肺炎球菌性肺炎：一般使用的抗生素有青霉素类，红霉素类，头孢菌素类。
葡萄球菌性肺炎：苯唑青霉素，头孢菌素类（头孢唑林）。
军团菌肺炎：红霉素，利福平，强力霉素。
支原体肺炎：红霉素，四环素。
头孢氨苄，头孢拉定都是属于第一代头孢菌素类产品，对厌氧革兰氏阳性菌杀菌效果好，对部分阴性菌也有作用，抗菌谱基本相似，但是头孢拉定对肾损伤比较大，常见尿血等不良反应多。
头孢三代产品，对革兰氏阴性，阳性菌都有杀菌作用，偏向对阴性菌杀菌力强，如头孢曲松钠，头孢噻肟等。
肺部感谢染根据病原学报告及药敏实验结果来选择敏感抗生素是最理想的，但这在临床上受诸多因素的限制难以实现，需要医生根据各种临床资料先进行经验性治疗。
1，社区获得性肺炎
患者多为免疫功能正常人群，少数伴有免疫受损及慢性基础疾病，致病菌主要有肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、金葡菌、化脓性链球菌、军团菌、肺炎支原体、肺炎衣原体、流感病毒等，革兰氏阴性杆菌较为少见。常用的抗生素有大环内酯类、青霉素类、头孢类、喹诺酮类、林可霉素类等。
2，医院获得性肺炎
多为细菌感染，主要致病菌是革兰阴性杆菌(如肠杆菌科细菌等)、革兰阳性球菌(以金葡菌为主)、厌氧菌及真菌、结核等，多见于免疫抑制患者。常用抗生素有耐酶和广谱青霉素类、头孢类、氨基糖苷类、喹诺酮类等。常规抗菌治疗无效时应考虑厌氧菌或真菌感染而加用抗厌氧菌或抗真菌的药物。
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