怎么划分的呢? 只要不是流感病毒引起的感冒,就都算作是普通感冒。 从名字上就可以看出,其他病毒引起的感 冒症状都没有流感严重,所以就没有细分。实际上,可以引起普通感冒的病毒有好几百种,而流感病毒是一种"正粘 科"的、有特定结构的病毒,而且它引发的 症状也比较严重,所以要把它单拎出来说,也要单拎出来防治。
我们先说普通感冒,普通感冒一般人一年 少则感染几次,多则一个月就感染好几 次,绝大部分是通过揉眼睛和抠鼻子造成的。 眼睛中有泪管,它跟鼻子是通着的,所以 你揉眼睛的时候,病毒就会顺着泪管感染到鼻黏膜上。抠鼻子就不用细说了,相当 于直接把手上带有的病毒放在了鼻黏膜 上。 手上是怎么有病毒的呢? 其实很多物体表面都有大量的病毒,病毒 在那些东西上待着的时候,跟灰尘是差不 多的,没有生命迹象,只有到了黏膜上才开始苏醒。
预防感冒的第一条:别乱摸眼睛和鼻子 只要是那些公共场合的用具,比如说门把 手、水龙头、玻璃、鼠标、手机屏幕,上面 都有病毒。 专门有人统计过,日常物品上,落有可能 导致普通感冒的病毒的概率接近50%,这 些病毒粘在手上平均可以停留2个小时的 时间,这时候你要是揉眼睛抠鼻子,那差 不多就会发生普通感冒。 但我们外出总不能什么也不碰。
预防感冒的第二条:勤洗手 尤其是从公共场合回来,你要是真的忍不 住就是想抠鼻子,那也要先把手洗干净。 美国陆军曾经在新兵身上做过一次关于 普通感冒的统计,他们把新兵分成两组, 一组是严格要求他们洗手,一组不做什 么要求,如果他们有人卫生意识好,认真 洗手也不拦着。这样对比下来,下令严格 洗手的那组士兵,他们患普通感冒的数 量只有不做要求的那组士兵的一半。 其实这样的对照实验用士兵做是非常合适 的,因为他们可以做到除了洗手这一种活 动有不同之外,其他的生活方式是高度一致的。 所以,我们就可以大致得出这样的结论,只要我们认真洗手,一年当中患感冒 的次数就可以减半。可能你觉得减少的次 数也不多呀,顶多就减少2次感冒的次数。 可你想,这也舒服半个月呢。 但就算我们有勤洗手、不乱摸的好习惯, 还是有可能感染普通感冒,那就是因为有 一些已经感冒的人打喷嚏,喷出来的带有 病毒的飞沫会进到我们的鼻腔。
预防感冒的第三条:戴口罩 这样就能避免直接吸入病人的飞沫,尤其 是在特别拥挤的空间里头,比如像地铁车 厢里有好几百个人,按概率来说这里面也 至少应该有一两个得了感冒的,他们打个 喷嚏,别人就遭殃了。所以戴口罩不仅是 对健康人的要求。如果你自己感冒了,更 要为他人着想,也请你自己戴好口罩。
对感冒来说,民间有很多的误解。
误解一:着凉了会感冒,冻着了会感冒
其实在严格的科学实验中发现,温度的高低对人体会不会感冒没有影响,只要感冒 病毒在鼻黏膜上繁殖起来了,你是一定会 感冒的。 民间说着凉了会感冒,是什么原因呢? 就是因为入秋之后,空气干燥了,风又大, 所以就有利于病毒飞起来,飞到鼻腔里, 所以大面积得感冒,大多都是在大风降温 的时候。于是,民间就把先后出现的两种状况,一个是降温,一个是感冒,当成了因果关系。可先后出现的事情,大都不是因 果关系的,要确定因果关系需要做大量的实验。
误解二:抵抗力强不会得感冒
如果我们把抵抗力理解成免疫系统正确出 击的水平高低的话,那抵抗力强就意味着 免疫系统不会错过任何一次应该杀灭的入 侵,所以免疫力强的人,对感冒病毒是更 敏感的,杀灭起来动作更迅猛,所以感冒 症状更剧烈。 那些免疫系统完全失去功能的,比如说艾滋病患者,鼻黏膜上感染了病毒,都不会引起感冒症状的。
误解三:头疼、流鼻涕、鼻塞、发烧,是病 毒对身体造成的伤害
这些症状其实是我们身体免疫系统杀灭病 毒的一些措施: 利用鼻塞让更多的鼻涕瘀积在鼻腔里,然 后鼻涕里的粘蛋白把病毒裹住,排出体外。
调高体温,让体内的一些酶活性降低,这 样病毒繁殖就不那么顺利了。
安排出一些打喷嚏的动作,咳嗽的动作, 尽量让入侵者赶快离开身体。 所以,这些让我们难受的症状,都是抵御 病毒的措施。
误解四:抗生素可以治疗、预防感冒 这个是不可能的。
抗生素它是对细菌的结构做设计的,病毒的体积是细菌的几百分之一,或者是几千 分之一,所以那些杀灭细菌的机制,对病毒都是没有效果的。 假如说,我们用一种强制性的手段终止了身体的反应,大概率说,患感冒的病人身 体就会觉得舒服多了。但是,病毒也更不 容易清除掉了。 实际上,感冒药就是在做这个事情。当你 实在难受的时候,吃一片,让你不要那么 严重地流鼻涕、鼻子不通气,让你不要发 烧,你虽然感觉身体舒服了,但其实病程 却延长了。本来什么感冒药都不吃,7天能 把病毒清除干净。但现在,因为吃了药,可 能9天才能清除干净。 那你说我们为什么还要吃感冒药呢? 就是因为普通感冒的危害就是那么
就是因为普通感冒的危害就是那么一点点,顶多就是发个低烧、打点喷嚏、鼻塞, 一周就好了,基本不会危及生命,或者有什么后遗症。所以我们能舒服一些,那我 们付出的代价就是多携带两天的病毒,这也无所谓嘛。 普通感冒的治疗方法就是不用治疗,几天 之后自己就好了。 这个就有点像爬到桌子底下找东西,一不小心把头磕了,这确实是挺疼的,但头也没破,也没有脑震荡,怎么办呢?叫120 吗?根本不用,疼一会儿自己好了就行了。 真正需要治疗的是一些特殊的病人,比如说两岁以下的,而且还患有哮喘的儿童, 或者是80岁以上的心肺功能已经非常弱的 老人,这些人是需要治疗的,因为他们已 经涉及到不止一种疾病了。 而对绝大多数人来说,在感冒的这段恢复 期里,多休息,多喝水就足够了,这个就是普通的感冒。 流感与流感疫苗
甲、乙、丙,甲流跟乙流是占 比最大的。 甲流病毒有专门的结构,表面的蛋白质有 两种,一种叫血凝素,缩写是H,一种是神经氨酸酶,缩写是N,而血凝素又有很 多很多种,比如说H1,H2,H3,H4,这神经氨酸酶也是这样的,有N1、N2、N3、 N4,所以甲流的分型就是H几N几,这形容的就是甲流表面上那些蛋白质都是什 么类型的。
乙流就没有这么复杂了,它只有两种。
丙流基本不会导致流行。
专门把流感从感冒中分出来,就是因为这 类感冒的死亡率高一些。曾经还出现过一 些超级强悍的类型,导致过欧洲1/3的人口 绝灭,所以预防流感的手段也比预防普通感冒要多一些。当然了,预防普通感冒的 方法也同样适用于预防流感。 现在起作用最大的就是流感疫苗. 因为甲流有几十种,每年流行哪几种,谁 也猜不准。这就跟猜不出哪支股票会涨一 样,所以之前做疫苗的时候,只能大致作 一下预测,而且尽量多地把流行性最强的 那些流感都给嚢括进去。不过尽管如此, 每年的命中率也大概就是50%几的样子。 流感疫苗 每年秋天的时候,是接种流感疫苗的时间 窗口。大家听完这一次的答疑,就可以到 家附近的卫生站、诊所去问问,因为今年 的流感疫苗应该已经到位了,可以去接种了。
流感疫苗对孕妇跟胎儿的好处是最大的, 大规模的统计中是这样的,6个月内患流感 的婴儿里头,有97%是母亲怀孕的时候没 有接种流感疫田的。当胎儿出生之后,这 个疫苗提供的防护依然在,不过它会逐步 地下降。但也正好是在婴儿最早可以接种 流感的时间,也就是婴儿6个月的时候,这 个效果也就降到很弱了,而这个时候,婴 儿正好可以接种流感疫苗了。 绝大部分的流感死亡率不高,但是死亡集 中在2岁以内的孩子跟70岁以上的老人, 对这部分的病人现在已经有了特效药了, 而且这个药跟康泰克这种感冒药是完全不 同的,因为它是针对病毒的结构设计的一 种专门阻断病毒繁殖的药,它叫达菲。 但是达菲真正发挥巨大作用还需要一个条 件,就是在感冒发生之后的前48个小时里 服用,因为它的起效原理,并不是把活的 病毒给杀灭,而是阻止病毒继续繁殖,所 以它只在感冒的早期用效果才好。 流感特效药:达菲 其实从感冒病毒落到鼻腔里,到病人开始 感觉到难受,"哎哟,我感冒了",这段时间 其实已经过去2到3天了,然后你再耽误2 天,这个时候的病毒量已经非常多了,这 个时候再去阻断它的复制,效果就不太明 显了。所以达菲要想用好,就得是早点用。 另外,达菲也对预防感冒没有任何效果, 它只能是得了感冒马上吃才管用。 对流感疫苗的误解就是,以为接种了它就 不会得流感,就不会感冒,这个道理我说 过,因为命中率只有50%几,所以假如设 计疫苗的人没能猜中今年的流行款,或者 是你感染的那个流感不是疫苗里的那几 种,那你还是得完整地得一次流感,而且 流感疫苗是没法预防普通感冒的,但是它顶多也就难受个一周左右的时间。可能得 了流感体温还会比普通的感冒局一点点, 忍一忍就过去了。 另外的一个误区就是以为现在这个世上还 有其他的药可以预防流感,比如像板蓝根 等中成药,其实它们既不能预防,也不能治疗。
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