1、遗传因素：遗传性脊髓小脑性共济失调，由于基因变异引起，我国常见的遗传性脊椎小脑性共济失调致病基因是SCA3亚型的致病基因；
2、酗酒：长期酗酒会引起酒精性小脑变性，导致营养代谢障碍而出现小脑萎缩；
3、脑血管意外：会引起小脑出血或者梗塞，在治疗后就会出现局部小脑萎缩；
4、头部疾病：另外头部的肿瘤、外伤等，也有可能会引起小脑局部萎缩。
1、引起小脑萎缩的原因有很多方面。由于年老血液成份的异常等因素，血液的粘稠度增高，使血液缓慢，血流量减少，小脑萎缩的出现致使正常的机能活动所需的能量减少。2、遗传在小脑萎缩的原因形成过程中也起了一定作用，衰老的过程，代谢障碍，内分泌机能减退等因素也与小脑萎缩的原因相关。
3、外伤：慢性硬膜下血肿、脑挫裂伤、颅脑手术后遗症，这些因素都会导致小脑萎缩的发生。
4、中毒：药物中毒、一氧化碳中毒、重金属(铝、汞、锰等)中毒、酒精中毒、长期过量使用镇静剂等。
这也是导致小脑萎缩的原因的因素。
造成小脑萎缩的原因可以非常多，小时候出生时外伤，会造成小脑萎缩。遗传性因素，如遗传性共济失调，表现为脊髓小脑萎缩。还有就是年纪大了以后，出现退行性疾病，表现为小脑萎缩、脑干萎缩，会表现为共济失调，还有吞咽困难、饮水呛咳等。还有些像大脑缺血缺氧，引起大血管硬化，以及高血压、糖尿病等因素引起小脑萎缩。炎症性因素，像小脑发炎、自身免疫性炎症等，都会造成小脑萎缩，出现小脑症状。还有些小脑萎缩与外伤有关系，外伤以后也会导致小脑萎缩。
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