临床上,将管径小于2mm 的支气管称为“小气道”,其中有部分小支气管和细支气管。它们的功能特点是气流阻力小,且又极易阻塞。
在平静吸气时,空气进入狭窄的鼻咽,产生涡流;到气管、总支气管分叉处、涡流更为明显,气流阻力显著增加。但是,到小、细支气管以下部位,其阻力反而减小,这是因为在静脉周围部分,支气管分为数目众多的小气道,它们管径虽小,但其总截面积却陡然增加,吸入空气到此分散,形成层流,气流阻力便迅速减小。实际上,由于小气道的阻力只占总气道力的极小部分,故能使吸入的空气均匀地分布到所有的肺泡内。
既然气流阻力小,为什么在小气道又极易阻塞呢? 这是因为小气道为膜性气道,管壁无软骨支持。当小气道发炎,有痰堵塞时,或在最大呼气气道外压力大于气道内压力时,小气道极易闭合阻塞。
支气管炎、肺气肿等阻塞性肺疾病,病变多从小气道开始,其原因就在于此。
临床上,将管径小于2mm的细支气管称为“小气道”,小气道具有气流阻力小,但易阻塞的特点。在平静吸气时,空气进入狭窄的鼻咽部,产生涡流。到气管、大支气管分叉处,涡流明显,气道阻力上升,随着支气管分支越细,到了7级以下的小气道部分时,管径总截面面积迅速增加,空气分散形成层流,气流阻力骤然下降,使吸入的空气均匀地分布到所有的肺泡内。由于小气道已无软骨支持,在脱离纤维鞘嵌入肺组织后,管腔通畅性不象软骨性气道,易于受胸腔的压力变化的影响。故当小气道有炎症或痰液阻塞、或当气道外压大于气道内压时,很容易造成闭合、萎陷。阻塞性肺部疾病,如支气管炎、肺气肿等,病变多从小气道开始。支气管树的分布特点,决定了分级越高,管径越细,但是总截面积却大大增加。气管与16 根第4 级亚段支气管的总截面面积约为2.5cm2,但从第5 级起,小支气管的总截面面积开始增加,随着小支气管的7 级分支成2050 根时,总截面面积上升到19.6cm2,约为气管的8 倍。此后,又反复分成6 万余根终末细支气管时,总面积达到了180cm2,是气管总截面面积的72 倍。
临床上,将管径小于2mm 的细支气管称为小气道,具有气流阻力小,但易阻塞的特点。在平静吸气时,空气进入狭窄的鼻咽部,产生涡流。到气管、大支气管分叉处,涡流更明显,气道阻力上升,随着支气管分支越细,到了7 级以下的小气道部分时,管径总截面面积迅速增加,空气分散形成层流,气流阻力骤然下降,使吸入的空气均匀地分布到所有的肺泡内。由于小气道已无软骨支持,在脱离纤维鞘嵌入肺组织后,管腔通畅性不像软骨性气道,易受胸腔压力变化的影响。故当小气道有炎症或痰液阻塞,或气道外压大于气道内压时,很容易造成闭合、萎陷。阻塞性肺部疾病如支气管炎、肺气肿等,病变多从小气道开始。
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