褥疮多发生于体质虚弱、长期卧床的病人,是身体局部组织长期受压,血液循环发生障碍,不能供给皮肤和皮下组织所需的营养,以致局部组织失去正常机能而形成溃疡和组织坏死。根据局部组织损伤的程度,褥疮可分为Ⅰ度(瘀血红润期)、Ⅱ度(炎性浸润期)和Ⅲ 度(溃疡期)。 有些老药可用来防治褥疮,且效果满意。 1。
云南白药治疗褥疮Ⅰ度褥疮,可将云南白药粉溶于75%酒精中调成稀糊状,用棉签蘸取糊状药液,涂抹患处,每天3~4次。Ⅱ或Ⅲ度褥疮,按无菌操作法,抽出皮肤水疱中的渗出液,或清理
创面后敷云南白药,无菌纱布覆盖,隔日换药1次。 此法治疗Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ度褥疮的总有效率为100%。 2。碘酊预防褥疮易发生褥疮的部位,用2%碘酊外涂,一日3次,连续3天,使表皮形成一层较厚的保护层,以增加皮肤的抵抗力,对预防褥疮的发生有良好的效果。 3。皮康霜治疗多发性褥疮Ⅰ度褥疮的红斑处用皮康霜外搽,一日3次。Ⅱ度褥疮的水疱处,在无菌条件下,抽去疱液,用1∶1000的雷夫奴尔溶液湿敷,一日3次,待结痂后再搽皮康霜,一日3次。Ⅲ度糜烂溃疡的褥疮,先用1∶1000的雷夫奴尔溶液湿敷,一日3次,结痂后再搽皮康霜,一日3次。Ⅰ度褥疮1~2天可治愈,水疱和溃疡处5~7天可痊愈。 4。消炎止血散治褥疮取消炎止血散2~5克,去腐生肌散2克,云南白药1。 5克,3药混匀装瓶备用。先用生理盐水冲洗清创,然后将混合的消炎止血散撒布患处包扎,每日1次。 5。胰岛素与庆大霉素治疗深部褥疮先常规消毒创面皮肤,并用生理盐水清洗创面,再用红外线灯照烤创面20分钟(距离10cm左右以使病人能耐受)。 胰岛素8单位加庆大霉素8万单位,放在无菌纱布上敷于创面,外敷生理盐水湿纱布,最后用干纱布覆盖,一日1次。用药后4~12天炎症反应逐渐减轻,表面渗出减少,肉芽组织明显增生,12~14天褥疮可愈合。褥疮是由于局部组织长期受压,发生持续缺血、缺氧、营养不良而致组织溃烂坏死。先用0.9%生理盐水、75%酒精清洗创面,同时清除分泌物和坏死组织。随后 将双黄连粉针剂3克溶于50%葡萄糖溶液20毫升中,制成药液。再用无菌棉签将药 液均匀地涂于创面上,然后用无菌纱布覆盖其上。每日涂药3--4次,一般半个月 左右创面即可愈合。平时床单保持平整、干燥、清洁、无皱折、无渣屑、无杂物;气垫床充气软硬要适度,过度充气反而可使皮肤受压增加。为病人更换床单时应防止拖、拉、拽,以防损坏皮肤。1、全身治疗,应积极治疗原发病,增加营养和全面抗感染治疗等,良好的营养是创面愈合的重要条件,应给予平衡饮食,增加蛋白质、维生素和微量元素的摄入,一遵医嘱进行抗感染治疗,预防败血症发生。
2、局部治疗与护理,增加翻身次数,可以避免局部组织长期受压,改善局部血循环,保持床铺平整、干燥、无碎屑,避免摩擦,潮湿和排泄物对皮肤的刺激,二,对于出现水泡的皮肤,为破损的小水泡,应尽量减少摩擦,防止水泡的破裂,感染,使其自行吸收;大水泡可在无菌操作下,用注射器抽出泡内的液体,不必剪去表皮,局部消毒后再用无菌的敷料包扎,根据情况还可以选择紫外线和红外线照射治疗。
3、如果有浅度的溃疡形成,应尽量保持局部的创面清洁,保湿敷料可以为创面的愈合创造一个适宜的环境,便于新生的上皮细胞覆盖在伤口上,逐渐使创面愈合,理想的保湿敷料应透气性好,如透明膜,水胶贴,水凝胶等
4、如果皮肤已经发生坏死形成溃疡,应注意清洁创面,去除坏死组织,保持引流通畅,促进肉芽组织生长,采用清热解毒,活血化瘀并具有收敛作用的中草药治疗是目前最有效的方法之一,创面有感染时应及时去医院进行处置。