为什么我上排牙齿只有一边有智齿

您好，智齿是口腔内最里面的上下左右各一颗的第三磨牙，俗称智慧牙。但并不是所有的人都会长智齿的。

由于人类在进化过程中颌骨体积变小，于是往往无足够的颌骨空间得以让智齿萌出，而造成智齿萌出后其位置和方向的异常。智齿不但无咀嚼功能，而且存有一系列的危害或潜在危害，故尽早拔除是为上策。

祝您健康！

智齿，学名第三大臼齿，俗称智慧齿，立事牙，是口腔最靠近喉咙的牙齿，如果全部生长出来一共4颗，上下颚各两颗，一般是于16岁或之后才生长出来，相较于幼儿时期长出的乳齿与儿童时期更换的恒齿，智齿通常是在人类心智已经趋于成熟时才长出，因而得名。在智齿的生长方面，个体差异很大，有的人20岁之前，有的人40、50岁才长，有的人终生不长，这都是正常的。而且四颗智齿也不是都必然会长全，某些人的智齿可能只长1至2颗，有的智齿甚至长到一半就不再生长，这种情况称为智齿阻生。

从门牙牙缝开始，由一侧门牙向里数牙齿数目，如果有第八颗牙，它就是智齿。

[编辑]

智齿与进化

智齿的退化可能有两个原因：第一，在人类从猿进化而来的过程中下颚体积变小，没有颌骨空间留给智齿；第二，可能与口腔卫生有关，古代的青年人有几颗牙齿或大多数牙齿脱落是件很平常的事。而这个时候刚刚长出来的智齿就会发挥作用。而现代人口腔医学发达，人人都有刷牙的习惯，除非发生意外青年人的牙齿一般都会保持完整，智齿就变成多余的了。由于没有生长空间，智齿生长时往往会有疼痛，且萌出后位置和方向会发生异常，大部分人的智齿没有咀嚼功能，没有对咬牙。也就是说，智齿一般是多余的，被认为是一种痕迹器官。

[编辑]

智齿引起的疾病

由于智齿生长的特殊位置，给它的清洁和治疗带来许多问题，常引起的疾病有龋齿、牙周炎、牙髓炎。

由于智齿在最里面，日常刷牙不容易清洁，容易产生蛀牙，且智齿往往由于萌发空间不足出现胀痛，还会侵犯邻牙，造成牙疼。另外，由于没有对咬牙，有时智齿会过度萌发，进而影响咬合；还有时会萌发不足成为阻生齿，引起牙列不齐，冠周间隙感染，张口困难。

智齿是第三大臼齿，对相邻的第二磨牙有重要影响。由于大多数智齿是前倾阻生的，约呈45度角顶在第二磨牙上，从而形成一个牙冠夹角，容易嵌塞食物，久之导致第二磨牙龋坏，甚至牙髓炎，就算没有那么严重也会影响第二磨牙的寿命。

[编辑]

智齿的拔除

由于上述智齿可能引发的疾病，大部分专业人士出于避免产生后患的考虑，建议拔除智齿。也有一部分人的智齿并不对人造成任何困扰，这是个体生理结构决定的，这些人没有必要拔除智齿。因为智齿生长的位置是三叉神经的一个分支，如果处理不当，可能会影响口腔内的感觉甚至视觉。而成年人的下颚骨、智齿牙根都已经定型，所以智齿拔除手术存在一定的危险性。对于糖尿病、心脏病等患者，易于在拔除中引起并发症，对于这些人的智齿拔除手术要慎重。

由于智齿有3~4个牙根，生长的位置又不利于操作，所以拔除智齿一般选择敲碎牙冠，分割取出的方法。由于麻药的使用在手术过程不会感觉疼痛，但人们要对这个过程进行心理上的适应，有人因为恐惧而不配合治疗。对于某些露出牙冠较少的智齿，拔除时可能会切开牙床取出，伤口的愈合会带来一定的痛苦。

智齿是指人类口腔内，牙槽骨上最里面的上下左右各一的四颗第三磨牙。因为这四颗第三磨牙正好在20岁左右时开始萌出，此时人的生理、心理发育接近成熟，于是被看做是“智慧到来”的象征，不过为什么会长智齿呢?接下来就跟着我一起去看看吧。

长智齿的原因

智齿其实就是牙槽骨上最里面的第三颗磨牙，因为它萌出的时间很晚，多在18到25岁萌发，这时人心理生理上都发育接近成熟，这时出现长智齿的现象，有“智慧到来”的象征，故叫“智齿”。当然智齿也有更晚出现的，如有的到四五十岁才出现的也有，有的人到老也没长出智齿，这些都是正常的。

智齿生长方面当然也不是每个人都一样的，一般来说，智齿总数是上下左右对称著有四颗的，不过也有少于四颗或是只有一颗或两颗，或没有的，这些情况都有，不管萌出几颗智齿，只要没有不适，对咀嚼和口腔健康没有影响的，都可以不理会的。

由于现代人的饮食都比较精细，所以往往不少人都一生没长智齿的，而有的智齿在萌出时会受空间不足影响而出现异位萌出、阻生另外智齿本身的退化也可引起智齿萌出数目不足，不对称萌出等情况。

智齿的异常萌出，加上位置最靠里，所以往往清洁是很不容易的，这就容易导致出现智齿冠周炎、智齿或者临近牙齿出现龋齿、牙周炎、牙髓炎等疾病，从而引起疼痛，因此对于有智齿萌出的，建议一定要注意口腔卫生，同时对于萌出异常或者不对称萌出，出现不适的，要及时进行防治处理，以防引起更多的口腔问题。

长智齿的护理方法

注意饮食，避免上火

上智齿的时候，千万要注意自己的饮食，在这种情况下，即使你平时不太吃辣的，现在就更要控制了。硬的东西不要吃，干的东西也不建议吃，辛辣的就更不用说了。而且多建议你吃流食，这样，不碰牙，也不易引起上火。

注意休息，尤其晚上

长智齿的时候，白天因为事多，易分散注意力，可是到了晚上，没有事做的时候，智齿的生长痛就特别明显，特别厉害。这个时候，建议你早点睡，早点休息，而且在睡前，必须记得刷牙，也可以把牙膏用牙刷送到智齿的牙床处，以此杀菌消毒。

多吃苦瓜，喝蔬菜汤

长智齿的时候，我们不能因为痛，就不吃东西，这样，会造成营养不良，建议你在长智齿痛得厉害的时候吃苦瓜，苦瓜有清火败毒的功效。再有就是喝蔬菜汤也是不错的选择。把蔬菜切碎后一起煮成汤，然后喝，不要多加盐和其他的调料，补充营养，还防痛。

控制舌头，避免舔舐

在长智齿的时候，因为有可能会发炎或者是肿起来，我们会控制不住用自己的舌头去舔那个地方，这是不对的，这样，反而不利于智齿的成长。建议你控制自己的舌头，不要好奇去舔。这样，智齿会不受打扰而快乐地成长。

*** 辅助，减少疼痛

牙疼的时候，一般我们都会选择一些轻轻的 *** 脸部的动作来减缓牙疼的症状。而长智齿的时候，也完全可以用这一招。当然，这种的最好是以顺时针的方式来进行，最好是用大鱼际，也就是大拇指肉多的根部去 *** ，效果更好。

花椒帮忙，塞进牙缝

如果你痛得厉害，不能忍受的时候，我告诉你一个好方法，不过这个方法，可能会导致你流口水，因为你要控制不能用舌头去碰那个地方。就是，把整粒的花椒用舌头送到长智齿的地方的牙缝里，这样，会因为麻的效果而导致那里的肉的神经暂时失去，会不疼。

盐水清洁，保持卫生

一般情况下，刷牙用的牙膏就用清洁的作用，但是长智齿的时候，因为发炎起肿，会有脓流出的时候，牙膏就不能起多大的作用了。这个时候，建议你吃完饭，或者是牙痛的厉害的时候就用盐水来进行清洁，嗽口的效果也会更好。

嘴含冰块，冷却降温

长智齿的时候，会感觉到那个地方有较热，这个时候，家里若是有冰块的话，也可以用口含冰块的方式，把冰块用舌头送到长智齿的地方就可以了。冰块化了后，可以再换一块冰块，其效果也好，或者是用冰块用毛巾包住来捂在疼痛的地方的脸部，效果也好。

拔出智齿适应症

1.龋齿蛀牙：如果智齿蛀牙，除了很简单的咬合面不深的蛀牙可以补之外，那些邻接面蛀牙，需要很好的技术，以及蛀得很深，甚至需要根管治疗的，我们一律建议拔除，杜绝后患。

2.造成邻牙病变：通常患者不自知，而由牙医以X光诊断得知。通常智齿萌发的空间不足，而会倒在第二大臼齿上，因而造成第二大臼齿清洁不易，甚至是牙齿部分吸收的现象，造成患者不舒适或牙疼。

3.空间不足引起冠周炎症：智齿在人类的演化史上，是属于消逝状态。因此牙弓也越来越小，空间不足的情况是很常见的。萌出时患者会有肿胀、疼痛感。为了避免此种情况再次发生，建议在炎症消退后尽快到医院拔除。

4.区域性不易清洁：由于空间不足的关系，智齿通常位置不正，因此常造成清洁牙齿的困难，以致发生蛀牙现象。

5.无对咬牙：不是每个人四个智齿都会长齐的。所以，智齿的对面，如果没有相抗衡的智齿来对咬的话，有时会发生智齿过度萌发伸长现象，进而影响咬合，此时应拔出智齿。

6.智齿阻生：通常这是最麻烦的一种。这一种型别的牙齿，通常埋在齿槽骨的里面，如果经常发生炎症，或是诊断会有病灶发生的时候，就必须拔除了。

7.引起其它病变：如果智齿引起牙源性囊肿或肿瘤发生，就需要拔除。

8.正畸需要：为了正畸需要，保证正畸治疗的效果，通常要拔出智齿。

9.因阻生疑为不明原因的神经痛病因者，或可疑为病灶牙时，亦应拔除。  

---