脑梗前最典型的症状或者情况就是TIA（短暂性脑缺血发作），但是不是每个人都是这样的好提醒，一般绝大部分患者都是直接脑梗死，偏瘫或者是急剧的头晕就诊的（TIA就是反复的出现部分的症状，并且症状多在24小时甚至几分钟内缓解，比如突发偏瘫，打120送到医院就没有症状了），一般就是脱落的斑块导致血管的阻塞，在经过体位改变或者是血液冲击后血流通畅，症状消失，需要进行治疗；
而心肌梗死中1/2-1/3的患者是心肌梗死直接发病然后被发现的，一般就是心绞痛（稳定和不稳定性），类似于TIA的机制，只是冠状动脉比较粗，因为痉挛等等因素也会导致症状的出现，频发的发作导致斑块越来越不稳定，最后大的斑块彻底脱落，导致急性心肌梗死的出现。
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