怀孕期间感冒怎么办

怀孕期间感冒怎么办

怀孕期间感冒怎么办，众所周知孕期是女性同胞特殊的时期，而这时候的孕妇生理性免疫力就会大大降低，那么怀孕期间感冒怎么办，下面就一起来看一看当孕妇怀孕期间感冒了应该怎么办吧！

怀孕期间感冒怎么办1

怀孕初期感冒怎么办

1、如果症状轻，可不必用药，也可选用感冒冲剂等中成药，如果感冒没有发烧，不是特别严重最好还是不要吃那些药品，多喝姜汤好了，鼻塞就拿热毛巾捂一下，还有就是多喝水。

2、怀孕后孕妇体内酶有一定的改变，对很多药物不易解毒和排泄，可有蓄积性中毒，在孕早期胎器官形成时，药物对胎儿有一定的影响，故感冒最好不吃药。但怀孕初期也不是所有感冒的症状都不能吃药，有些疾病对孩子和母体伤害大，这时，就应权衡利弊，在医生指导下合理用药了。

3、保持开朗的心情，充分的休息及营养，便可增强体力，所以一有疲倦的感觉，即可休息，享受充足的睡眠。

4、如果高烧不退，情况严重者就要到医院就诊。

怀孕初期感冒的原因

怀孕初期感冒可能是因为在怀孕期间，要比平时消耗更多的热能，免疫功能也随之减弱，由内分泌变化而引起的紧张及自律神经失调症等便随之增多。紧张尤为百病之源，也是出现感冒症状的重要原因之一。另外，孕妇的下半身容易着凉、容易流汗，妊娠期间，腰部以下容易淤血，血液循环不良，导致下半身容易着凉，一旦血液循环无法顺畅，全身的体温调节机能便出问题，更由于怀孕时期血液量的增加，体温会随着荷尔蒙的作用而升高，十分容易出汗。流汗本身并非坏事，但却会使身体感觉寒冷。如此一来，身体经历急剧的温差变化之后，便容易在怀孕初期有感冒症状出现。

滤过性病毒会透过母体的胎盘，直接进入胎儿体内，故孕妈一旦受到滤过性病毒感染，胎儿同样会遭受病毒的侵犯，而感冒又是由滤过病毒感染引起，所以胎儿也会随着孕妈而感冒。一旦过了怀孕初期的这段时期，感冒带来的影响便没有那么严重，因为此时胎儿的心脏发育已渐稳定，体积也逐渐增大，感冒对胎儿的影响比较小。

怀孕初期感冒症状有哪些

感冒对于我们来说是一种常见的疾病之一，但是在怀孕期间感冒就很不好了，所以各位孕妈应都需注意避免感冒。以下为大家介绍一些关于怀孕初期感冒症状。

怀孕初期感冒症状：怀孕初期感冒症状最早出现的感觉是怕冷，以后逐渐感到疲乏、嗜睡、头晕、食欲不振、怕闻油腻味、恶心呕吐等，随着病情发展还会出现咳嗽、流涕或发烧等情况。

如果孕妇患有感冒不治疗，感冒加重也可能影响胎儿的，但抗感冒药大多是复合制剂，含有多种成分，常见的有速效伤风胶囊、感冒通、康泰克、白加黑、康必得、克感康、快克等等，这些药大都含组胺药，孕期不宜服用。孕期感冒发烧，不妨选用一些毒副反应较少的中草药对症处理，如具有清热解毒、抗病毒作用的板蓝根、大青叶、连翘、羌活、金银花等；中成药及其制剂银翘解毒丸及片剂、颗粒剂，复方大青叶注射液、银黄口服液等都可以考虑用。对于感冒初期、症状并不严重的孕期患者，也可以采取非药物疗法，如推拿、穴位按摩、理疗、气功调理等。多饮开水，或洗热水澡，都有助于身体康复。

怀孕初期症状与感冒症状有相似之处，第一次怀孕的准妈妈有时会错把早孕症状当成“感冒”，那么怀孕初期症状和感冒如何区分呢？

1、感冒会出现流鼻涕、关节疼痛等病毒感染的症状，而早孕一般不会出现这样的症状。

2、怀孕初期主要症状之一就是停经，而感冒通常不会影响月经的来潮。

3、准备怀孕的女性，出现感冒症状时，可以用早孕试纸测一下，如果是阳性就有可能是怀孕了。

怀孕期间感冒怎么办2

得了普通感冒，我们能做些什么？

首先，我们要明确一个大原则：

药物治疗可能缓解一些症状，但是治疗不会缩短症状的'持续时间。

鼻塞流涕

对策：减轻鼻充血

鼻塞流涕是鼻充血的表现，如下方法可缓解症状：

（1）加热加湿的空气可以改善症状，但有轻度热烧伤的风险；生理盐水鼻喷雾剂可能有效。

（2）伪麻黄碱，是非妊娠期的常用药物，但孕28周前禁用。

（3）妊娠期推荐使用的是抗组胺药物，首选西替利嗪，认为在妊娠期使用是安全的。

干咳

对策：镇咳药物

普通感冒的咳嗽以干咳为主，而干咳可以考虑使用中枢性镇咳剂。不过要注意的是，有痰的情况下不能使用中枢性镇咳剂。

疾病初期极少需要镇咳治疗，如果需要，可给予右美沙芬抑制咳嗽，从而缓解症状，但在妊娠前3个月禁止使用。

临床上也在使用双黄连口服液，目前并未见不良事件发生。

痰

对策：祛痰药物

祛痰药常用的是氨溴索。

疼痛、发热

对策：解热镇痛药物

喉咙痛在普通感冒中常见，也有一部分人会有肌肉酸痛。部分普通感冒孕妇可有发热。

如患者体温不超过 38℃，一般不需使用退热药，可以采用物理降温法，如洗温水澡，用湿毛巾擦拭身体，泡泡脚，或煮点葱白、姜糖水喝，等等。

如患者体温超过 38.5℃且物理方法效果不明显，或发热引起患者明显不适，可以使用退热药物进行治疗。

在解热阵痛药物当中，首选对乙酰氨基酚，可以用于妊娠期任何阶段。消炎痛在妊娠32周之前也可以使用，但32周后使用可以诱发胎儿动脉导管早闭，诱发肺动脉高压。

感冒了要用抗生素吗？

普通感冒是由病毒引起，而抗生素对病毒是无效的，因此不用抗生素。

而如果是急性流行性感冒并发细菌感染，可以使用抗生素，如细菌性肺炎、中耳炎或鼻窦炎。

我们该如何预防感冒？

（1）保持适当的温度、湿度。

室内温度、湿度偏低，身体寒冷和咽喉干燥会造成粘膜干燥，从而引发感冒症状。反之，病毒在高温、高湿度环境下易存活。将室内温度、湿度分别保持在18～20度、50～60%。使用空调或取暖设备时，注意通风换气，1天内开窗至少2～3次。

（2）勤洗手。

引起普通感冒的致病菌可在桌子、门把手和其他表面上存活至少2个小时。所以我们要经常用肥皂和水洗手，或使用含酒精洗手液洗手。

（3）远离患病人群。

预防流感，远离已知的患病人群。同时也应避免去人多拥挤的地方，周围人咳嗽或打喷嚏所造成的“飞沫感染”；由于接触感染者碰过的物体所造成的“接触感染”。去人多拥挤的地方会提高感染的几率。

（4）建议接种流感疫苗。

在流感季节期间，建议所有妊娠女性或准备妊娠的女性接种流行性感冒灭活疫苗，无论其处于妊娠哪一阶段，即使孕早期也可以。但妊娠女性不应接种流感减毒活疫苗（多为鼻内喷雾剂）。

（5）充足睡眠。

睡眠不仅具有消除身体疲劳的作用，也有增加攻击病毒的淋巴球的作用。尤其是怀孕期间，妊娠女性睡眠时间在应7小时左右。

（6）摄取营养均衡的饮食。

摄取营养均衡的饮食对与预防感冒也是十分重要的。尤其肉类、鱼类、豆腐类食物中所含的蛋白质，是构成抵抗细菌、病毒的免疫物质的基础。绿黄色蔬菜及水果中富含具有免疫力作用的维生素C以及保护咽喉粘膜、鼻腔粘膜的维生素A和胡萝卜素，也应充分摄取。

普通感冒怎么选药

妊娠期、哺乳期如果得了一般的感冒，主要表现为打喷嚏、鼻塞、流鼻涕，但是不发烧，症状也比较轻的话，是可以不用服用感冒药的，适量饮水，一个星期左右可以自行痊愈；也可以经口服服用中医辨证后的中成药，这种感冒对胎儿和乳儿是没有影响的。

我们常见的感冒药主要由非甾体类抗炎药、第一代抗组胺药、镇咳祛痰药、抗病毒药和具有清热解毒功效的中药组成，非甾体抗炎药当中，最常用的退热药是对乙酰氨基酚、布洛芬、双氯芬酸等，其中 对乙酰氨基酚是妊娠期、哺乳期的首选退热药 ，它可以缓解头疼、肌肉疼， 哺乳期还可以选用布洛芬 。高热的时候给予退热药的同时，可以物理降温，如退热帖的使用。

第一代抗组胺药中，氯苯那敏（扑尔敏）在妊娠期可以慎用，如果仅仅只有过敏症状，建议选用 氯雷他定 等第二代抗组胺药。

镇咳祛痰药建议选用 氨溴索、桃金娘油 这类安全性比较高的药品，对于普通感冒，没有理想的抗病毒药， 利巴韦林（病毒唑）禁用于孕妇和可能怀孕的妇女。 如果是甲型或者乙型流感，孕妇也可以使用奥司他韦进行治疗。

至于中成药，板蓝根颗粒、小柴胡颗粒、川贝枇杷膏等都是妊娠期、哺乳期可以选用的；另外哺乳期妈妈接触宝宝前一定要先洗手，减少宝宝和病原体的接触机会，喂宝宝的时候戴上口罩，最好不要冲着他打喷嚏或者咳嗽；如果症状严重，妈妈太累了，已经没有足够的力气给孩子喂奶，也不要勉强自己，先保证自身的康复。

对于重症感冒的治疗原则是，控制感染，排除病因，在医生指导下用药。俗话说，防患于未然，哺乳期和妊娠期的妇女，平时应多注意提高自身的免疫力，多吃营养素丰富的水果和蔬菜，多饮水、注意保暖，另外可以喝点姜汤预防感冒。

通便药怎么选用

孕产妇便秘可以导致胎儿生长发育受影响，妊娠期用力排便，也可能引起流产、早产等严重不良后果，产后便秘也不利于伤口愈合。

便秘的治疗原则是个体化的综合治疗，包括推荐合理的膳食结构，建立正确的排便习惯，调整患者的精神心理状态，对有明确病因的要进行病因治疗，需要长期应用通便药物维持的，应尽量避免滥用泻药，孕产妇还应格外注意，要选疗效好、无致畸作用，不被乳汁分泌，耐受性好的药物。

治疗孕产妇便秘时，应该首先 调整生活方式 ，合理的膳食，多饮水、运动，建立良好的排便习惯，保持良好的情绪，是慢性便秘的治疗基础。

如果短期出现便秘，通过调整生活方式无效的时候，可以酌情给予通便药治疗，以减少便秘发生，避免诱发早产、肠梗阻、痔疮以及其他肛肠疾病等，提高生活质量；对于易患便秘同时伴有其它高危因素的病人，如宫颈机能不全、环扎术后、前置胎盘等，也可以给她预防性用药， 首选双糖类渗透性泻药 ，如乳果糖； 次选容积性泻药 ，如如欧车前、小麦纤维素颗粒等。

孕产妇要注意，服这类药时需补充足够的液体，注意腹胀。这些药物通常起效比较慢，适用于轻度便秘；服用欧车前还需注意，它可能引起支气管哮喘，以及威胁生命的过敏反应等严重不良反应。

如果是治疗性的用药， 首先请医生进行便秘症状的评估 ，治疗性的一线通便的 首选药是双糖类的渗透性泻药 ，如乳果糖； 次选药是其他渗透性泻药 ，如聚乙二醇。如果以上治疗无效，那么就选用二线用药，可以考虑用复方角菜酸酯栓、多库酯钠，这些药物短期使用时是可以的。

需要提醒的是， 润滑类的泻药 ，比如开塞露、蓖麻油， 是不主张用于妊娠期妇女的；矿物油慎用于孕产妇 。孕妇有痔疮并发便秘的时候，可以使用太宁栓， 禁用含麝香的中药栓剂以及乳膏 。

本期医学内容合作者：咸阳彩虹医院临床药学科 主任药师 张勇

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