经检查可能是肿瘤性引起的多浆膜胸腔积液,那么要做进一步检查该挂那个科查看

经检查可能是肿瘤性引起的多浆膜胸腔积液,那么要做进一步检查该挂那个科查看,第1张

多浆膜腔积液是一种常见的临床现象,患者在病程中,同时或相继出现胸腔积液、腹水、心包积液。最常见病因为:恶性肿瘤(31.3%)其次为结缔组织疾病、结核、肝硬化、心功能不全等。恶性肿瘤导致胸腔积液合并腹水,原发肿瘤多来自卵巢、肝脏及其它消化器官;此时肺癌的可能性很小,建议就诊胸外科

腹水原因现还不能明确,因PPD阳性,目前正按结核性腹膜炎进行治疗,这种治疗方案可以,在一、二级医院比较常用。

为准确起见,现在还可以做一些检查,确诊结核或排除肿瘤,例如以下检查:

胸片看有无肺结核;结肠镜或钡剂肠系检查,看有无肠道结核,还有腹水结核PCR等。

妇科B超或腹部CT检查,因为老年女性腹水常见原因还有妇科肿瘤等问题,单次腹水细胞学检查不一定能找到肿瘤细胞。

腹腔镜探查是我们遇到难以腹水原因难以确诊时采用的办法。但有风险,费用相当一次腹腔镜手术。若做腹腔镜探查,需看外科。

(武汉协和医院蔡开琳大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!)


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