gōng jǐng huán zhā shù
2 英文参考cervical cerclage
3 概述宫颈环扎术治疗的目的是修复宫颈,并建立正常宫颈内口的形成和功能,使妊娠能维持至晚期。
4 操作名称宫颈环扎术
5 适应证宫颈环扎术适用于凡经检查确诊为宫颈内口松弛而无子女者,于孕期或非妊娠期手术。根据宫颈内口松弛程度、妊娠与否、妊娠月份,选用不同的手术方法。
6 禁忌证
1.孕妇有合并症,如妊娠高血压综合征,胎儿畸形等。
2.已有先兆流产或先兆早产症状。
7 准备1.仔细检查是否有适合施行环扎术的适应证。
2.孕期手术易于引起出血、流产,因此,应在手术前3~5d用药保胎,如肌注黄体酮20~30mg/d,口服镇静剂。术前半小时注苯巴妥钠0.1g。手术时间选在孕14~18周为宜。
3.非孕期手术,以月经净后3~7d为宜。如 *** 及宫颈有急性炎症时,应先行治疗,治愈后手术。
4.缝线选择 孕周大者可用尼龙线、10号双丝线或棉线,因棉线发涩,结扎不易滑脱。
8 方法采用MacDonald手术或改进的MacDonald手术。该手术方法简单,损伤小,易实行,效果好。
1.自行排空小便。
2.常规消毒外阴、 *** ,并以10%化钾和3%双氧水各20ml,湿润纱布,塞如 *** 内,手术时取出。铺消毒洞巾。
3.用单叶 *** 拉钩暴露宫颈,用卵圆钳夹持宫颈前唇,轻轻向下牵拉,用大三角针或圆针、10号丝线或4号尼龙线,靠近 *** 穹隆部宫颈内口,自宫颈11点处进针,在约9点处出针,深达宫颈部深处。继而8点处进针,6点处出针,5点处进针,3点半处出针,最后在3点处进针,1点处出针,将1+cm长橡皮管穿入线中,逐渐收紧缝线,在 *** 前穹隆部打结环行线扎紧。
术式最大特点是不需切开任何组织,而只是缝线穿入穿出 *** 宫颈壁,环绕整个宫颈,使宫颈内口缩小。如宫颈短时,则需上推膀胱以缝合内口。明显陈旧性宫颈裂伤应全层进行缝合,分娩后再进行宫颈裂伤修补术。
宫颈内口处缩紧,以阻滞宫颈管内口随妊娠月份增多而扩张,胎囊楔入,以至发生晚期流产、早产。也延迟子宫下段形成,制止部分性前置胎盘少出血或不出血。
9 注意事项术后密切观察有无流产或分娩发动征兆。妊娠达37周后应剪除缝线。任何妊娠期如发生流产或分娩发动时,应嘱产妇迅速来医院治疗。无效制止时应拆除缝线,以免带缝线流产或分娩,可使宫颈甚至 *** 穹窿、子宫撕裂。
1.术后预防性应用抗生素。如有感染症状体征出现,应拆除缝线。
2.术后卧床休息。必要时较长时间卧床。
宫颈机能不全也叫宫颈内口不全或者宫颈内口松弛症,是习惯性引起中晚期流产和早产的原因之一,宫颈机能不全的表现主要是早产及中晚期重复性流产,反复流产率为8%-15%。宫颈机能不全一般分为先天性和后天性宫颈机能不全以及生理性宫颈机能不全。 宫颈机能不全治疗就相当于麻袋口的绳结一样,只要把这个口扎住了,就能有效的预防大部分中晚期流产及早产。宫颈环术线就是一条丝线,在尽量靠近宫口的地方缝合 治疗:一般分为孕前做孕前经腹扎、经阴扎和孕后扎。 无论何种,都有一定潜在的风险。徐若瑄也是宫颈机能不全,也顺利保胎了,相信自己和宝宝,没问题的,加油!你好,颈环扎术是封闭宫颈内口的一种手术,一般算中小手术,需要局部麻醉,手术时间大约为半小时左右。手术后就休息2周就可以去上班的,宫颈环扎术只适用于宫颈内口松弛导致反复流产、早产的女性,但由于早产的诱因很多,宫颈环扎术不能避免所有的早产原因。所以,做过宫颈环扎术后,你仍然需要注意孕期保健,特别警惕各种早产迹象的出现欢迎分享,转载请注明来源:优选云