胆道系统梗阻请问吃什么药好

胆道系统梗阻请问吃什么药好,第1张

胆囊炎患者的家庭常备药物有哪些? 胆囊炎胆石症患者,常常发病突然,尤其在抵抗力很差的时候,或内心苦闷,精神不振,或暴食暴饮或饱餐以后,常常会出现胸闷、消化不良、恶心、食欲不振等胆囊炎发病的轻度症状,一时到医院求医又十分不方便怎么办呢?可以在家庭中准备一些常用药,一有症状,就可进行自服,缓解症状。如: 口服消炎药: ①氟哌酸:一日3次,每次1~2粒(即0.1~0.2g)空腹口服。 ②红霉素:0.3g,一日4次,饭后服。 ③氯霉素:0.5g,一日4次,饭后服。 ④洁霉素:一日4次,每次1~2粒(0.25~0.5g)。 ⑤灭滴灵(甲硝唑片)一日3次,每次一片(即0.2g),饭后服,孕妇禁用。 ⑥先锋Ⅳ胶囊:一日4次,每次0.25~0.5g。 利胆药:有胆通、胆宁、胆益宁、胆乐、胆酸钠、利胆酸等,也须备用。 在发病时,可在以上各类药中,选择一种药服用。服前应看说明书,避免错服。如果症状越来越重,就应去医院就诊。 手术治疗胆囊炎的效果如何? 手术治疗胆囊炎,是目前腹部外科最常见的手术之一。全世界每年有上百万的病人要作这种手术,但是手术治疗也不是十分理想的治疗方法,有的术后还会产生并发症,仍有0.5%~3%的病死率。特别是因病情突然恶化而被迫施行手术者,病死率更高。一般来说,手术疗效取决于患者年龄,手术时机。年龄越大,手术时间越晚,效果越差。随着现代医学的发展和手术方法的改进,已使手术安全性和治愈率有了很大提高,术后一般都能取得满意的效果。临床上对于有下列情况者,就要及时选择手术治疗。 (1)临床症状严重,药物治疗无效,病情继续恶化,非手术治疗不易缓解的病人。 (2)胆囊肿大或逐渐增大,腹部压痛明显,腹肌严重紧张或胆囊坏疽及穿孔,并发弥漫性腹膜炎者。 (3)急性胆囊炎反复发作,诊断明确,经治疗后腹部体征加重,有明显腹膜刺激征者。 (4)化验检查,血中白细胞明显升高,总数在20×109/L以上者。 (5)黄疸加深,属总胆管结石梗阻者。 (6)畏寒,寒战,高热并有中毒休克倾向者。 手术治疗急性胆囊炎,其手术方式一般有2种:一是胆囊切除术二是胆囊造瘘术,造瘘术多用于较晚期的病人,估计难以耐受胆囊切除或者有严重并发症的病人,以引流脓液或去除结石,一般经6~8周,病情稳定后再行胆囊切除术,如全身情况极度虚弱,也可长期安置胆囊造瘘管引流,至经胆管系统造影无结石存在时,可以拔除造瘘管。如果诊断不能十分确定,或合并有心肺等严重疾患者,可待诊断明确或全身状况得到改善后再行胆囊切除术。临床实践表明,发病后48小时内施行手术治疗者,其中15%已有胆囊坏疽甚至穿孔,如发病超过72小时,手术病死率增加,所以一旦出现手术指征应及早手术治疗。

得过胆囊结石的患者都知道这个病的厉害,患病初期胆囊结石尺寸不大时,症状可能没有那么明显,但是随着胆囊结石越来越大,尤其是超过0.5厘米后,患者的痛苦就会越来越大。很多人确诊胆囊结石后,都想着如何把胆囊结石排出来?该吃什么药,国产药还是进口药?

有相当多的患者去医院、中医诊所或药店购买各种药物,每天三顿吃,当做饭吃,但是最后胆囊结石还是完好无损地留在胆囊中,没有一个人能成功把胆囊结石排出来。事实上,胆囊结石是很难通过胆管排出体外的,这是由胆囊特殊生理构造决定的。

因为胆囊结石在排到肠道之前需要通过胆囊管和胆总管,正常人的胆总管内径在0.5厘米左右,胆囊结石很可能会被堵在胆总管内,引起急性梗阻性黄疸和更严重的胆绞痛。如果前行使用溶石药或激光碎石,那么这些结石会堵塞在胆管中,那种痛苦没人能承受着得住。

建议各位患者朋友不要盲目采用排石疗法,这种治疗可能会引起严重的并发症,最好能够做保胆取石治疗。绝大多数胆囊结石患者都可以做保胆取石,如果病情恶化,出现严重胆囊萎缩或胆囊癌,那么此时只能切掉胆囊了。

 中西医结合治疗:祖国医学认为急性梗阻性化脓性胆管炎属黄疸范畴,病因为湿热。按其临床症状可归纳为“痛、热、黄、厥”四大症征。其发病机制为湿热瘀结,瘀久化热,久热成脓,热毒炽盛,热极而易转为热厥。因胆为六腑之一,宜泻而不藏,性喜疏达,以通为用。故治疗原则应标本兼治,以通为用。可将其治法归纳为3个方面:①扶正养阴、回阳救逆:适用于休克期。常与西医的各种抗休克措施配合应用,可选用生脉散、复方丹参注射液、参附汤。②清热解毒、凉血散血:在于抗感染和减轻各种毒血症状和出血倾向,常与西医的抗菌药物和激素等配合应用③通里攻下、利胆排石:主要采用泻药和利胆的中药,可选用清胆汤、胆道排石汤。


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