古代分娩也好堕胎也好都是非常危险的,但是堕胎记录出现虽在汉朝,其普及化却在唐宋以后,而且由于道德观念等问题,其技术手段始终没有完善,其危险性非常大,可以参考《医学与哲学(人文社会医学版)》2007年03期的《中国古代堕胎考略》。
中药流产:指妊娠三个月以内,因身体情况不宜继续怀孕,或适应计划生育的要求,经内服中药或外用中药等方法达到流产的目的。文献记载之方药资料颇多,如
①汪嘉谟《胎产辑萃》:“妊娠羸瘦或挟疾病,脏腑虚损,气血枯竭,既不能养胎,致胎动而不牢固,终不能安者则可下之,免害妊妇,方用牛膝汤。”
②钱峻《秘录奇方》:“用土膝根洗净用五寸长者数根,将蒂紧扎住,根头上搽麝香少许,放入阴中,一日即下,要扎好,不然冲心致死。”
③根心堂主人《坤道指南》退妊方:“五味子、三棱、文术、归尾、葶苈各等分,人参少许。”打胎方:“归尾、红花、丹皮、附子、大黄、桃仁、官桂、莪术各五钱,白醋糊为丸。每服三钱,黄昏一付,半夜一付,五更一付。或一付即下,不必再服。”
④高井岐《杜氏女科辑要》:“瞿麦六两,通草、桂心各三两,牛膝、榆白皮各四两,细切,用水九升,煮取三升,去渣,分三服即下。一方无榆白皮,有天花粉四两,大能坠胎。”上述文献资料,供临床研究参考。
中药流产的原理,多为活血,作用明显,因人而异。
牛膝蟹爪甘遂,定磁大戟芫花。斑毛赭石与_砂,水银与芒硝研化。又加桃仁通草,麝香文带凌花。更燕醋煮好红花,管取孩儿落下。
此方绝大部分为利水通尿之药,如牛膝、甘遂、大戟、芫花、通草、凌花(凌霄花),斑毛应为斑蚝,又名斑猫,即斑蝥,为峻烈利水剂。也许古人认为水能利下,胎儿也能打下。桃仁、红花活血化瘀,也是今天中药堕胎的常用组方之选。麝香有芳香刺激性,孕妇禁用,故能动胎。_砂即硇砂,与芒硝、水银都为矿物质,有泻下之功。其中水银有毒,能绝产,现代中医一般不用。方中特别提到红花要用燕醋煮,说明当时山西河北一带酿醋已成规模且著名。醋乃酸性,助散淤血。此方可看出古人中药堕胎以利尿泻下为主,这和现代中医喜用破血剂大异其趣。
牛膝蟹爪甘遂,定磁大戟芫花。斑毛赭石与碙砂,水银与芒硝研化。又加桃仁通草,麝香文带凌花。更燕醋煮好红花,管取孩儿落下。此方绝大部分为利水通尿之药,如牛膝、甘遂、大戟、芫花、通草、凌花(凌霄花),斑毛应为斑蚝,又名斑猫,即斑蝥,为峻烈利水剂。也许古人认为水能利下,胎儿也能打下。桃仁、红花活血化瘀,也是今天中药堕胎的常用组方之选。麝香有芳香刺激性,孕妇禁用,故能动胎。碙砂即硇砂,与芒硝、水银都为矿物质,有泻下之功。其中水银有毒,能绝产,现代中医一般不用。方中特别提到红花要用燕醋煮,说明当时山西河北一带酿醋已成规模且著名。醋乃酸性,助散淤血。此方可看出古人中药堕胎以利尿泻下为主,这和现代中医喜用破血剂大异其趣。
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