出现有肺间质增生是属于患者慢性肺间质纤维化的表现特征,一般建议患者可以通过服用相关的消炎药物或者是采用中医的方式来进行治疗。患者还有可能是属于有肺气虚弱损害所造成的。
肺间质病是一组主要侵犯下呼吸道的弥漫性肺部疾病。包含180种以上的非感染性、非肿瘤性的炎症性疾病。病情常是缓慢进展,肺泡壁的上皮细胞和毛细血管内皮细胞损坏,肺泡间隔增厚,影响肺的气体交换功能,逐渐引起呼吸衰竭而死亡。临床表现主要为进行性加重的呼吸困难及干咳,症状无特异性。一旦肺组织广泛纤维化,肺功能严重受损时,预后甚差。正常肺组织中,支气管树逐级分支,终末细支气管分出以后,肺泡自呼吸细支气管、肺泡道、肺泡囊后分出。肺泡壁由一单层肺泡上皮细胞所构成,95%为型肺泡上皮细胞,其余为型肺泡上皮细胞,座落在基底膜上。基底膜下为肺泡基质。间质中有成纤维细胞等间质细胞成分,和起支架作用的细胞外基质成分,主要是胶原,各种蛋白多糖、弹性蛋白和一些具有粘连作用的糖蛋白如纤维粘连蛋白、基膜粘连蛋白等。肺毛细血管由单层内皮细胞构成,内皮细胞位于内皮细胞基底膜上。毛细血管穿行在基质之中,形成一毛细血管网。在肺泡壁层一侧,上皮细胞和内皮细胞的基底膜融合成一层,是进行氧和二氧化碳气体交换的场所。
肺间质病的病理改变主要发生在肺泡间隔和邻近的肺泡中。间质性肺疾病最早的表现为肺泡炎。开始因炎性细胞浸润,肺泡壁增厚,肺泡腔缩小、闭锁。型肺泡上皮损伤、消失,型细胞增生。毛细血管内皮细胞也坏变、消失。间质中成纤维细胞增生,胶原积聚,间质纤维变性。显微镜下观察可见到间质水肿、增厚、逐渐纤维化。病情进展,上皮基础膜破溃,间质成分由此突入肺泡腔,于是正常肺组织结构被破坏,代以纤维化组织,间以残余的扩大的肺泡和细支气管。这是终末期的 ILD肺部表现,即蜂窝肺。
问题分析:肺间质增生一般是指弥漫性肺间质纤维化增生,是由多种原因引起的肺间质的炎症性疾病,病变主要累及肺间质,也可累及肺泡上皮细胞及肺血管。病因有的明确,有的未明。
意见建议:
正常情况下,间质由少量的间质巨噬细胞、成纤维细胞、肌成纤维细胞以及肺基质、胶原、大分子物质、肺胶原蛋白等组成。当肺间质发生病变时,上述成分的数量和性质都会发生改变。综上所述,主要考虑是肺部的一些炎症引起,常见于肺炎。
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