3. 原因可能是5’-NT只有在胆盐的作用下才能成为溶解状态而进入血液。
4. 临床上可用来证实AKP增高的原因。
5. 此外,肝转移性肿瘤时,5’-NT比AKP、γ-GT更加敏感及特异,但轻型肝病时正常。
——这是一个复杂的问题,一般也弄它不明白的,别乱看单子。一、5'-NT(5'-核苷酸酶)是一种对底物特异性不高的水解酶,可作用于多种核苷酸。此酶广泛存在于人体组织,如肝、胆、肠、脑、心、胰等。定位于细胞质膜上,在肝内此酶主要存在于胆小管和窦状隙膜内。5'-核苷酸酶测定主要是比色法,操作麻烦,难以自动化,但试剂易得,适用于基层单位应用。
二、正常值:2~17U/L。
三、化验结果临床意义:5'-核苷酸酶测定主要用于肝胆系统疾病的诊断和骨骼疾病的鉴别诊断。血清5'-核苷酸酶活性升高主要见于肝胆系统疾病,如阻塞性黄疸、肝癌、肝炎等,其活性变化与ALP一致。但骨骼系统疾病,如肿瘤转移、畸形性骨炎、佝偻病、甲状旁腺功能亢进等,通常ALP活性升高,而5'-核苷酸酶正常。因此ALP和5'-核苷酸酶同时测定有助于肝胆和骨骼系统疾病的鉴别诊断。
四、 附注
(1)用血浆测定可引起混浊,与金属离子螯合的抗凝剂会干扰镁的激活作用。
(2)米吐尔也可以用1-氨基-2-萘酚-4-磺酸代替。
(3)本法酶促反应也可用30min,其计算结果时的系数应改为20。
五、相关疾病:黄疸、畸形性骨炎。
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