1、全身症状:发热是肺结核最常见的全身性症状,前提是结核病的活动和进展。临床上大多起病比较缓慢,表现是长期的低热,一般在午后低热或者半夜出现发热等,可伴有浑身乏力、盗汗、食欲下降、体重减轻等结核中毒症状。当病变比较严重时,可以表现高热或者全身衰竭等,也可以伴有多发性的关节疼、四肢结核性的红斑、环形红斑等结核性风湿病的表现;
2、呼吸系统症状:主要表现是咳嗽、咳痰、咳血、胸疼。咳嗽是肺结核的常见症状,可伴有不同程度的咳血,可以有痰中带血丝,严重时可以出现大咳血。当炎症波及到胸壁、壁层胸膜时,相应的胸壁会出现胸疼,一般并不剧烈,呼吸和咳嗽时可加重。
肺结核指发生在气管、支气管、肺组织的结核及胸膜结核。症状分为呼吸系统症状和全身症状。呼吸系统症状如咳嗽、咳痰2周以上,或者痰中带血。通常咳嗽比较轻,有少量痰液;或者部分患者没有症状,仅在做影像学检查时才发现。如果肺结核形成空洞,可能合并细菌感染,此时可能有脓性痰。如果患者是支气管结核或支气管内膜结核,此时刺激性咳嗽症状会比较重。如果病灶累及到胸膜,患者也会有胸膜炎症状,如疼痛。如果胸水渗出比较多,可出现呼吸困难症状。
其次是全身症状,发热是最常见症状,多为午后发热,下午或傍晚开始,第2天早上恢复正常。部分患者还会伴乏力、盗汗、体重减轻等表现,女性患者可能会有闭经或月经不调等全身症状。
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