脑肿瘤的常见症状有哪些

脑肿瘤的常见症状有哪些,第1张

肿瘤包括原发性脑肿瘤和脑转移瘤,其最佳治疗手段是手术彻底切除,然因正常脑组织的不可切除性及恶性肿瘤向颅内广泛浸润性生长的特点,手术大范围彻底切除极为困难。

因此,如何减少脑组织的损伤、保护脑的中枢功能、最大限度地消除肿瘤仍是现如今肿瘤学者研究的方向和奋斗的目标。

颅肿瘤的临床表现主要包括颅内压增高及局灶性症状体征两大部分:

(一)、颅内压增高的症状和体征:

主要为头痛、呕吐和视神经乳头水肿,称之为颅内压增高的三主征。

1、头痛:颅后窝肿瘤可致枕颈部疼痛并向眼眶放射。头痛程度随病情进展逐渐加剧。幼儿因颅缝未闭或颅缝分寓可无明显头痛。老年人因脑部萎缩、反应迟钝等原因头痛症状出现较晚。

2、视神经乳头水肿:是颅内压增高重要的客观体征,中线部位及幕下的肿瘤视神经乳头水肿出现早,幕上良性的肿瘤出现较晚,部分病人可无视神经乳头水肿。

3、呕吐:呕吐呈喷射性,多伴有恶心。幕下肿瘤由于呕吐中枢、前庭、迷走神经受到刺激,故呕吐出现较早而且严重。

除上述三主征外,还可出现视力减退、黑摩、复视、头晕、猝倒、淡漠、意识障碍、大小便失禁、脉搏徐缓及血压增高等怔象。症状常呈进行性加重。当脑部肿瘤囊性变或瘤内卒中时,可出现急性颅内压增高症状。

(二)、局灶性症状和体征:局灶症状是指脑瘤引起的局部神经功能紊乱。

有两种类型,一是刺激性症状,如癫、疼痛、肌肉抽搐等。另一类型是正常神经组织受到挤压和破坏而导致的功能丧失,即麻痹性症状,如偏瘫、失浯、感觉障碍等。

最早出现的局灶性症状具有定位意义,因为首发症状或体征表明了脑组织首先受到肿瘤损害的部位。不同部位的脑部肿瘤具有许多局灶性的特异性症状和体征。

普通头痛主要呈间歇性发作,疼痛症状较轻;脑瘤疼痛呈持续性发作,疼痛比较剧烈,常伴有听力下降、视力下降以及肢体活动功能障碍。如果出现头痛症状,建议患者进行头颅CT或头颅磁共振检查;普通头痛患者的检查结果无明显异常,脑瘤患者头颅CT或头颅磁共振检查会发现有明显的占位情况。普通头痛患者需针对病因进行治疗;良性脑瘤患者无需进行特殊干预治疗,出现明显症状后可以进行手术治疗;恶性脑瘤患者需进行全脑的放化疗治疗。


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