帕金森的症状因人而异,最为显著的症状就是静止性震颤、运动迟缓和肌强直。中晚期患者出现姿势平衡障碍,发病前后还会伴有非运动症状,包括便秘、嗅觉障碍、睡眠障碍、自主神经功能障碍,即精神认知障碍。另外,还有一部分病人有精神障碍,约有50%的病人伴有抑郁。帕金森病是一种常见的中老年人神经系统变性疾病,以黑质纹状体多巴胺能神经元变性缺失和路易小体形成为特征。好发于60岁以上人群,也可偶发于20多岁的青年。主要的临床症状有震颤、肌强直、运动迟缓、姿势反射丧失和平衡异常等,具体表现为以下症状:
1、震颤:典型患者表现为静止性震颤,多始发于一侧上肢远端,其特点为缓慢的、中等幅度或粗大的震颤,在患者情绪紧张、激动,疲劳、焦虑时加重,入睡后消失;
2、肌强直:可在病变早期出现,主要影响躯干以及肢体近端的肌肉。患者在被动运动时,关节阻力增高,肢体可出现齿轮样强直;
3、运动迟缓:自发性运动减少,动作缓慢、笨拙,例如面部表情缺乏和瞬目动作减少,与面具脸类似。在行走时上肢摆动减少或消失,写字越来越小、慌张步态、言语过慢、吞咽困难;
4、姿势反射丧失和平衡异常:容易摔倒,甚至不能独立站立。从站位改变为坐位时,整个身体摔砸到椅子上。当患者处于头前倾、躯干前倾或后倾的不稳定位置时,难以保持直立,容易摔倒;
5、其他症状:例如情绪低落、焦虑、抑郁、痴呆、疼痛、嗅觉减退、睡眠障碍、认知障碍,以及便秘、尿意迟缓、体位性低血压、睑痉挛等,晚期患者甚至可出现幻觉。
帕金森综合症是指有帕金森临床表现的一类疾病的总称。包括继发性帕金森综合征、遗传性帕金森综合征以及帕金森叠加综合征。继发性帕金森综合征则多由明确病因所致,如药物、外伤、脑卒中、感染等。其中药物所致最常见,如服用丁苯那嗪等多巴胺能耗竭剂,一般停药后症状即可缓慢消失。遗传性帕金森综合征可见于肝豆状核变性、基底核钙化症等。患者除了帕金森症状外,还可有其它表现,如肝豆状核变性还可伴有肝功能损害、肝硬化等。帕金森叠加综合征则包括路易体痴呆、多系统萎缩等。患者除了具有帕金森病的临床症状外,还可有小脑萎缩、认知损害等症。症状通常较重,且抗帕金森药物治疗效果欠佳。帕金森综合症目前无法治愈,常用苯海索、金刚烷胺、复方左旋多巴等药物来缓解症状。若药物无法控制,还可进行神经核毁损术、脑深部电刺激术等手术进行治疗。1、什么是帕金森病?
帕金森病是一种神经系常见的发性慢性、渐进性变性疾病,以"运动迟缓、肌肉强直、
静止性震颤
和姿势异常"四主征为临床特点。因首先由英国内科医生詹母.帕金森(Jamesparkinson)于1817年描述而得名,它与通常所说的"震颤麻痹综合症"是一回事。本病多发生于50-60岁以上的中老年人,但在遗传分型中也有家族性和少年性帕森病。男性稍多于女性。发病率约占全部病人的75-80%。
2、什么是帕金森综合症?
帕金森综合症(Parkinsonism)也是一种神经系统慢性、渐进性变性疾病,可分为继发性和症状性帕
金森综合征。
继发性帕金森综合症常发生于其它一些神经系统疾病(脑炎、脑血管病、肿瘤等)或毒物、药物之后,临床表现除了和帕金森病相同外,多伴有原发病遗留下的表现,如癫痫、偏瘫
、头痛
、共济失调
、眼球运动障碍、言语不清、体位性低血压、痴呆等。本病可发生于任何年龄组。发病率约占全部病人的
8%左右
。
症状性帕金森综合症或帕金森叠加综合症是其它神经系统疾病过程中的一种表现症状,如多系统萎缩、进行性核上性麻痹、橄榄-桥脑-小脑萎缩症、痴呆及伴有帕金森综合症的大脑萎缩等疾病。发病率
约占全部病人的10-15%。
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