肠道激惹综合征是怎么回事?

肠道激惹综合征是怎么回事?,第1张

肠道激惹综合征,亦称肠易激综合征,是胃肠道最常见和最重要的功能性疾病,多见于壮年,男性略多于女性,50岁以后首次发病者极少。患者有腹痛不适、腹胀、肠鸣、腹泻和便秘等症状。虽然腹痛和腹泻等症状严重地影响劳动和生活,但患者的一般情况良好,无体重减轻。此外,患者可有上腹不适、饱胀、嗳气、恶心等消化不良症状,且经常有心悸、气短、胸闷、面红、手足多汗、多尿等植物神经系统不平衡的表现。女性多有痛经。胃肠道 X线检查显示整个胃肠道的运动加速,结肠袋形加深,张力增强,有时因结肠痉挛显著,降结肠以下呈线样阴影。结肠镜所见的结肠粘膜基本正常。情绪波动,如焦虑、愤怒、对抗、抑郁、惧怕等常是引起该综合征发病和腹泻的诱因。本病的病理生理尚不很清楚,实验提示,患者的肠肌可能有某种内在的不正常,但在组织形态学上未能发现任何变化。过去,称此综合征为结肠过敏、痉挛性结肠、粘液性结肠炎、结肠功能紊乱等,均不够全面和准确。实际上本症没有炎性病变,而且功能紊乱也不限于结肠。在小肠功能障碍显著的患者,主要表现为水样腹泻伴脐周不适或阵发性疼痛和肠鸣音亢进,往往可因情绪波动而激发,有些患者只在一段小肠有较久的痉挛,往往有上腹或脐周隐痛而无腹泻。

激惹征象为X线钡影跳跃征象。

由于钡剂对溃疡面的刺激,肠肌痉挛,排空速度加快,检查时难以捕捉完整的肠管和病变影像。钡剂于病变肠段呈现激惹现象,排空很快,充盈不佳,而在病变的上,下肠段则钡剂充盈良好。

激惹征常见于十二指肠球部溃疡、肠结核等疾病。

扩展资料

X线钡影的原理

X线造影检查时,由于人体各种器官、组织的密度和厚度不同,所以显示出黑白的自然层次对比,但在人体的某些部位,尤其是腹部,因为内部好几种器官、组织的密度大体相似,必须导入对人体无害的造影剂。

对于钡,碘等元素,原子系数大,与xray作用发生光电效应,会辐射出特征x射线可以穿过人体组织到达胶片形成灰雾,人为地提高显示对比度,才能达到理想的检查效果。

X线影像的形成,是基于以下三个基本条件:

首先,X线具有一定的穿透力,能穿透人体的组织结构;

第二,被穿透的组织结构,存在这密度和厚度的差异,X线在穿透过程中被吸收的量不同,以致剩余下来的X线量有差别;

第三,这个有差别的剩余X线,是不可见的,经过显像过程,例如经过X线片、荧屏或电视屏显示,就能获得具有黑白对比、层次差异的X线图像。

参考资料来源:百度百科--跳跃征象

参考资料来源:百度百科--X线钡影跳跃征

肠道易激惹综合征主要是包括三大类症状。第一大类就是腹部本身的症状。主要是包括腹痛或者腹部不适。这有个概念要跟大家提醒一下,中国人对腹痛或者腹部不适是比较容易区分的。而其实国外的标准是把腹部不适排除在肠易激综合征里面。我们也做过调查,其实我们国人来就诊腹部症状,50%左右是表现为腹部不适,他并没有明显的疼痛症状,这是第一大类症状。

第二大类症状就是大便的改变,包括频率、性状的改变。主要表现为腹泻,便秘或者腹泻和便秘交替或者不确定。

第三大的症状是除消化道本身的症状以外,还有一些全身系统症状。比如患者最突出的症状主要是莫名其妙的会感觉到失眠,然后心慌、胸闷等等。


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