第一、从中医学的角度来讲，通常是身体体质过虚才会导致经常上火，常因肾虚、气虚、血虚、阴虚等因素而导致体内火起。
第二、如果从西医学的角度来讲：
1、最常见的因素是体内的免疫力减退，或系整个身体系统的抗病能力减退。
2、经常上火，还因身体内缺乏维生素和微量元素有关，在体内离子失调和微量元素缺乏时，也会出现上述临床症状和表现。
3、如经常上火，通常是因为体内易发感染而造成，无论细菌、病毒还是支原体、衣原体等感染，如反复在体内发作时会导致经常上火。
4、跟心脏的冠状动脉供血不足而引发的疾病有关，在心脏功能不全时，就会出现经常上火的情况。
上火的原因很多，可能是自身免疫反应亢进，也可能是自身免疫功能严重的缺陷，某些细菌、病毒等微生物的感染，很有可能是导致上火的主要原因。患系统性疾病的患者容易上火，可表现为口腔溃疡，胃溃疡、十二指肠溃疡等。经常熬夜，睡眠不好，环境不适宜也容易造成上火。缺乏微量元素锌、铁、叶酸、维生素B12也容易造成上火火性炎上 头面部易发症状
上火是人们对人体出现一些中医火热症状而导致的病证的俗称。《尚书》中对火的属性概括为“火曰炎上”，即火具有温热、向上升腾的特点。《黄帝内经》也对火的生理病理作了详细的论述。中医对火的认识源远流长，内容丰富，但明确论及上火，却年代较迟。最早记载“上火”的是明代《本草蒙筌》中关于“上火疮”的论述，可见当时也以疮疡作为上火常见的病症。上火中的“上”表示方位，指位置在高处外，另外，还有点燃等意思。上火作为名词时，表示人体上部的火热病症；作为动词时，可表示发生火热状态。
常见的上火症状有口干、口腔溃疡、眼干涩、牙龈肿痛、咽喉肿痛、烦躁易怒、心烦失眠、面部疱疹、大便干结等。我们根据流行病调查和专家论证，结合上火的症状特征提出，凡出现牙龈肿痛、咽喉肿痛、口腔溃疡、面部疱疹、目赤干涩等1个头面部症状，或伴有大便干结、心烦、五心烦热等全身不适就可认为发生了上火。继而，对上火作了以下定义：凡因精神紧张、过度劳累、辛热药食等引起，以人体头面部口、舌、牙龈、咽喉、眼、鼻等部位皮肤黏膜出现红肿热痛、溃疡症状为主，并可伴有全身症状、反应的一种轻微的易反复的疾病。该定义反映了上火的基本诱因、常见症状、发病特点等。
诱发因素多 症状复杂累及脏腑
夏天天气炎热，人休息不好，又大量出汗，因此，常常感到疲劳。中医认为，劳倦伤气。《素问·举痛论》指出：“劳则喘息汗出，外内皆越，故气耗矣。”大量出汗，津气也随着汗液而耗散，人体元气也随之耗散，常可导致脾胃气虚，日久还可导致阳气亏虚，因此会出现阴火上冲或虚阳外越的虚火症状。有的人长期熬夜、阴液耗损，表现为阴虚火旺的虚火症状，虚火导致的上火多在疲劳后出现牙龈肿痛、口腔溃疡等症状。夏季比其他季节更容易发生上火。根据中医五行的理论，夏季属火，自然界的阳气最为旺盛，按照中医天人相应的理论，一年之中人体阴阳的变化规律，人体阳气在夏季也是最为旺盛的，所以这时容易出现一些中医的火热证候。
工作压力大、精神紧张也是上火的重要诱因。中医认为，肝具有疏泄的功能，如肝之疏泄功能正常，则人体气机条畅，气血运行正常，心情舒畅，身心健康。肝脏喜条达而恶抑郁。如若肝气疏泄不及，则会导致肝气郁结。精神紧张常可导致的肝气郁结，郁结日久则可化热化火，出现各种上火症状。除了肝火外，精神紧张、烦躁焦虑常会导致心火旺。中医认为心主神明，精神活动常常影响到心，心开窍于舌，心火旺常出现口舌生疮以及心烦、小便黄等症状。
过度疲劳、精神紧张从现代医学分析属于应激反应，为了应对社会、环境等因素的刺激，机体作出一些适应性反应，这些反应是一把双刃剑，一方面可以有效地应对刺激因素，另一方面又能导致机体的损伤。比如在加班工作或精神紧张时，机体分泌的一些激素使心率加快，外周的血管收缩，这样可以保证大脑等重要器官的血流，但外周的黏膜皮肤长时间的缺血缺氧就会导致组织损伤。糖皮质激素分泌增多可以升高血糖，保证重要器官的能量供应，但糖皮质激素同时还有免疫抑制的作用，在皮肤黏膜局部损伤、免疫力降低时，一些机会致病菌就会发生感染，导致人体头面部皮肤黏膜发生红肿热痛、溃疡等上火的炎症表现。
饮食因素如过食羊肉、酒、辣椒等高热量、刺激性的食物，也是上火重要的诱因。羊肉属于肥甘厚味，摄入过多，不宜消化，容易形成食积，食积又容易化火。另外，瓜子、花生等炒货也会导致上火，这些食物大都属于温热性质，经过炒制温燥之性更强。这些食物富含脂肪，属于高热量食物，也不容易消化，摄入过多会出现嗳气、腹胀、大便酸臭等食积症状。酒、辣酱都属于辛温之品，食用过多会出现牙龈肿痛、口臭、大便秘结等胃火的症状。现代医学研究，酒、辣椒等刺激性食物容易损伤黏膜，而且酒在代谢过程中产生很多能量，辣椒还能促进糖脂的代谢。总之，高热量的饮食会加快人体的能量代谢，特别是脂类代谢，一些代谢产物会增强人体氧化应激反应，进而引起机体的炎症免疫反应，加上刺激性食物对局部皮肤黏膜的刺激损伤，以及肠道菌群的改变，导致各种上火症状的发生。
代谢加快 中医分为实火、虚火
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