异物、子宫内膜癌、宫颈癌术前病变观察及取活检。做宫腔镜一般需要在月经彻底干净3-7天后进行，宫腔镜前要注意排除严重内外科合并症及宫腔镜手术禁忌症，术后要禁食8小时、禁水4小时，同时，术后一个月内禁止性生活、盆浴。

宫腔镜检查是通过宫腔镜对女性来进行检查，诊断以及分析等检查治疗的一种手段，通过宫腔镜的检查，能够比较直观的发现各种病症，比如说有没有子宫的激流子宫内膜的息肉有没有不孕症，子宫的畸形子宫异位，有没有出血，节育环位置是否正常等等。做这项检查会稍微有一点痛，但是是可以耐受的，所以不必过于担心。

如果女性习惯性流产、不孕，就需要进行宫腔镜检查了。如果是宫腔粘连或者是子宫内膜结核病等所造成的，就很容易通过宫腔镜检查出来，很多女性在放置了宫内节育器后，会出现位置偏移，甚至找不到的情况，这种情况就可以通过宫腔镜来定位并取出。还可以在其它的检查出现异常的时候进行评估，以确定检查结果的可靠性。

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