三个要综合起来看的。
TW2有R、C、三种骨龄,TW3只有R、C两种骨龄。有的人错以为TW3不要T骨龄,是对TW2的重大修改,其实TWl 、TW2都认为T骨龄只是R骨龄和C骨龄的综合,没有特殊的临床意义,没有特别的临床用途,故TW3 干脆不要丁骨龄了,这并不是什么重要修改。
重要的修改是TW3 更新了TW2的R骨龄和C骨龄标准,即根据比利时、西班牙、美国得克萨斯州的有关儿童生长发育研究而重新制订了骨龄标准。 R系列骨龄标准重新制订,因为R系列易受时代因素的影响,故R系列骨龄标准应随时代、人群等因素的不同而修改。
但在C系列却无此现象。T系列废除,认为T系列本身并无特殊用途。这样TW3法较为简化,而且看重突出了R系列的价值。由此可见,最新的TW3法较TW2法有优越性。 R-比C-更有价值,两者具有的生物学意义不同,如预测成年身高用R-,但不能用C-。
在病理情况下,两个系列对病因的反应不同,生长激素分泌不足的病人C-发育的延退程度比R-更显著。因此,TW3法分别建立R-和C-评价标准更有利于鉴别不同环境因素或体内异常因素对儿童骨发育状况的影响。
长高方法
儿童科学增高需从合理营养、适量运动、充足睡眠入手,多吃蔬菜、牛奶等食品,保证充分营养,多参加跳绳、游泳、打篮球、慢跑、跑楼梯等运动,保证充足睡眠。
除了真正需要治疗的矮身材,正常身高的孩子在发育期间是不主张用药的,如果真的觉得孩子需要增高,应该及时到正规医院的儿科问诊,由医生判断是否需要进行人为干预即生长激素治疗,切不可盲目信赖各式各样的增高药、增高仪,以免耽误了孩子生长发育的最好时机。
以上内容参考百度百科-骨龄
正常,一般18岁以后就闭合了。当然,有的早些,有的晚些。骨骼年龄,简称骨龄,也就是骨骼的生长周期,许多人的生理年龄与骨骼年龄都存在着不同差异。
但骨骼年龄是无法用肉眼所能辨别的,只能用骨龄仪摄片来判断骨龄。一般手腕部最理想,这里集中了大量的长骨、短骨和圆骨,集中地反映了全身骨骼生长和成熟状况,且方法简便,结论准确。
骨龄评定方法简介
在我国骨龄评定是从1979年以后,随着运动员科学选材的逐步开展而引入体育界的.开始时是使用美国的G-P片法(Greulich—格罗伊里希,Pyle—派尔,美国斯坦福医科大学解剖学教授.他们从1931—1942年对1000多名美国上层富裕家庭的儿童连续观察各拍了2—21张X片,制定出了骨龄片标准图谱).用G—P标准片评定骨龄,是定性的方法,即对比几张标准片后,确定是什么年龄,由于要看一张片上的20多块骨头的发育程度,所以,缺乏经验的人会有一定的误差.
以后,又引进了英国的TW2法(Tanner-Whitehouse)他是以英国中层社会儿童为样本建立的骨龄评定法.要对20 块手腕骨的发育程度进行评定,然后用计分法计算出骨龄.是一种定量的方法.1985年中日两国协作开展青少年儿童体质研究时,即以此种方法评定东京,北京青少年儿童的骨龄.
1979年我国医学界李果珍教授根据1936名北京0—18岁儿童青少年的手部X片首次制定了中国人的骨龄百分计数法.
1987—88年我国国家体委组织了中国人的骨龄评定标准研究,在全国6大区各选一个市(哈尔滨,石家庄,西安,长沙,重庆,福州)共对2万多0—19岁的青少年儿童拍摄了手腕部骨龄片,在此基础上制订了《中国人手腕骨发育标准CHN法》.1992年被批准为中华人民共和国行业标准正式公布实施.
CHN法
手腕骨X片的拍摄:左手五指分开,手心向下紧贴X片盒,手伸直与前臂成一直线,X光镜头对准第三掌骨头,距手背约90厘米.X片除应包括全部手,腕骨外,还应包括桡骨远侧端3-4厘米(CHN法规定拍左手,美国曾研究过450人左,右手的骨龄,其中骨龄不一致的仅13人,占2.9%).
评定:CHN法共评定14块骨的发育程度.即:桡骨,1,3,5掌骨,1,3,5近节指骨,3,5中节指骨,1,3,5远节指骨,头状骨,钩骨.其中,桡骨分为10个等级,头状骨分为7个等级,其余12块骨都是分8等.每块骨的不同等级都有不同的得分,将14块骨的得分相加,再查表就可以评定出骨龄.现在,使用电脑评定软件,只需输入各骨的等级,电脑就会自动评定出骨龄.经过系统培训和反复练习,准确掌握区分各骨块等级的标准后,用CHN法评片的误差是不大的.
骨的发育过程简介:(以桡骨为例)
在新生儿时,骨骺部分还是软骨,以后随着年龄增大,开始出现骨化中心,骨化中心逐渐长大,发育到不同阶段,呈现不同的形状,最后,骨骺部分完全骨化,与骨干融合为一体.进行骨龄评定时,就把骨化中心发育成不同的形状作为划分骨发育等级的依据.
在骨化前,从X片上看到的骨骺部分是透明的.
用当前骨龄和当前身高预测成年后身高:其理论依据是各年龄阶段的身高和成年后的身高具有高度的相关性,R=0.8。根据当前骨龄,就可预测出还可能长多高?
1987~88年我国国家体委组织了中国人的骨龄评定标准研究,制订了《中国人手腕骨发育标准CHN法》。1992年被批准为中华人民共和国行业标准正式公布实施。
拍摄手腕骨X片时,左手五指分开,手心向下紧贴X片盒,手伸直与前臂成一直线,X光镜头对准第三掌骨头,距手背约90厘米。X片除应包括全部手、腕骨外,还应包括桡骨远侧端3~4厘米。
CHN法共评定桡骨、掌骨、指骨、腕骨中的14块骨的发育程度。将14块骨等级得分相加,再查表就可以评定出骨龄。经过系统培训和反复练习准确掌握区分各骨块等级的标准后,用CHN法评片的误差是不大的。
用评定手腕骨骨龄的方法评定出的骨龄也称为:生物年龄,它是人的生长发育、成熟、衰老程度的标志。在儿童青少年阶段,通常把生物年龄看成生长发育的程度。生物年龄与人按出生年月计算出的生活年龄大体相符。但是,由于每一个人在生长发育过程中,受遗传、营养、体育锻炼、疾病等等因素的影响,发育的速度并不一定和日历年龄完全一致。有的人发育提前,生物年龄会大于生活年龄。也有的人生物年龄小于生活年龄。发育速度有时是不均匀的,一个人在某段时间发育落后,过了一段时间,也可能因为发育速度加快,而又正常了。习惯上将:骨龄减生活年龄的差值在±1岁以内的称为发育正常。骨龄减生活年龄的差值>1岁的称为发育提前(简称:早熟)。骨龄减生活年龄的差值<1岁的称为发育落后(简称:晚熟)。在儿童青少年的生长发育阶段,定期评定他们的发育程度,对于促进儿童青少年的健康成长,具有重要的意义。
在多种骨龄预测身高的方法中,经过比较,TW2Mark2法准确性更好些。预测时,要求输入当前身高和骨龄,女孩还要输入是否已经来例假。然后采用男女不同的预测公式计算成年后身高。
骨龄是指骨发育成熟度,是骨骼年龄的简称,借助于骨骼在X光摄像中的特定图像来确定。骨龄是人体成熟程度的良好指标。它不仅可以确定儿童的生物学年龄,而且还可以通过骨龄及早了解儿童的生长发育潜力以及性成熟的趋势:通过骨龄还可预测儿童的成年身高,骨龄的测定还对一些儿科内分泌疾病的诊断有很大帮助儿童的生长发育可用两个“年龄”来表示,即生活年龄(日历年龄)
和生物年龄(骨龄)。骨龄是骨骼年龄的简称,借助于骨骼在X光摄像
中的特定图像来确定。
在了解孩子的骨龄情况时,通常要拍摄儿童左手手腕部的X光片,
医生通过X光片观察左手掌指骨、腕骨及桡尺骨下端的骨化中心的发育
程度,来确定儿童的骨龄。
我们可以从以下六点来进行分析:
测量骨龄有什么意义?
人类骨骼发育的变化基本相似,每一根骨头的发育过程都具有连续
性和阶段性。不同阶段的骨头具有不同的形态特点,因此,骨龄评估能
较准确地反映个体的生长发育水平和成熟程度。它不仅可以确定儿童的
生物学年龄,而且还可以通过骨龄及早了解儿童的生长发育潜力以及性
成熟的趋势:通过骨龄还可预测儿童的成年身高,骨龄的测定还对一些
儿科内分泌疾病的诊断有很大帮助。
测骨龄有哪些方法?
测定骨龄的方法有简单计数法、图谱法、评分法和计算机骨龄评分
系统等,最常用的是G-P图谱法和TW2(TW3)评分法;预测成年身高包
括B-P法、RWT法、TW2法等。
我科最新引进的中国儿童青少年骨龄测评软件系统采用改良的TW2
骨龄评分法这一被国际学术界公认为比较权威,科学、先进的测评方
法,尽量减少经验法评分的偏差,提高了读片的客观性和准确性。科学
性强,技术成熟,能够准确评定骨龄和预测成年身高。适用于判断青少
年体格增长、生理及性发育状况和成年身高、初潮预测等。
骨龄异常有哪些疾病?
生物年龄(骨龄)-生活年龄的差值在±1岁以内的称为发育正
常。
生物年龄(骨龄)-生活年龄的差值>1岁的称为发育提前(简
称:早熟)。
生物年龄(骨龄)-生活年龄的差值<1岁的称为发育落后(简
称:晚熟)。
骨龄的异常,常常是儿科某些内分泌疾病所表现的一个方面。许
多疾病将影响骨骼发育,或使其提前或使其落后,如肾上腺皮质增生症
或肿瘤、Alreb-ert综合征、性早熟、甲亢、卵巢颗粒细胞瘤等将导致
骨龄提前;而卵巢发育不全(Turner综合症)、软骨发育不全、垂体
性侏儒、甲低等将导致骨龄明显落后。
为什么测骨龄能预测成年身高?
骨龄和儿童身高之间有着极其密切的相互关系,各年龄阶段的身高
和成年后的身高具有高度的相关性,所以,根据当前的骨龄,就可以预
测出还可能长多高。预测时,要求输入当前身高和骨龄,女孩还要输入
是否已经来例假。然后采用不同的预测公式计算成年后身高。
在好几种骨龄预测身高的方法中,经过比较,TW2法准确性更好些。
必须说明的是:由于影响身高的因素很多,无论用那种方法预测,
预测公式都不可能把所有的因素都考虑进去,而且,在每次预测后,预
测对象的营养、疾病、环境等许多因素也无法预测,这些预测方法虽有
一定的科学依据但身高预测的误差总是不可避免的。然而预测的结果所
反映的趋势是不会错的。
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