胃的迷走迷走反射抑制胃排空

迷走神经是混合神经，其内具有传入支，又有传出支，即其即可上传感觉信息，又可执行命令。迷走-迷走反射，又称迷走反射，这个反射是由迷走神经联系的感受器、迷走神经传入支，位于延髓背内侧的迷走神经背核最为中枢、迷走神经传出支和迷走神经支配的效应器五部分组成的反射弧执行的功能。迷走反射不经过大脑。迷走神经广泛分布于咽喉、食道、胃肠、肺和心脏等内脏器官，而以咽喉部位最敏感。当咽喉受到插管、热烫等强烈刺激时，激烈的冲动沿迷走神经传入支传送到延脑的迷走神经核，这个低级中枢立即下达紧急指令：关闭气道门户，这就会发生喉痉挛；要知道迷走神经还支配（抑制）心脏，它的指令过于强烈，就会使心律紊乱甚至停止跳动。无论喉痉挛还是心跳骤停，都会导致死亡。 因而，时需注意勿引起迷走反射。迷走反射亢进还会引起多咳嗽，哮喘多在夜间发作迷走反射亢进有关，迷走反射亢进会使得迷走神经末梢释放ACh增多和 CGRP等肽类递质增多，引起支气管剧烈收缩，粘液分泌增加等反应，表现阵咳，呼吸困难等症状那控制肾脏的交感神经有没有走行与迷走神经呢？

一、迷走神经反射的识别：

在穿刺过程中、术中及术后拔除鞘管时；或在介入检查、治疗后，可出现血压降低、心率减慢、面色苍白、出汗、恶心等迷走神经张力增高表现，为血管迷走神经反射(vasovagal reaction，VVR) 有人称之为“拔管综合征”。

介入诊疗技术是微创医学的重要组成部分，损伤小，疗效好。 股动脉、桡动脉穿刺是介入诊疗技术中最常用的途径。 随着介入诊疗技术在临床上的广泛应用，出现并发症的几率也随之增多。

二、迷走神经反射的处理：

1、消除患者思想顾虑及紧张情绪，与医护人员配合。

2、同时给予饮食指导，指导患者床上排便等。

3、术前可适当给予镇静剂。

4、术前患者多有紧张、焦虑和恐惧心理，做好宣教工作，向患者介绍手术方法、过程、术中可能出现的并发症及设备情况等。

三、发生原因：

1、精神因素：

精神紧张是诱发迷走神经反射的重要原因。患者对治疗过程不了解，精神紧张、焦虑和恐惧等可以使体内儿茶酚胺释放，通过刺激β受体导致周围血管收缩、心肌收缩增强，刺激左室内及颈动脉的压力感受器。

2、血容量不足：

术前食欲降低，限制饮食饮水量、补液过少，术中出汗过多或失血过多，同时造影剂的渗透性利尿及脱水药物的应用等均可引起低血容量。

3、疼痛刺激：

局部麻醉不充分、拔出鞘管方法不当或压迫止血用力过大、加压包扎过紧等均可增加患者疼痛，通过外周感受器传入中枢神经部位( 髓质)，血管迷走神经兴奋性反射性增强，使血管扩张和心动过缓即血压下降， 导致临床症状的发生 。

四、处理影响：

1、如处理不当或未及时处理，易造成心、脑、肾等重要脏器缺血而引起一系列并发症，严重者甚至危及患者生命。

2、其发展迅速，且容易与低血糖反应、造影剂过敏反应等相混淆，如处理不当或未及时处理，易造成心、脑、肾等重要脏器缺血而引起一系列并发症，严重者甚至危及患者生命。

五、典型表现：

血压迅速下降(<90/60 mmHg) 心率进行性减慢(<50次/min) 面色苍白、出汗、皮肤湿冷 恶心及呕吐、呼吸减慢、躁动等 可伴有胸闷、气短， 严重可出现神志模糊、意识丧失等 。 

您好，回答您的问题：

血管迷走性晕厥是指各种刺激通过迷走神经的传导作用，导致人体小血管扩张和心率减慢，造成血压降低、脑部血液供应降低、缺氧，而出现的低血压伴有短暂的意识丧失，继而自行恢复的一种综合征。

发作时可出现心动过缓、黑蒙、冷汗、面色苍白、听力下降、肌无力、减少意识丧失，甚至难以维持直立体位而晕倒。

最常见诱因为站立过久，另外，看到血液、恐怖场景、剧烈疼痛、环境闷热或洗热水浴、紧张等均可诱发。

血管迷走性晕厥是一种预后相对良好的疾病，大约 80%～ 90%不经治疗或经安慰剂治疗可减少发作或者进入临床静止期。因此，您和孩子不必过度恐惧和焦虑，但需要提高孩子的自我保护意识。要注意避免上述诱发因素。可以在医生的指导下增加每天水和盐的摄入量（但不要吃得太咸，太咸对健康危害很大，若是女孩就更要注意啦）。出现晕厥先兆时，在保持呼吸畅通的前提下，立即采取仰卧位、抬高下肢，上臂肌肉收缩、握拳，交叉双腿并收缩腹肌等，以增加脑部的血液供应。需要长时间站立时可以佩戴腹带、穿连裤袜或紧身裤以预防下肢和腹部血液潴留，因连裤袜、紧身裤长期穿戴对健康不利，故不要长期使用。坚持在医生指导下的身体锻炼，对该病有积极的意义。

随着孩子年龄的增长及身体素质的加强，绝大多数会好转甚至消失。

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