利巴韦林是抗病毒药,主要用于治疗呼吸道合胞病毒引起的支气管炎、肺炎等疾病。
利巴韦林片是抗病毒药,口服吸收迅速,不过利巴韦林片不宜长期或大量服用。利巴韦林片适用于呼吸道合胞病毒引起的病毒性肺炎与支气管炎,皮肤疱疹病毒感染。常见的不良反应有贫血、乏力等,停药后即消失。较少见的不良反应有疲倦、头痛、失眠、食欲减退、恶心、呕吐、轻度腹泻、便秘等,并可致红细胞、白细胞及血红蛋白下降。
利巴韦林片针对其不同适应症的用药量是不同的,具体用法如下所示:
病毒性呼吸道感染:成人一次0.15g,一日3次,疗程7天。
皮肤疱疹病毒感染:成人一次0.3g,一日3次,疗程7天。
小儿每日按体重10mg/kg,分4次服用,疗程7天。6岁以下小儿口服剂量未定。
而生产利巴韦林片的厂家有很多,不同厂家生产的利巴韦林片会有少许的区别,因而其在规格等方面也有所差异。
呼吸道合胞病毒是引起小儿病毒性肺炎最常见的病原体,临床上有两种类型,一部分表现为毛细支气管炎,另一部分表现为间质性肺炎。多发生于婴幼儿,男多于女,比例为15 ~ 2 ∶ 1。
毛细支气管炎:发病前2 ~ 3 天可见鼻塞、咳嗽等上呼吸道感染症状,出现持续性干咳及阵发性呼气性呼吸困难,中、低度发热,喘憋发作时,患者烦躁、鼻煽及“三凹征”,双肺听诊呼吸音降低或充满高调喘鸣音,肺底部可听到细小水泡音。严重者可发生心力衰竭。
间质性肺炎:除肺部有浸润影外,常难与毛细支气管炎区别。
除有毛细支气管炎的临床表现外,病情严重,全身中毒症状较重,明显呼吸困难,肺部体征出现较早。
X 线胸片:多数有小点片状阴影,约1/3 患者有不同程度的肺气肿。
血常规:白细胞总数正常或偏低。
治疗:注意隔离,努力防止继发细菌或其他病毒感染。一般治疗与护理可参考支气管肺炎与腺病毒肺炎治疗方法。抗病毒药物,可选用利巴韦林10 ~ 15mg/kg?d,加入5% ~ 10% 葡萄糖中静脉点滴;也可用双黄连60mg/kg?d 加入液体内点滴,为中药抗病毒针剂。若继发细菌感染,可加用抗生素。
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