解析:
直肠癌\结肠癌的标志物血清的主要是查CEA和CA199,一般都会升高.CA199的灵敏度较高,但准确度不如CEA,CEA则准确度较高,灵敏度不如CA199.有时腹泻,感染甚么的CA199也会升高.所以通常会一起查.
AFP甲胎蛋白:主要用于检测原发性肝癌CEA癌胚抗原:“广谱”肿瘤标志物,可提示结肠癌、直肠癌、胃癌、乳腺癌、肺癌等各种恶性肿瘤。
PSA前列腺特异性抗原:主要用于筛查前列腺癌,肾癌、膀胱癌也可能有所反应
Cyfra21-1细胞角蛋白19片段:应用于实体肿瘤,主要用于监测肺癌,包括肺鳞癌、肺腺癌和大细胞肺癌。膀胱癌、乳腺癌、肠癌、卵巢癌等也会有反应。
SCC鳞状上皮细胞癌相关抗原:检查鳞状细胞癌,如肺鳞癌、宫颈癌、鼻咽癌、食管鳞癌以及头颈部鳞癌等。
NSE神经元特异性烯醇化酶:用于小细胞肺癌和各类神经内分泌肿瘤。
CA19-9糖类抗原19-9:在胰腺癌、胆囊癌、结肠癌、肺癌和胃癌中常见升高。
CA125糖类抗原125:主要提示卵巢癌,乳腺癌、胰腺癌、肺癌、胃癌、直肠癌、其他妇科肿瘤等也有反应。
CA15-3糖类抗原15-3:常用于乳腺癌,肺癌、结肠癌、卵巢癌、肝癌等也有一定阳性率。
▶ 癌胚抗原(CEA):不建议CEA用于对健康人群进行早期结直肠癌的筛查。但术前CEA水平可与其他因素一起联合用于手术方案的选择,此外术后CEA的持续性监测已广为应用,但各指南对于达到临床阳性意义的CEA浓度增高程度仍未达成共识。NACB及EGTM的专家均赞成将浓度值提高到30%作为具有阳性意义的界定。▶ 粪便TM:最广泛使用的粪便标志物检测为粪便隐血试验(FOBT),包括潜血试验和粪便免疫化学检测(FIT)。潜血试验可用于筛查,可降低结直肠癌的死亡率;FIT由于不受饮食和药物的影响,可以实现自动化,可定量用于检测下消化道出血更佳。
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