胆囊切除术后综合征有哪些症状？

临床表现

一半的PCS患者腹痛或“消化不良”(上腹部或右上腹胀满感、腹鸣、恶心、呕吐、便秘、不耐受脂肪或腹泻等)于术后数周内出现，另一半患者于术后数月或数年内出现症状。这些症状为非特异性的，依潜在的病因不同而不同，但常包括右上腹或上腹部的疼痛，多见于餐后，呈锐痛。其他症状则可能有烧心、嗳气、呕吐及对多脂饮食不能耐受。少数患者可有严重的胆囊炎或胰腺炎，疼痛剧烈并可伴有发热、黄疸或呕吐。与症状轻微或无特殊症状者相比，对这类患者进行检查常易于揭示出明确的疾病。体检除能发现明显黄疸外，常不具备特殊价值。

诊断

1.临床表现。

2.实验室及其他辅助检查。

胆囊切除的后遗症：1、导致消化功能问题——腹胀腹泻

(1)现象：胆囊摘除后，一位朋友说她很注意饮食，但仍经常腹泻还有位朋友说她没有腹泻现象，但却时时感到腹胀。

腹泻、腹胀都是消化不良现象。

(2)原因：胆囊在人体消化系统中的位置极为重要。

胆管像一条河，将肝与肠联系起来，而胆囊则是河道上的一个水库。肝脏细胞涓涓不停地分泌着胆汁，胆汁流进胆囊，浓缩(相当于肝胆汁的30倍)后暂时储存，待进餐时胆囊收缩将高浓度的胆汁排入肠道参加消化。胆囊调节消化的功能十分绝妙，吃高脂肪高蛋白饮食时就多排，吃素食时就少排，不进餐就不排。

胆囊若被切除，肝胆汁由肝内排出后无处可存，只好持续不断地排入肠道,白白丢掉。待进食时，尽管仍有肝脏分泌而来的胆汁，但哪有“水库”里蓄积得那样浓，那样多?身体怎能不耐受消化不良——腹胀、腹泻之苦?有的甚至连一点油肉荤菜都不能进食。

(3)对策：专家建议：疏肝利胆，调理脾胃功能。

2、胆结石术后综合征——腹部疼痛

(1)现象：好几位朋友都告诉胆病专家，本来以为胆囊切除后万事大吉了，没想到现在腹部胆处仍经常疼痛。

(2)原因：腹部疼痛是胆囊术后综合征的表现，原因是胆道术后发生了“Oddi氏括约肌炎症和运动障碍”。

括约肌是环形管道四周的肌肉，它们的收缩和舒张，能把管道闭合和打开。

胆囊切除后，“河道”没有了“水库”，始终流满了胆汁，这让胆管壁始终处于高压状态，进而使得Oddi氏括约肌也长期处于高压状态，收缩与舒张功能紊乱，甚至发生括约肌的炎症，导致病人经常腹部疼痛难忍。

(3)对策：专家建议：消炎利胆，解痉止痛。

另外，切除胆囊还会出现不良刺激：肠息肉，导致免疫功能下降，得结肠癌。

胆囊切除会有哪些后遗症?上文给予了详细的介绍，在这里提醒朋友们，切除胆囊需慎重，治疗一定要到正规医院进行，这样对于治疗的安全性更加有保障。

以上信息参考来自四川结石病医院，具体请遵循医生医嘱

一、胆囊，帮助我们消化的好助手

胆囊的形状像一个香梨，位于肝脏后方，主要作用是收纳和浓缩胆汁。胆汁中包含胆固醇、胆汁酸、胆盐等成分，可以促使脂溶性维生素吸收，促使脂肪分解、消化、吸收等，还可以清除胆道内的细菌。

二、除非万不得已，否则别切

一般来说，切除胆囊之后就失去了非消化期胆汁蓄积储存功能。也就是说，胆汁会持续不断地直接排进肠道内，影响正常的消化和吸收。所以，除非万不得已，否则别切胆囊。

临床上，万不得已要切除胆囊的情况，有以下几种：

1.出现了严重的胆囊感染，对患者身体造成严重影响

2.严重胆结石，出现了梗阻和感染，威胁身体健康

3.胆囊癌，如果不及时切除胆囊，癌细胞可能转移扩散到全身，导致死亡。

三、切除胆囊，可能带来哪些后遗症?

切除胆囊，体内少了一个重要器官，会带来一系列变化。数据显示，胆囊切除后，有超过92%的患者出现了不同程度的腹胀、腹泻、消化不良等问题，有超过18%的患者并发胆总管结石和肝内外胆管结石。

总的来说，可能会有下列后遗症：

1.反流性胃炎

胆囊切除后，胆汁虽然可以继续生成，但分泌量会大大减少，而且无法正常浓缩，严重影响正常的消化功能，当进食一些难消化或者高脂肪的食物时，就会出现腹胀、腹泻等消化道症状。部分患者切除胆囊之后，还会出现胆汁反流的情况，容易引起反流性胃炎。

2.胆总管结石

胆囊切除之后，胆总管可能会替代胆囊的作用，但是，由于没有胆囊进行胆汁存储，导致胆总管内部压力过大，引起代偿性扩张，使胆汁在胆总管内滞留时间过长，增加胆总管结石发病机率。

3.胆囊切除术后综合征

胆囊术后综合征的发病率约10%-30%，具体表现为上腹闷胀、高热、黄疸、恶心、呕吐、食欲减退、大便次数增多等，严重影响生活质量。

还有的专家认为，胆囊切除后，肝里面的胆汁就会流进肠道，刺激肠道，增加结肠癌的患病率。不过，目前还没有特别有力的证据能够证明胆囊切除和结肠癌之间的关系。

四、善待胆囊，你需要这么做

总而言之，胆囊对于维持正常的身体功能来说缺一不可。日常生活中，我们要学会好好善待胆囊，不要等到失去之后才懂得珍惜。

坚持吃早饭

人体的胆囊要定时排空，有的人早上上学或上班时间比较赶，经常不吃早饭。不吃早饭，储蓄了一整晚的胆囊就无法把浓缩后的胆汁排进小肠帮助消化食物，延长了胆汁在胆囊内的时间，增加了结石的发生风险。

饮食要清淡点

避免高脂肪、高胆固醇饮食，以免胆汁中的胆固醇浓度过高，析出胆固醇结晶，形成结石。

避免长期吃素

不吃肉，长期吃素，会影响机体对营养的吸收，造成胆汁缺乏，影响胆固醇代谢，引起胆结石。

多喝软水，少喝硬水

软水是指钙镁离子含量低的水，硬水是指钙镁离子含量高的水，平时很少喝水或者经常喝硬水的人，也可能引起胆汁浓缩，诱发胆结石。

及时治疗诱发病症

出现糖尿病、肝硬化等疾病，要及时进行规范化的治疗，因为这两种疾病会改变胆汁成分，使胆囊收缩异常，增加胆结石的发病率。

胆囊看似不起眼，其实对身体有着十分重要的作用。只有善待胆囊，才不会出现不得已要切除胆囊的情况，更不会出现胆囊切除后遗症等麻烦事儿。

你学会好好保护自己的胆囊了吗?

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