根据医学资料显示糖尿病,是一种终身性疾病。因为黄芪有调理血糖的作用,所以是糖尿病最怕的敌人。
糖尿病是一组由多病因引起的胰岛素分泌和(或)利用障碍所导致的以慢性高血糖为特征的代谢性疾病。
吴文博 河北省石家庄市中医院
什么是禁忌?
什么是禁忌?所谓禁忌,或称“不宜”。
俗话说得好:是药三分毒。也就说药物有防治疾病的一面,也有不利于人体的一面。如中药的寒凉药虽能清热,但又易伤阳;辛热药虽可祛寒,但又能耗阴;攻伐药固可祛邪,但又能伤正;滋补药固能扶正,但又可恋邪等等。西药如比如阿托品有缓解内脏绞痛等作用,却有便秘、出汗减少、口鼻咽喉干燥、视力模糊、皮肤潮红、排尿困难(尤其是老年患者),口干(特别是男性)等不良反应。因此,我们既要了解它的防治疾病的作用,又要了解它可能产生的不良反应。特别对药性较猛或有毒的药物,尤须引起重视,或避免使用,或通过炮制、配伍及减轻剂量等方法,以纠正或减少其偏胜之性后再用。这些对人体不利的方面或需注意的问题,就是通常所说的“忌用”和“慎用”。禁忌一般为禁、忌、慎三者的泛称。此三者虽然也有通义,但三者程度不同。
禁:程度最重,包括:禁止、制止等含义。
忌:程度较禁次,包括畏忌、顾忌、憎忌等含义。
慎:程度最轻,包括谨慎、慎重等含义。
用药禁忌涉及配伍禁忌、病症禁忌、妊娠禁忌、服用(饮食等)禁忌等几个方面。
降糖药与剂型的选择
患了糖尿病,用什么降糖药好?是 吃口服药 好,还是 注射胰岛素 好?这是糖尿病人首问的问题。这主要根据患者的具体情况来看: Ⅰ型糖尿病人 没有选择只有依靠胰岛素维持生命。 Ⅱ型糖尿病人 其实是有很多选择的:如果没有禁忌症和不适应,二甲双胍无论国内和国外指南都是首选全程用药。二甲双胍除降糖、降体重,还可对心脏有保护作用,有人说二甲双胍伤肾,没有科学依据。如果病人不能耐受可选用单药的备选,如糖苷酶、促泌剂等都是在单药的第一类。单药的第二类就是在二甲双胍的基础上再加其他药;胰岛素作为二联的注射类,所以口服药加胰岛素是根据病人的情况来选择的。
配伍禁忌
服用降糖药时,如果再服用其他药物,要看药品说明,是否有配伍禁忌。
比如苯乙基双胍,土霉素、四环素、庆大霉素同时服用,易发生乳酸性酸中毒;再如氢氯噻嗪(双氢克尿塞)、呋塞米(速尿)、依他尼酸(利尿酸)等,都能抑制胰岛素β细胞分泌胰岛素,使甲苯磺丁脲无法发挥降糖作用。又如醋酸可的松、氢化可的松、强的松(强的松)和地塞米松。虽然这些药物能增强肝糖原的合成,但却会大大降低糖尿病患者的器官、组织和细胞的葡萄糖分解、血糖升高等。还有很多。
病症禁忌
病症禁忌,就是服用降糖药时应注意哪些病症
比较严重的糖尿病慢性并发症,如肾脏及眼底病变者,如感染、糖尿病酮症酸中毒、高渗性非酮症糖尿病昏迷者,应停用口服降糖药改用胰岛素治疗。
肝、肾功能不全者不用或慎用口服降糖药。
妊娠禁忌
糖尿病孕妇应一律停用口服降糖药,以免血糖控制不佳,同时引起胎儿发育有异常,因为口服降糖药能通过乳汁排泄,所以喂奶的女性也不要服用口服降糖药。
服用(饮食等)禁忌
尿糖患者应长期保持低糖、低脂肪饮食,避免吃肥、腻、煎炸食物和各种快餐食品。多摄入全麦类、谷物类食物,如玉米、红薯等,以及富含纤维的蔬菜以及含糖量较低的水果如草莓等。应减少含能量高而营养价值低的食物,如汽水、可乐、糖果等。
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