1、右上腹疼痛:胆结石分为胆囊结石、肝内胆管结石、肝外胆管结石,由于体表定位点在右上腹,所以炎症导致的疼痛主要是在右上腹,但部分患者表现为上腹部疼痛;
2、右侧肩背部疼痛:有时疼痛可能会放射到右侧肩背部,由于结石的疼痛神经、右肩背部的躯体神经、胆囊的内脏神经汇入同一个脊髓节段,从而引起相应部位的感觉性疼痛;
3、全腹疼痛:如果胆结石病情严重,胆汁外泄并弥漫整个腹腔,可能会导致严重的腹膜炎,进而出现全腹疼痛;
4、心前区疼痛:部分患者可能会合并心前区疼痛,称之为胆心综合征。心前区疼痛主要是在胆结石发作之后出现,因为胸椎脊神经牵涉交叉而导致心前区疼痛。
若患者时常发作疼痛,需要尽快接受手术治疗。此外,在日常生活中,患者应定时定量用餐,避免暴饮暴食、,避免油腻食物,以免症状加重。
胆结石症状:大多数病人无症状,仅在体检、手术时发现,称为静止性胆囊结石。少数病人的胆囊结石的典型症状为胆绞痛,表现为急性或慢性胆囊炎。主要临床表现如下:1.胆绞痛
病人常在饱餐、进食油腻食物后或睡眠中体位改变时,由于胆囊收缩或结石移位加上迷走神经兴奋,结石嵌顿在胆囊壶腹部或颈部,胆囊排空受阻,胆囊内压力升高,胆囊强力收缩而引起绞痛。疼痛位于右上腹或上腹部,呈阵发性,或者持续疼痛阵发性加剧,可向右肩胛部和背部放射,可伴恶心、呕吐。部分病人因痛剧而不能准确说出疼痛部位。首次胆绞痛出现后,约70%的病人一年内会复发。
2.上腹隐痛
多数病人仅在进食过量、吃高脂食物、工作紧张或休息不好时感到上腹部或右上腹隐痛,或者有饱胀不适、嗳气、呃逆等,易被误诊为“胃病”。
引起血尿的原因较多:结石、炎症、外伤、出血性疾病、感染性疾病等。有血尿不一定是结石。建议检查确诊。
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胆结石症状疼痛是在以下几个部位体现的:上腹部只有轻微的疼痛。资料显示,约有50%的胆囊结石病人无症状,即所谓隐性结石。也就是患者感觉不到疼痛或只是感觉到上腹部有轻微的疼痛,这种情况往往会延误病情,久而久之,结石越来越大,当引起疼痛的时候是非常剧烈的。
放射性的疼痛。较大的胆结石可引起中上腹或右上腹闷胀不适,有持续性上腹痛伴轻重交替,可放射到肩背部,常有右上腹闷胀不舒服的感觉,伴嗳气、恶心、大便不调等消化不良症状,还有厌食油腻食物等。当胆结石比较小时,当饱餐、进食油腻食物后,或饮酒、便秘、情绪激动之后,可出现中上腹及右上腹压痛。
剧烈的胆绞痛。病人突然感到中上腹或右上腹疼痛伴恶心、呕吐,面色苍白,大汗淋漓,弯腰打滚,发作后还有发热,黄疸等症状,随即转变为右季肋部绞痛,有时疼痛还放射到右肩部或右肩胛骨处,严重时剧痛难忍,甚至会发生休克等症状。
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