1、四岁宝宝牙疼一般是由于龋齿、上火等引起的，由于宝宝比较小，刷牙不到位，极容易形成龋齿，引发牙齿疼痛的情况，家长要及时到宝宝去医院牙科进行检查，一般需要进行牙齿根管治疗和补牙，此外还可以服用一些消炎药和止痛类药物，如头孢类药物、阿莫西林、布洛芬等。
2、如果宝宝是由于上火引起的牙痛，一般可以通过蒲地蓝消炎片、金银花颗粒等清热解毒的药物进行治疗，一般情况下效果较好，但一定要在医生指导下使用。
此外，家长要注意让宝宝吃一些清淡的食物，不吃辛辣刺激油腻的食物，而且每次吃完饭后让宝宝用淡盐水进行漱口。
孩子出现牙齿疼痛，可以口服阿莫西林或者头孢类的抗生素消炎，最好是在医生的指导下使用。临床上引起孩子牙齿疼痛，最常见的原因是蛀牙。需要家长带孩子到口腔科进行局部的治疗，牙齿疼痛能够很快好转，后期再进行补牙治疗。如果孩子没有刷牙或者刷牙不认真，会引起牙龈肿胀疼痛。需要到口腔科，医生教会孩子正确的刷牙方法，每天早晚刷牙两次，每次刷牙要将牙齿每一个面都刷干净。建议家长每半年到一年要带孩子到口腔科检查牙齿一次，可以早期发现问题，早期治疗。拓展资料：
牙痛是多种牙齿疾病和牙周疾病常见症状之一，其特点表现为以牙痛为主，牙龈肿胀，咀嚼困难，口渴口臭，或时痛时止，遇冷热刺激痛、面颊部肿胀等。
牙龈鲜红或紫红、肿胀、松软，有时龈缘有糜烂或肉芽组织增生外翻，刷牙或吃东西时牙龈易出血，但一般无自发性出血，患者无明显的自觉症状，有时可有发痒或发胀感。
牙痛大多由牙龈炎和牙周炎、龋齿（蛀牙）或折裂牙而导致牙髓（牙神经）感染所引起的。是由于不注意口腔卫生，牙齿受到牙齿周围食物残渣、细菌等物结成的软质的牙垢和硬质的牙石所致的长期刺激，及不正确的刷牙习惯，维生素缺乏等原因所造成。
检查方法：
1.视诊
患者所述疼痛侧上下颌牙齿有无龋坏，应特别注意检查牙齿邻面颈部，牙齿相嵌部位、重叠处及一切隐蔽部位，义齿基牙、不良修复体边缘处的牙体组织，佩戴全冠并且冠颌面已被磨穿的牙齿。
2.叩诊
垂直及侧方叩诊有不适或疼痛。
3.咬诊
正中、前伸及侧方颌有无早接触，有无咬颌不适或咬颌痛。
4.牙髓活力测验
有无异常（包括温度测试或电活力测试）。
5.扪诊
可疑患者牙根尖部有无扪痛、肿胀等，上颌窦区及颞颌关节区有无压痛，颌下淋巴结扪诊有无疼痛。
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