恶性脑瘤的分类

恶性脑瘤的分类,第1张

最常见的脑瘤是胶质瘤(glioma),其源自胶细胞,而胶细胞是脑组织中的支持性组织。其分类为:

1.星状细胞瘤(Astrocytoma):

是最常见的胶质瘤,占胶质瘤的40%,可生长在脑或脊髓内的任何地方。成人的星状细胞瘤大多长在大脑,而儿童的星状细胞瘤则常长在小脑及脑干。就肿瘤的恶性度而言,可分为四级如下:

第一级-毛状星细胞瘤(Pilocytic

Astrocytoma)第二级-星细胞瘤(Astrocytoma)属低恶性肿瘤,第三级-分化不良星细胞瘤(Anaplastic

Astrocytoma

AA)第四级-多形性胶质母细胞瘤(Glioblastoma

Multiform

GBM)属恶性肿瘤。

2.少突胶质细胞瘤(Oligodendroglioma)

3.室管膜瘤(Ependymoma)

4.

髓母细胞瘤(Medulloblastoma)

其它的非胶质脑瘤

1.胚芽肿瘤(Embryonal

Tumor):属恶性肿瘤,依部位及分化程度可分为髓母细胞瘤(Medulloblastoma)、室管膜母细胞瘤(Ependymoblastoma)、原始性神经外胚层肿瘤(Primitive

Neuroectodermal

Tumor

PNET)以及非典型性畸胎样横纹肌肉瘤(Atypical

Rhabdoid/

Terotoid

Tumor

AT/RT)

2.脑膜瘤(Meningioma)

3.颅咽管瘤(Craniopharyngioma)

4.神经鞘瘤(Schwannoma)

5.神经节胶质细胞瘤(Ganglioglioma)

6.脑下垂体肿瘤(Pituitary

Adenoma)

7.脉络丛肿瘤(Choroid

Plexus

Tumor)

原发性颅内肿瘤发生于脑组织、脑膜、脑神经、垂体、血管及残余胚胎组织等。

1、神经上皮组织的肿瘤:来源于神经上皮胶质细胞,又称胶质瘤,是颅内最常见的恶性肿瘤,约占颅内肿瘤40%—50%。其中包括星形细胞瘤、胶质母细胞瘤、少枝胶质细胞瘤、室管膜瘤、髓母细胞瘤。

2、脑膜瘤是成人常见的发生率仅次于胶质瘤的颅内肿瘤。良性居多,生长缓慢,病程长。

3、蝶鞍区肿瘤

         垂体腺瘤:来源于腺垂体的良性肿瘤

       颅咽管瘤:为胚胎期颅咽管的残余组织发生的良性先天性肿瘤

4、听神经瘤:良性肿瘤

原发性脑肿瘤依其生物特性又分良性和恶性,脑肿瘤可发生于任何年龄。近年来颅内肿瘤发病率呈上升趋势,据统计,颅内肿瘤约占全身肿瘤的5%,占儿童肿瘤的70%,而其它恶性肿瘤最终会有20~30%转移入颅内,由于其膨胀的浸润性生长,在颅内一旦占据一定空间时,不论其性质是良性还是恶性,都会引起颅内压升高,压迫脑组织,导致中枢神经损害,甚至危及患者生命。

◆良性脑瘤特点

良性脑瘤是指生长在颅内某一部位(多在脑神经组织外),组织分化良好,包膜较完整,生长缓慢,不浸润周围组织及分化良好,多能根治的肿瘤。如脑垂体腺瘤、胚胎残余性肿瘤、血管肿瘤、膜瘤等属于良性肿瘤。

◆恶性脑瘤特点

而恶性脑瘤则相反(大都生长在脑神经组织内),生长较快,无包膜,界限不明显,呈浸润性生长,分化不良,细胞分化不良,生长迅速,难以根治。如脑内胶质细胞瘤、转移瘤及侵入瘤等多为恶性。

◆脑部良、恶性肿瘤治疗的特殊性

有些良性脑瘤,由于位置较深,其周围有不少重要结构,发现时体积已很大,手术不能全部切除,预后不良

而一些恶性脑瘤,由于生长在不是特别重要的脑组织中,几乎能全部切除,手术后也能生存较长时间,甚至能治愈。

因此无论是良性脑肿瘤还是恶性脑肿瘤,都要及时诊断治疗,否则一样都会引起严重后果。

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