肺结核主要是呼吸道传染，伴有咳嗽，主要是干咳。
肺结核病人虽然会咳嗽，但是其咳痰较少，一般都是为白色黏痰。
有时咳嗽时会出现痰中带血。
肺结核患者还伴有胸痛，但胸痛并不是肺结核的特定表现。
一般肺结核病人发病初期很少出现呼吸困难症状，只有伴有大量胸腔积液、气胸时才会出现明显的呼吸困难。
总之，肺结核并无非常特定性的临床表现，有些患者甚至没有任何的症状，仅会在体检时发现。
肺结核根据患者的临床表现，肺部病变等来分为几个分期，其分期可用来判断病灶活动。
肺结核指发生在气管、支气管、肺组织的结核及胸膜结核。症状分为呼吸系统症状和全身症状。呼吸系统症状如咳嗽、咳痰2周以上，或者痰中带血。通常咳嗽比较轻，有少量痰液；或者部分患者没有症状，仅在做影像学检查时才发现。如果肺结核形成空洞，可能合并细菌感染，此时可能有脓性痰。如果患者是支气管结核或支气管内膜结核，此时刺激性咳嗽症状会比较重。如果病灶累及到胸膜，患者也会有胸膜炎症状，如疼痛。如果胸水渗出比较多，可出现呼吸困难症状。
其次是全身症状，发热是最常见症状，多为午后发热，下午或傍晚开始，第2天早上恢复正常。部分患者还会伴乏力、盗汗、体重减轻等表现，女性患者可能会有闭经或月经不调等全身症状。
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