心肌缺血的治疗主要以改善缺血、减轻症状为主，对急性期的患者，可以使用作用较快的硝酸酯类药物，如硝酸甘油、硝酸异山梨酯等，舌下含服，吸收、起效迅速，不仅能够扩张冠状动脉，降低阻力，增加冠状动脉循环血流量，还能扩张外周血管，减少静脉回心血量，降低心室容量、心脏内压、血压以及心排出量，减低心脏负荷和心肌需氧，从而缓解心肌缺血。
对心肌缺血稳定期的患者，可以选择的药物包括：
对于比较严重的心肌缺血应该使用阿司匹林或氯吡格雷等抗血小板聚集的药物，对于伴有血脂异常的心肌缺血患者，应该使用他汀类调血脂药，对于合并高血压、糖尿病、心力衰竭或左心室收缩功能不全的高危患者，应该使用依那普利、贝那普利等普利类降压药或氯沙坦、缬沙坦、厄贝沙坦等沙坦类降压药。
中成药治疗心肌缺血目前以活血化瘀、芳香通温和祛痰通络法最为常用，常用的中成药包括：
心肌缺血吃药主要包括以下几大类：第一、抗血小板类药物，最常用的是阿司匹林、替格瑞洛，其他的抗血小板药物包括氢氯比格雷、西洛他唑、吲哚布芬等。
第二、抗心肌缺血的药物，有效的扩张冠脉，增加心肌供血，常用的药物有速效救心丸、麝香保心丸、单硝酸异山梨酯、美托洛尔、地尔硫卓。
第三、改善心肌缺血远期预后的药物，有效降低心肌缺血的并发症，降低不良事件的发生率，常用的药物有他汀类药物，比如阿托伐他、汀瑞舒伐他汀，ACEI、ARB类药物，比如贝那普利、依那普利、替米沙坦、缬沙坦。
第四、其他的辅助用药，比如曲美他嗪，可以优化心肌能量代谢，改善心肌缺血。
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