一是按血肌酐的高低判断。血肌酐的水平在177umol/L以下，正常值以上属于肾功能不全代偿期；血肌酐大于177umol/L，小于442umol/L，是肾功能不全的失代偿期，也叫氮质血症期；血肌酐超过442umol/L，小于707umol/L，属于肾功能衰竭期；当血肌酐大于707umol/L的时候，我们说患者的肾病已经进入肾功能不全的终末期，也就是尿毒症期。当然这些还需要结合患者的年龄和体重等实际情况来科学衡量，一般年龄越大，达到尿毒症所要求的肌酐水平就越低。有的400umol/L就可以诊断为尿毒症，但对年轻的、体重重的，所要求的肌酐水平就高一些，有的甚至可以达到1000umol/L才能判定是尿毒症。
而对于继发性肾病糖尿病肾病来说，则不同于其他原发性肾病，因高血糖因素，肾脏受损程度远比其他肾病严重。通常化验指标所显示数据和患者真是病情进展的比值是1：2，比如说现在一位糖尿病肾病患者肌酐是383
也就相当于慢性肾炎等原发肾病患者肌酐766，已经是终末期尿毒症期了。
二是按肾小球滤过率判断。根据单位时间内两肾生成的原尿，结合肾功能中的肌酐值与患者年龄体重，来计算出肾小球滤过率。一旦达到肾衰竭，肾小球滤过率小于10ml/min时，就是尿毒症期了。
三是按临床症状来具体分析。尿毒症早期常有纳差、恶心呕吐、头痛、乏力和夜尿多，逐渐出现少尿、浮肿或血压高情况；多数患者口中有异味，可有注意力不易集中、反应迟钝、肢体麻木、嗜睡或躁动不安等精神症状，严重者大小便失禁甚至昏迷；胸闷、气短、心前区不适，提示并发尿毒症性心肌病，咳嗽、咯痰或咯血、夜间不能平卧，提示并发肺水肿或尿毒症性肺炎；患者出现食欲不佳，肌肉抽搐；因免疫功能减退导致的各类炎症，如：眼睑浮肿，脚踝浮肿等。此外，个别患者伴有经常出血倾向的现象，也不能忽视，很可能就是慢性肾炎尿毒症。
当然，除了以上比较常见的几种判断尿毒症的方法外，还有很多判断方法，诸如：血红蛋白一般在80g/L以下，终末期时会降至20－30g/L，还伴有血小板降低或白细胞偏高；尿比重多在1.018以下，尿毒症时固定在1.010~1.012之间，夜间尿量多于日间尿量等等。
一是看化验单的血清尿素氮。尿素乎全部由蛋白质分解代谢而形成，主要经肾脏排泄。肾脏病变如急慢性肾炎、肾动脉硬化、肾结核、肾肿瘤、严重肾盂肾炎等均可引起血清尿素氮增高。 正常人尿素氮一般在５．３６微摩尔／升（１５毫克／分升）以下，不超过７．１４微摩尔／升（２０毫克／分升）。如果尿素氮超过８．９微摩尔／升（２５毫克／分升），临床上称为氮质血症，提示肾小球功能受损；如果超过２８．６微摩尔／升（８０毫克／分升），患者可出现各种尿毒症症状。二看血清肌酐检测结果。正常男性血清肌酐值为７０－１０６微摩尔／升（０．８－１．２毫克／分升），女性５３－８０微摩尔／升（０．６．０．９毫克／分升）。达到2毫克/分升可能就是肾功能衰竭代偿期；到5毫克/分升是肾功能衰竭失代偿期；到了肾功能不全期相当于8毫克/分升，一般超过这个标准就是尿毒症了。当然不能光看肌酐或尿素氮指标高就诊断为尿毒症，还要看患者的临床表现综合分析才能确诊。采纳哦
尿毒症是肾功能衰竭晚期所发生的一系列症状的总称。慢性肾功能衰竭症状主要体现为有害物质积累引起的中毒和肾脏激素减少发生的贫血合骨病。早期最常见的是恶心、呕吐食欲减退等消化道症状。进入晚期尿毒症阶段后，全身系统都会受累，出现心力衰竭、精神异常、昏迷等严重情况，危及生命。过去认为尿毒症是不治之症，自本世纪0年代之后开展了透析方法及肾移植手术，使尿毒症病人的寿命的以明显延长。在尿毒症期，除上述水、电解质、酸碱平衡紊乱、贫血、出血倾向、高血压等进一步加重外，还可出现各器官系统功能障碍以及物质代谢障碍所引起的临床表现。
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