拓展资料:
胃食管腔因过度接触(或暴露于)胃液而引起的临床胃食管反流症和食管黏膜损伤的疾病称为胃食管反流。胃食管反流及其并发症的发生是多因素的。其中包括食管本身抗反流机制的缺陷,如食管下括约肌功能障碍和食管体部运动异常等;也有食管外诸多机械因素的功能紊乱。
临床表现:1.胃灼热和反酸
胃灼热是指胸骨后和剑突下烧灼感,多在餐后一小时出现,平卧、弯腰或腹压增高时易发生,反流入口腔的胃内容物常呈酸性称为反酸,反酸常伴胃灼热,是本病最常见的症状。
2.吞咽疼痛和吞咽困难
有严重食管炎或食管溃疡时可出现吞咽疼痛,是由酸性反流物刺激食管上皮下的感觉神经末梢所引起。反流物也可刺激机械感受器引起食管痉挛性疼痛,严重时可为剧烈刺痛,向背、腰、肩、颈部放射,酷似心绞痛。由于食管痉挛或功能紊乱,部分患者又可吞咽困难,且发生食管狭窄时,吞咽困难持续加重。
3.其他
反流物刺激咽部黏膜可引起咽喉炎,出现声嘶,咽部不适或异物感。吸入呼吸道可发生咳嗽、哮喘、这种哮喘无季节性,常在夜间发生阵发性咳嗽和气喘。个别患者反复发生吸入性肺炎,甚至出现肺间质纤维化。
治疗方法
1.一般治疗
生活方式的改变应作为治疗的基本措施。抬高床头15~20厘米是简单而有效的方法,这样可在睡眠时利用重力作用加强酸清除能力,减少夜间反流。脂肪、巧克力、茶、咖啡等食物会降低LES压力,宜适当限制。胃食管反流患者应戒烟戒酒。避免睡前3小时饱食,同样可以减少夜间反流。25%的患者经改变上述生活习惯后症状可获改善。
2.药物治疗
如果通过改变生活方式不能改善反流症状者,应开始系统的药物治疗。
H2受体阻滞剂 H2受体阻滞剂是目前临床治疗胃食管反流的主要药物。此类药物与组胺竞争胃壁细胞上H2受体并与之结合,抑制组胺刺激壁细胞的泌酸作用,减少胃酸分泌,从而降低反流液对食管黏膜的损害作用,缓解症状及促进损伤食管黏膜的愈合。
目前有四种H2受体阻滞剂在临床上广泛应用,即西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁及尼扎替丁。
质子泵抑制剂 质子泵抑制剂(PPI)通过非竞争性不可逆的对抗作用,抑制胃壁细胞内的质子泵,产生较H2受体阻滞剂更强更持久的抑酸效应。目前临床上常用的此类药物有奥美拉唑、兰索拉唑和_托拉唑。
促动力药 胃食管反流是一种动力障碍性疾病,常存在食管、胃运动功能异常,H2RAS及PPI治疗无效时,可应用促动力药。促动力药治疗GERS的疗效与H2RAS相似,但对于伴随腹胀、嗳气等动力障碍症状者效果明显优于抑酸剂。比如灭吐灵、多潘立酮、西沙必利、左舒必利、红霉素等。
黏膜保护剂 硫糖铝作为一种局部作用制剂,服用硫糖铝对胃食管反流症状的控制和食管炎的愈合与标准剂量的H2RAS的疗效相似。但亦有学者认为,硫糖铝对胃食管反流无效。
铝碳酸镁能结合反流的胆酸,减少其对黏膜的损伤,并能作为物理屏障粘附于黏膜表面。现已在临床上广泛应用。
是因为肠蠕动不足,通俗讲就是胃动力不足,胃胀气可以通过合理饮食解决此病,三餐不乱,不拖,准时,早晨不要吃太腻的东西,建议喝稀粥,晚餐不宜吃的过饱。记住合理膳食能改善胃动力,慢慢调理最重要。
如果没有别的症状,而且每次都是在你吃的很饱后感觉胃里有气向上出来,那么就不是什么病了,不治就可自愈的。就是注意不要吃太饱。但是从你描述来看应该不是这样,是经常不舒服的吧。那么这个叫嗳气。虽然不是什么病,但是像反流性食管炎、慢性胃炎、消化性溃疡和功能性消化不良,多伴有嗳气症状。不知道你家人有没跟你一样胃有不舒服的,如果有的话,我建议你去正规医院做下 呼气检测 看是否感染 幽门螺杆菌 如果没有感染最好了 假如是感染了幽门螺杆菌 也不用怕 现在已经有办法根治了 就是费用高了点
假如没有感染的话 再等等 平时少吃多餐 还是这样的话 去看中医 胃方面的疾病 除了感染幽门螺杆菌要快速用西药杀灭病毒 其他的胃病应该用中药慢慢调理
记住:早检查,早治疗,早康复。
PS:呼气检测 很方便的,病人不会感觉任何痛苦的。
真的感染的话 不要有心理负担 好好吃药 注意情绪 鉴于你没有其他胃不好的症状,即使有感染也应该是很轻的,两个星期的治疗期就可以了。至于用什么药,专家是知道的。如果你不放心的,再说明下,我去问下我爷爷,他就是专门治胃病的。我再把问来的药方跟你说。
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