肺癌治疗“单打独斗”？你OUT了

肺癌位居我国恶性肿瘤发病率和死亡率之首。 因临床症状而就诊的 NSCLC（非小细胞肺癌）患者中，确诊时有20%-30%为I或Ⅱ期，40%-50%为III期，30%为IV期。

近年来，随着胸部CT的广泛应用，肺部结节及肿块的检出率明显升高。

发现了肺部肿块怎么办？

若为恶性结节怎么治疗？

如何治疗才能达到最佳治疗效果？

患者自己及家人一头雾水，不知何去何从。

这时就需要肺癌MDT团队来出谋策划。

根据患者的病情、身体状况、年龄，有没有伴随高血压、糖尿病等慢性疾病等，与肺结节相关的情况了解清楚，制定适宜的治疗方案。

已诊断为肺恶性肿瘤，

在治疗过程中

治疗无效，出现肿瘤复发或转移

又该如何选择下一步治疗方案？

这时更需要肺癌MDT团队来帮忙。

因肺癌的治疗手段已经不单单是传统的手术、放疗、化疗，而是有多种治疗方式，如靶向治疗、抗血管生成治疗、免疫治疗、内分泌治疗、介入治疗、射频消融治疗、粒子植入治疗等多种多样的治疗办法。而且，在多种多样的治疗方法中，患者及家属可以根据自己的实际病情和条件选择相结合的综合治疗方案。

为实现肺癌患者的个体化治疗，一个科室“单打独斗”的诊疗模式，已经不能满足肺癌患者的治疗需求。

由于肺癌发病是一个多因素疾病，存在异质性，治疗方案各不相同，不可能是某一个医生能够较全面的评估并且给出合理的方案，为患者提供综合、全面、全程和个性化的诊疗服务，这就需要一个汇集该领域精英的专家团队，得出这个患者的最佳治疗方案供患者及家属参考。

我们把这样的团队称为MDT 。

什么是MDT？

MDT，称为多学科综合协作治疗模式 ，是目前肿瘤学发展的趋势，也是现阶段最符合诊治需要的模式，是以人为本的治疗理念的体现。

MDT是由多个学科的专家组成专家团，强调以某一器官系统为中心的各个亚专科之间的协作，通过定期病例讨论会、学术讲座等形式，提出针对患者病情的最佳个体化诊疗方案，继而由相关学科单独或多学科联合执行该治疗方案。

滨州市人民医院肺癌MDT团队成员由 肿瘤科二病区、放疗科、心胸外科一病区、心胸外科二病区、呼吸科一病区、呼吸科二病区、放射科、介入血管科、病理科 等相关科室的专家组成。

这些专家在各自领域具有较高的专业造诣和声誉。MDT将有效改进肺癌的诊治流程，减少病人四处求医、咨询、困惑不安及不必要的经济负担，最大限度提高肿瘤治愈率，提高患者的生存率和生活质量。

肺癌的治疗现状

早期肺癌以手术为主（因身体情况、慢性疾病、年龄等原因拒绝手术者，可行立体定向放疗）；中期及局部晚期以手术及放、化疗为主；晚期以化疗、靶向及免疫等内科治疗为主。

外科手术贯穿肺癌治疗过程；

精准的适型放疗及调强放疗参与75%的肺癌患者；

内科药物治疗已经进入全新的靶向免疫治疗时代；

作为手术及放化疗后复发的粒子植入、射频消融术、介入治疗等微创治疗手段为肺癌患者提供了新的治疗选择；

癌性疼痛及营养支持治疗也为患者提高了生活质量、维护了尊严。

哪种情况需要MDT

肺部肿瘤从看病到诊断、从诊断病理、分期到治疗的全过程均需要进行MDT，但并也不是所有的病人都需要进行，那什么情况下需要呢？

第一种： 因身体不适或体检行CT检查发现肺占位，此时，是良性还是恶性？病理不明确、诊断分期也不确定，这时就需要通过组织MDT讨论，采取恰当的检查手段明确诊断，并提高分期的准确性，有助于减少不必要的诊疗。

第二种： 肺癌明确病理及分期诊断的患者，在初次治疗或多次治疗中，MDT有利于采取最佳个体化治疗方案，MDT讨论后可使更多早期及中晚期肺癌患者接受多学科综合治疗；有利于根据指南及循证医学证据进行治疗；有利于以患者为中心，制定个体化治疗方案；有利于提高医生的临床诊疗能力及科研能力。

MDT工作形式

对于首次就诊患者、疑难危重患者、诊断不明确的肺癌患者及时进行MDT会诊，明确诊断、制定个体化治疗方案；

对于疑难、病情复杂、或需要请知名专家看病的患者朋友们，我们将及时请国内知名专家通过网络行远程MDT会诊，让患者享受顶尖诊疗，减少到处求医的困境，在家门口就能享受到济南、北京、上海、天津等各大医院知名专家给与看病、明确诊断、提出治疗方案。

如何挂号就诊？

患者携带胸部CT片及相关检查、化验材料，到医院后首先办理就诊卡，到门诊楼三楼诊室就诊，提出会诊的要求，门诊的大夫会联络MDT专家组会诊。

对于要求上级医院专家看病的患者先办理入院手续，然后由病房的大夫负责联系上级医院专家远程会诊。

肺癌MDT门诊

门诊楼三楼1、6、9、10号诊室

门诊时间

每周一至周六

联系电话:

毕主任：13589709987

肿瘤科二病区：3282415

呼吸科：3282114 3282485

心胸外科二病区：3283461

心胸外科一病区：3283106

资深专家 实力雄厚

牵 头 专 家

陈

兴秀

肿瘤科二病区主任 副主任医师

滨州市医学会肿瘤专业委员会副主任委员、滨州市医学会放疗专业委员会副主任委员、滨州市医学会中西医结合肿瘤肿瘤专业委员会副主任委员、中国研究型医院学会精准医学与肿瘤MDT专业委员会委员、中国抗癌协会肿瘤临床化疗专业委员会委员

专 家 组 成 员

肿瘤科二病区 ：陈兴秀主任、毕益明主任

放疗科 ：刘广升主任

心胸外科 ：张永学主任、路培法主任、孙俊峰主任、 袁江主任

呼吸内科 ：李凯述主任、朱建波主任、刘明涛主任

影像科 ：张晓主任

病理科 ：张建主任

介入血管外科 ：张同军主任

滨州市人民医院肺癌MDT团队将秉承“以患者为中心”的服务理念，以多学科专家团队为依托，打造滨州市肺癌综合诊疗品牌，为广大患者提供更加优质的医疗技术和服务。肺癌患者全程管理模式，实现精准诊断、精准治疗、自我管理的肺癌诊治流程，覆盖预防、诊断、治疗、康复等所有环节的全方位疾病管理方案，让诊断更加精准、让治疗更加个体化，从而提高治疗效果。

MDT在医学中是指多学科会诊。MDT英文意思是多学科团队协作（MultipleDisciplinaryTeam）。

肿瘤治疗不是单一科室可以完成的，需要肿瘤外科、内科、放疗、介入科及影像病理检验基础医学等各学科积极参与，国际上肿瘤患者的治疗，MDT一直扮演着多学科协作先行者的角色，从而保证高质量的诊治建议和最佳的治疗计划，避免过度诊疗和误诊误治，使病人受益最大化。

通俗的讲，MDT就是为普通癌症患者搭建一个各学科专家团队，各学科专家共同讨论确定诊疗方案，功能与党和国家领导人的专家组一样。全球肿瘤医生网可为全国患者提供多学科专家会诊服务。

扩展资料：

医学中MDT的分类：

所有的器官组织系统都有MDT。比如消化系统，就有食管肿瘤MDT、胃肿瘤MDT、肝肿瘤MDT、胰腺肿瘤MDT、结直肠肿瘤MDT等。每个MDT组由包括肿瘤内科、肿瘤外科、肿瘤病理、肿瘤影像、肿瘤放射、肿瘤遗传咨询、肿瘤护理、肿瘤临终关怀等专业人员参加。

一般每个MDT组每周进行一次讨论会，每次一般讨论5-8个病例，大约1到1个半小时，医生们达成治疗的共识，即先采用什么治疗方式，后采用什么治疗方法，或不应该采用何种方式，为病人提供“一站式”服务。

MDT的目的不是给医生带来高收入，而是给患者带来高生存率。MDT的目的是在多学科讨论论证的基础上为病人提供一个最有效、副作用最小、生活质量最好的个性化医疗方案，不会为医生带来更高的收入。

在MDT中，每个亚专科医生的话语权都是平等的，但就对每个病人因为其临床病例特征及侧重点不同，某一个或两个亚专科的医生会对某一个病人的医疗方案会有更大的影响。

---