在高发的妇科疾病中,盆腔炎所占的比例是比较高的,盆腔炎有急性和慢性之分,通常慢性盆腔炎是由于急性盆腔炎治疗不及时所导致,很多女性对于急性盆腔炎症状并不是特别了解,以至于拖延了病情,导致病情恶化,给自身健康带来了很多的伤害。
急性盆腔炎症状急性盆腔炎发病时的典型症状表现为身体时而发冷时而发热,没有食欲月经量增多,白带增多,恶心呕吐,腹泻,排尿困难,尿急尿频等。
急性盆腔炎累及盆腔腹膜症状当盆腔炎症累及到盆腔腹膜时,症状和最初发病时又有不同,这个时候患者会出现腹痛严重,有反跳痛,恶心呕吐,腹胀腹泻等反应,做妇科化验检查时会发现子宫周围内膜明显增厚,并且有压痛感。
盆腔炎病起于妇科手术的症状当女性做完子宫切除术或人工流产后感染盆腔炎的话,症状又有不同,这类患者检查时可发现 *** 断端处会渗出少许脓性物或脓血,并且白细胞和中性粒细胞都会有所增加。
有急性感染病史的盆腔炎患者症状表现曾经有急性感染病史的女性如果再感染了急性盆腔炎,就会出现下腹隐疼,肌肉紧张,有压痛及反跳痛的不适反应,并且伴随心跳加快,身体发热的感觉,同时 *** 会渗出大量脓血分泌物。
在高发的妇科疾病中,盆腔炎所占的比例是比较高的,盆腔炎有急性和慢性之分,通常慢性盆腔炎是由于急性盆腔炎治疗不及时所导致,很多女性对于急性盆腔炎症状并不是特别了解,以至于拖延了病情,导致病情恶化,给自身健康带来了很多的伤害。
急性盆腔炎病情变重后的症状表现当急性盆腔炎病情加重时,身体温度会明显升高,并且会出现头痛,打寒战,食欲不振的感觉,还会分泌出大量色黄味臭的白带,腰酸腹痛感也会加重。
盆腔有脓肿形成时的症状表现当盆腔内有脓肿形成时,下腹会有包块,局部有压迫 *** 感,根据包块位置的不同,症状也有不同,包块位于前方,患者会有排尿困难,尿频尿痛等不适症状,包块位于后方时可导致腹泻。
急性盆腔炎临床表现可因炎症轻重及范围大小而有不同的临床表现。发病时下腹痛伴发热,若病情严重可有寒战、高热、头痛、食欲不振。月经期发病可出现经量增多、经期延长,非月经期发病可有白带增多。若有腹膜炎,则出现消化系统症状如恶心、呕吐、腹胀、腹泻等。若有脓肿形成,可有下腹包块及局部压迫刺激症状;包块位于前方可出现膀胱刺激症状,如排尿困难、尿频,若引起膀胱肌炎还可有尿痛等;包块位于后方可有直肠刺激症状,若在腹膜外可致腹泻、里急后重感和排便困难。根据感染的病原体不同,临床表现也有差异。淋病奈氏菌感染起病急,多在48小时内出现高热、腹膜刺激征及阴道脓性分泌物。非淋病奈氏菌性盆腔炎起病较缓慢,高热及腹膜刺激征不明显,常伴有脓肿形成。若为厌氧菌感染,则容易有多次复发,脓肿形成,患者的年龄偏大,往往大于30岁。沙眼衣原体感染病程较长,高热不明显,长期持续低热、主要表现为轻微下腹痛,久治不愈,阴道不规则出血。患者呈急性病容,体温升高,心率加快,腹胀,下腹部有压痛、反跳痛及肌紧张,肠鸣音减弱或消失。盆腔检查:阴道可能充血,并有大量脓性分秘物,将宫颈表面的分泌物拭净,若见脓性分泌物从宫颈口外流,说明宫颈黏膜或宫腔有急性炎症。穹隆有明显触痛,须注意是否饱满;宫颈充血、水肿、举痛明显;宫体稍大,有压痛,活动受限;子宫两侧压痛明显,若为单纯输卵管炎,可触及增粗的输卵管,有明显压痛;若为输卵管积脓或输卵管卵巢脓肿,则可触及包块且压痛明显;宫旁结缔组织炎时,可扪到宫旁一侧或两侧有片状增厚,或两侧宫骶韧带高度水肿、增粗,压痛明显;若有脓肿形成且位置较低时,可扪及后穹隆或侧穹隆有肿块且有波动感,三合诊常能协助进一步了解盆腔情况。
病因
1.宫腔内手术操作后感染。
2.下生殖道感染主要是下生殖道的性传播疾病,如淋病奈瑟菌性宫颈炎,衣原体性宫颈炎以及细菌性阴道病与盆腔炎(PID)密切相关。
3.经期卫生不良使用不洁的月经垫、经期性交等,均可使病原体侵入而引起炎症。上述感染的病原体以下生殖道内源性菌群的病原体为主,如葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌、厌氧菌等。
4.感染性传播疾病不洁性生活史、早年性交、多个性伴侣、性交过频者可致性传播疾病的病原体入侵,引起盆腔炎症。常见病原体为淋病奈氏菌、沙眼衣原体或合并有需氧菌、厌氧菌感染。
5.邻近器官炎症直接蔓延例如阑尾炎、腹膜炎等,以大肠杆菌为主。
6.慢性盆腔炎急性发作。
7.宫内节育器官内节育器可引起盆腔炎症,一是在放置宫内节育器10日内,可引起急性盆腔炎,此时的感染以葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌、厌氧菌为主;二是在长期放置宫内节育器后继发感染形成慢性炎症,有时可急性发作。
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