肺部啰音是什么意思
1、肺部的呼吸道出现了黏膜的充血，水肿，有大量的呼吸道粘膜的渗出的分泌物。而机体通过呼吸系统的呼吸运动，使呼吸道内的气体冲击，这些分泌物而发出来的声音，就是肺部啰音，可以通过听诊明确。
2、根据不同的疾病，这些肺部啰音可以是感染性的罗音，也可以是非感染性的罗音。感染性的肺部啰音，可见于支气管炎，肺炎，肺脓肿，肺结核，病毒性肺炎，真菌性肺炎等。
3、非感染性的肺部啰音，可见于左心衰竭而导致的急性肺水肿。
肺部啰音是怎么回事
1、肺部出现啰音，提示呼吸系统存在疾病。肺部啰音有干性啰音和湿性啰音两种。干性啰音多是因气管、支气管或细支气管狭窄或阻塞，气流被吸入或被呼出时发生湍流导致的，考虑存在炎症所致的黏膜充血水肿、分泌物增多或气道内有异物或肿瘤阻塞。
2、局限性湿性啰音提示局部有病变，比如支气管扩张、肺炎等，两肺野布满湿啰音多见于急性肺水肿或严重的支气管肺炎患者。
肺部湿罗音都是支气管肺炎病症双肺呼吸时有湿罗音考虑存在着支气管炎或者是肺炎，两侧肺底湿啰音，多见于心力衰竭所致的肺瘀血和支气管肺炎等如两肺野满布湿啰音，则多见于急性肺水肿或严重支气管肺炎。建议到医院呼吸内科就诊，查胸部ct，血常规，根据检查结果，进行下一步治疗。
肺部啰音（Lung rales）听诊呼吸音时，当空气通过含有分泌物的气管、支气管，或通过因痉挛或肿胀而狭窄的支气管时，在呼吸音的基础上，又听到一种附加的呼吸杂音，即啰音。出现啰音多表明肺部有病变，治疗需到正规医院进行对因、对症处理。英文名称
Lung Rales
就诊科室
呼吸内科
常见发病部位
肺部
常见病因
气管、支气管狭窄或部分阻塞，空气吸入或呼出时产生湍流所致
常见症状
听诊时，在呼吸音的基础上一种附加的呼吸杂音
病因及常见疾病
根据啰音的性质，可将其分为干性啰音与湿性啰音两大类：
1.干性啰音
由于气管、支气管狭窄或部分阻塞，空气吸入或呼出时产生湍流所产生，多见于呼吸道炎症引起的支气管黏膜充血水肿、分泌物黏稠、支气管平滑肌痉挛，或腔内肿瘤、异物阻塞等。高调干啰音又称为哮鸣音，则多是由支气管哮喘或喘息性支气管炎所致。发生于双侧肺部干啰音常见于支气管哮喘、慢性支气管炎和心源性肺水肿等；局限性干啰音，常见于支气管内膜结核或肿瘤等。
2.湿性啰音
可以弥漫于全肺，也可以局限于肺的某一部位，吸气与呼气时均可听到，但以深吸气时更为明显。临床常见于支气管炎、肺炎、肺结核、肺淤血、肺水肿及支气管扩张。大水泡音多见于支气管扩张、肺结核空洞、肺水肿及昏迷等患者；中、小水泡音见于支气管肺炎、慢性支气管炎、肺间质纤维化等。湿性啰音听诊特点呈间断性、短暂，位置比较固定，常在吸气末时更明显，咳嗽后减轻或消失。
鉴别诊断
1.湿啰音与胸膜摩擦音的鉴别
干性胸膜炎时，表面粗糙，呼吸时壁层与脏层胸膜相互摩擦而发出的声音是胸膜摩擦音，听诊时容易和湿啰音相混淆，胸膜摩擦音在呼气及吸气时均能听到，屏住呼吸时消失，深呼吸或加压时声音常更清楚，触诊有胸膜摩擦感，咳嗽不能改变其性质，常伴胸痛，而湿啰音多出现于吸气时，或在吸气终末时更清楚，咳嗽有时可消失，二者以资鉴别。
2.湿啰音与心包摩擦音的鉴别
心包炎时壁层和脏层心包表面粗糙，在心脏舒缩过程中两层发炎的心包相互摩擦而产生声音，皮音为心包摩擦音，有时与胸膜摩擦音以及湿啰音相似，而心包摩擦音的发生与心脏活动一致，与呼吸运动无关，屏气时也存在，收缩期至舒张期均可听到，有时只在收缩期听到，通常在胸骨左缘第3、4肋音最清晰，这些都为其特点，因此而与湿啰音鉴别
3.湿啰音与皮下气肿的鉴别
胸部有皮下气肿时，听诊时可听到类似捻头发的声音，酷似湿啰音，但此种声音在呼气和吸气时均可听到，用手按压时气体在此下组织中移位同样可以形成声音，宛如捻发感或握雪感，皮下气肿可由胸壁向颈部，腹部，上肢等部位蔓延，从此与湿啰音鉴别。
检查
1.干性啰音
呼气或吸气时均可听到，但以呼气时更为明显，其音调与部位有易变性、不定性等特点，即在短时间内有明显的增多或减少，多由支气管炎所引起。干性啰音发生于较大支气管时，称为鼾音，特点是音调低、响度大；发生于较小支气管时，称为“笛音”或“飞箭音”，特点是声音尖锐、短促、音调高；若“笛音”满肺野均可听到，则又可称为“哮鸣音”。
2.湿性啰音（又称水泡音）
呼吸时，气流通过含有稀薄的分泌物的气管或支气管时，使分泌物形成水泡并迅速爆破而产生的声音。它是吸气时气体通过呼吸道内的稀薄分泌物而产生的声音，按呼吸道腔径大小及分泌物多少水泡音有大、中、小之分（或称粗、中、细湿啰音），分别产生于大、中、小支气管内。大水泡音，音强而调低；小水泡音，音弱而调高；中水泡音介于二者之间。小水泡音，最细者犹如捻发时所产生的声音，称为捻发音。
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