婴儿斜颈挂什么科

婴儿斜颈挂什么科,第1张

小儿斜颈最常见的应该挂小儿骨科,还有小儿康复科。如果有斜颈专病专科,最好是挂小儿斜颈专病专科更加有针对性,这样对孩子的诊治更加专业,可以使孩子得到及时有效的专科治疗。但也有一些小儿肌性斜颈看新生儿科,有些看儿科,有些看中医科,也有些看小儿推拿科,这些都可以,但是很容易漏诊或者误诊,所以漏诊率和误诊率也是相对比较高。因为在全国来说,小儿斜颈的专病专科还是非常的少,目前可能也就是4-5家,所以要找到比较专业的斜颈专病专科比较难。找到其它的科室也可以看,但是必须掌握一个原则,一定要找出主要存在什么问题,要解决什么问题,如果这个问题没解决,症状会持续存在。

考虑痉挛性斜颈后,一般先就诊于神经内科。可根据患者的临床表现,进行电生理检查、磁共振检查和颈部CT检查,明确是否为痉挛性斜颈。神经内科给患者服用一定解痉、止痛、降低肌张力的药物。

痉挛性斜颈是肌张力障碍疾病中的一种,局限于颈部肌肉。由于颈部肌肉间断或持续的不自主的收缩,导致头颈部扭曲、歪斜、姿势异常。一般在30~40岁发病。

病因

大多数痉挛性斜颈病人病因不明,少部分病人有家族史。痉挛性斜颈的发病机制尚不完全清楚,可能与基底核、丘脑、前庭神经等部位的功能障碍有关。

临床表现

痉挛性斜颈有多种临床症状,基本的症状可以分为四型:旋转型、侧挛型、后仰型、前屈型。有的病人临床症状是多种类型的混合表现。病人常常伴有颈部、肩部疼痛,部分病人有情绪低落甚至抑郁症状。一般而言症状在运动或情绪激动、焦虑时加重,安静时减轻,睡眠中消失。

治疗

1.药物治疗

有一定的效果,但难以根治。常用的药物有美多巴、巴氯芬、安定类、氟哌啶醇等。

2.肉毒素注射治疗

有效,但是药效持续时间约为3-4个月,病人需要反复注射才能获得长期的缓减。

3.手术治疗

手术方式有多种,有效率亦不同,有相应的风险。

4.脑深部电刺激术(DBS)

安全、有效,但费用较高。

斜颈,建议去当地医院骨科检查确诊。斜颈可分为两种,先天性肌性斜颈和先天性骨性斜颈。肌性斜颈是由于一侧胸锁乳突肌挛缩引起的头颈歪斜的先天性颈部畸形,相当多见。骨性斜颈是因颈椎骨质发育畸形所致的斜颈,较少见。治疗方法包括非手术治疗和手术治疗。非手术治疗主要适用于半岁以内的患儿,应该早期发现,及早治疗。包括局部热敷理疗,固定,牵引治疗等。手术治疗多适用于12岁以下患儿。成人斜颈治疗效果不明显。aa。


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