引起三种类型的低钠血症的病因不同，分述如下：
1.总体钠减少的低钠血症
体液丢失时，溶质丢失超过水分丢失，即低渗性脱水。此种情况见于失钠大于失水，见于肾外丢失和肾丢失钠。根据尿排钠情况可区别，尿钠浓度Na>20mmol/L为肾丢失钠增多，<20mmol/L为肾外丢失。
（1）引起肾钠丢失的病因 利尿药的过度使用；②盐皮质激素缺乏，使肾小管重吸收钠减少；③失盐性肾炎。伴有肾小管性酸中毒和代谢性碱中毒；④酮尿等（包括糖尿病酮症酸中毒、饥饿、酒精性酮尿）。
（2）引起肾外钠丢失的病因 ①胃肠道丢失，如呕吐、腹泻、第三腔隙体液潴留、烧伤、胰腺炎及胰腺造瘘和胆瘘等；②蛛网膜下腔出血引起的脑盐耗损。
2.总体钠正常的低钠血症
（1）糖皮质激素缺乏 一方面使肾水排泄障碍，在没有血容量缩减的情况下ADH释放也可增多（非渗透压性ADH释放），另一方面肾脏血流动力学发生障碍，在没有ADH释放增加的情况下，可使集合管通透性增加。
（2）甲状腺功能减低 由于心输出量和肾小球滤过率降低，导致以ADH为介导的肾内机制发生紊乱。
（3）急性精神分裂症有发生低钠血症倾向，其机制是多因素的，包括渴感增加（多饮）、ADH释放的渗透压调节轻度缺陷、低血浆渗透压情况下有ADH释放、肾脏ADH的反应性增加和抗精神病药物。
（4）药物引起的低钠血症 其机制是ADH介导，或增加ADH释放，或增强ADH的作用。
（5）ADH分泌过多综合征（SIADH） 尿中Na浓度常>20mmol/L。
3.总体钠增加的低钠血症
这类低钠血症的患者虽然有总体钠增多，但由于体内有水潴留，故血钠降低。
血电解质钠高出一点没什么意义，钠离子在人体排泄的规律是多吃多排,少吃少排,不吃也排!所以只要你低盐低脂饮食的话,你的血钠离子就会正常!钠过多、血清钠浓度>145mmol/l为高钠血症。高钠血症必然合并有血浆渗透压增高，故亦称高钠性高渗综合征。
高钠血症的原因：
(1)水摄入不足
见于水源断绝昏迷的患者不知饮水也无入帮助进水或疾病所致吞饮障碍日停止进水(包括食物中的水)体液的丢失。
(2)水丢失过多
常见于尿崩症渗透性利尿腹泻呕吐溶赂入过多尿浓缩功能障碍而水分补充不足。
(3)钠排泄障碍
肾上腺皮质功能亢进患者钠排出减少常伴有血钠增高钠排出减少还见于此种患者其释放adh的能力并无障碍只是释放adh的“渗透压阈值”提高了即当体内的渗透压增高到比正常入更高的程度时才释放adh临床上称此为“特发性高钠血症”。
(4)钠输入过多
常见于注射nahco3、过多高渗性nacl输入等等。病者多伴有严重血容量过多。
一定要注意查明低钠的原因,低钠的原因有很多,肺部疾病,包括肺部肿瘤可以出现顽固性低钠,脑部疾病,包括脑耗盐综合症,也可以出现低钠,当然,您父亲的年龄偏大,不能排除进食不好而引起的低钠的可能,另外多种内分泌疾病可以引起低钠 意见建议: 建议您给部钠后,可以进食咸菜,等高盐饮食后复查血钠,如果正常可以考虑饮食的问题,如果补钠后持续不升,建议您系统查明原因欢迎分享，转载请注明来源：优选云
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