ANA是一类能与多种细胞核抗原反应的自身抗体,许多自身免疫性疾病都可以出现阳性。如系统性红斑性狼疮(SLE)、混合结缔组织病(MTCD)、干燥症(SS)、全身性硬皮病(PSS)。ANA测定在许多胶原病病人均可呈阳性,需进一步做抗DNA抗体和抗ENA抗体测定鉴别。
ANA阳性还见于多种非风湿病患者,如慢性乙肝、丙肝、甲亢、甲减、肺结核、慢性感染等,但通常均为低滴度或中等滴度,少数健康老年人也可出现低滴度ANA。抗核抗体阳性怀疑风湿方面还要根据病史、临床表现和实验室检查综合作出判断,
扩展资料:
抗核抗体检查是自身免疫性疾病筛选试验。抗核抗体在多种自身免疫病中均呈不同程度的阳性率,如系统性红斑狼疮(SLE,95%~100%)、类风湿性关节炎(RA,10%~20%)、混合性结缔组织病(MCTD,80%~100%)、
干燥综合征(SjS,10%~40%)、全身性硬皮病(85%~90%)、狼疮性肝炎(95%~100%)、原发性胆汁性肝硬化(95%~100%)等,但经皮质激素治疗后,阳性率可降低。
抗核抗体在类风湿患者中约有20%~50%IgG型ANA呈阳性,小儿类风湿ANA的阳性率约19%~35%,伴发虹膜睫状体炎者阳性率高(50%~90%),
故ANA阳性预示类风湿有发生慢性睫状体炎的可能。已发现75%类风湿患者有多形核白细胞的特异性ANA或抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)可使白细胞和受到破坏。
参考资料:百度百科——抗核抗体
很多病人以为抗核抗体是单一抗体,这种观点是不对的。现在,人们把抗体所针对的体内物质称为靶抗原,而ANA是一组将真核细胞内各种与细胞核相关成分作为靶抗原的自身抗体的总称。ANA存在于血清中,也可存在于胸水、关节滑膜液和尿液中。目前理解,ANA包括五大类,每一类又因不同的抗原特性再分为许多亚类,因此称为抗核抗体谱。各种ANA在不同的自身免疫病中出现不同的组合,由此成为各种疾病的特征性抗体谱。到目前为止,已有二十余种抗核内不同成分的抗核抗体被相继发觉。
ANA对很多自身免疫性疾病有重要的诊断价值。ANA最常见于系统性红斑狼疮和混合性结缔组织病。在类风湿关节炎、干燥综合症、系统性硬皮病等也可出现阳性。
“阴性”和“阳性”在医学上使用得较多,已成为一种术语,是泛指存在与否,或用来表示某种检查的结果。可以举一些例子来说明:表示体格检查的结果时:如果某人患冠心病或范围较小的肺结核,医生听诊时不一定能发现问题,于是就会说心肺无阳性体征,或说心肺阴性,或写成心肺(-)。
表示试验的结果时:做结核菌素试验,如局部未出现红肿,叫OT(-),表明对结核菌无免疫力,应接种卡介苗。
表示化验的结果时:乙型肝炎“二对半”化验。如e抗原阳性( ),表明有很强的传染性,如仅有表面抗体阳性( ),表明对乙型肝炎病毒已具有免疫力,一般来说没有传染性。
表示拍片的结果时:肾结石的成分如是草酸钙,拍平片时影子很深,叫“阳性石”,痛风患者由于肾结石的成分是尿酸,影子很淡,叫“阴性石”。
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