不过是治疗极量与中毒量不同而已
当然有一些剧毒的药物,慎用
另外
常用的一些药物如磺胺类、四环素、氯霉素、雷米封、氯丙
嗪、异丙嗪、奋乃静、奎尼丁、炎痛喜康、卡马西平、降糖灵等
都可能产生光敏反应。当病人用药量大或时间长时,暴露在阳光
下的皮肤容易起晒斑、水疱、丘疹,并自感灼热和疼痛。尤其应
注意的是这些药物中有些本身是抗过敏药如苯海拉明、非那根等
,在治疗过敏性疾病的同时又能引起过敏反应。
服用上述药物的人,应尽可能少的接受日光照射,在强光下
不宜时间过长,过敏体质的病人最好避免使用有光敏反应的药物
。如果用药期间出现光敏反应,应立即停药并换用其他药物,也
可以服用抗组胺药和维生素进行对症治疗,症状严重者可以使用
少量皮质激素如强的松、氢化考的松等。
当然中药也不利外
中药也有副作用
中药大部分是天然药物,有效成分比较复杂,如生物碱、皂素、鞣酸质,挥发油等。既然是药,其多数则会有不同程度的副作用。一般地讲,中药的副作用比人工合成的西药要小些,但也有些药物毒性较大,如红砒石、白砒石、水银、斑蝥、青娘虫、红娘虫,生藤黄等。毒性稍轻些的有:白附子、生附子、生川乌、生草乌、生半夏、马钱子、巴豆、生天南星、生甘遂、闹羊花、天仙子、蟾酥、土木鳖、吕宋果、云轴子、枫茄子、枫茄花,生硫磺、巴豆霜、白降丹、罂粟壳等。当使用这些药物时,必须慎重,如枫前花浸酒,口服可治疗风湿性关节炎,剂量过大,常会引起中毒死亡。因此,有毒性的中草药必须在医师指导下服用。
那么,平时在中药方剂中常用半夏、天南星、附子、川乌、草乌等,为什么不发生中毒呢?一方面是由于对这些药物进行了炮制,如生半夏口服会引起呕吐。唇舌发麻。声音嘶哑等副作用,而生半夏用姜汁、明矾、盐等炮制后,其毒性大为降低。另一方面,还要掌握正确的使用方法,如水银用做主药治疗皮肤癌、宫颈癌时,只能限于外用,严禁内服,不然会发生汞中毒。
有些中草药虽然毒性轻微,若使用剂量过大,则会产生严重毒副作用。如木通有通乳作用,若用其大剂量(50克)与猪蹄同煮,服后会发生肾功能损害。又如白果,因其含有微量氢氰酸,在过量情况下,就会出现发热、呕吐、腹泻、惊厥、抽搐、肢体强直、皮肤青紫、瞳孔散大、脉弱而乱,甚至昏迷不醒等中毒现象。
当需要用一些有毒性的中草药时,首先应慎重,要严密观察,并注意剂量是否恰当,前者时间应稍长些。其次可与一些药物配伍,以减少毒性。如用于肝硬化腹水的十枣丸,就是配伍大枣来缓和甘遂、大戟、芫花这些有强烈泻下作用的中草药,起到减少毒性的作用。对一些有毒性的中草药,常配伍甘草来缓和毒性。现已证明,甘草中所含甘草甜素在药理上确有解毒作用,证实了《本草纲目》上记载甘草“解百药毒”的正确结论。
朱砂不同的药物有不同的拮抗剂,所以没有固定的解毒药.发生药物中毒的首要问题是叫急救车,当然在急救车未来之前要先做好一些自救措施,如立即停用所吃的药物.中毒症状家中出现的药物中毒一般是因为服用药物剂量过大、服错药、服用了变质的药、儿童误服了成人的药物等原因造成的。常见的药物中毒症状有以下几种:
神经系统毒性反应:多有口唇及全身麻木、眩晕、乏力、视力模糊、烦躁不安等症状,重者可出现抽搐、嗜睡、意识不清或昏迷等。会引起此种反应的药物有安眠药、抗精神病药物、抗癫痫药、苦杏仁、白果等。
消化系统毒性反应:多有上腹部不适、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、原因不明的胃出血、黑便、肝痛等。会引起此种反应的药物有阿司匹林、洋地黄类、利血平、鱼胆、桃仁等。
循环系统中毒反应:多有心悸、面色苍白、四肢寒冷、心率改变、血压波动,心律失常等症状。会引起这种反应的药物有氯丙嗪、强心甙类、苦杏仁、人参等药物。
急救方法在急救车到来前,首先应尽快找出中毒原因。结合中毒者的用药史,检查中毒表现,找出中毒的药物及保留中毒者的呕吐物或排泄物,以便进一步急救处理。第二是尽快清除吃进去的药物。药物吃到胃里,还未到达肠道,这时可用手指或其他物体刺激咽喉以使其吐出。
成人j常用量:抗焦虑,一t次5。6~30mg,一m日57~1次;镇静,一n次5。5~0mg,一r日34次; 催眠,7~00mg睡前服; 急性酒精戒断,第一p日4一r次40mg,一g日47~0次,以5后按需要减少2到一m次6 mg,每日10~1次。 小x儿m常用量:2个r月1以3下i不a用,0个f月0以6上m,一d次2~0。6 mg或按体重20~100μg。kg或按体表面积1。86~1 mg。m0,每日02~6次,用量根据情况酌量增减。最大o剂量不h超过80mg。 每个d人n体质不n同,身体状况也p不w同,没人x确定该吃几r片7才t有效、几k片5会中3毒。医生也s没有办5法事先预防。更糟糕的是,老式安眠药很容易上a瘾,也q很容易跟酒精作用后效果增强。万x一u有人h喝了w酒,迷迷糊糊多吃几p片3,毒性又l加倍,此时就真的再也e醒不y过来了c。 目前常用的安眠药已s不p易致死 但是上x述这些都已b经是过去式了q。自从5BZD的发明后,其致死剂量就远远与w治疗剂量拉开h,很多人c吃了p几i百片4安眠药——笔者甚至见6过吃上m一f千i片7的患者,睡得昏天u黑地,但还是死不l了b。 不t过,笔者倒是曾见8过一a位患者,吃了r大e量安眠药与o土z司面包之h后死亡w,解剖验尸k之l后才u发现:是土w司面包噎在气3管中2窒息而死的。所以7在服用安眠药物之t后,最好是平静地等想睡再睡,不r要做太i多事情,若有旁人p陪伴更好。 现在比1较可能发生问题的,是其他辅助睡眠的药物,例如:低剂效的抗精神病药、三t环抗郁剂等等,大f量服用时都可能造成强烈的抗乙s酰胆碱作用,可能影响脑部及p心0脏功能,造成意识昏迷、甚至死亡e。 但基本上v,这类辅助睡眠药物使用的机率较少4,一f般只有在BZD类安眠药使用量已z经很大b时,才a会用来辅助BZD。而且,除了r精神科医生,一l般医生不b太d会使用这类药物。 所以3,以8目前的状况而言,是不a太v可能发生吃了k安眠药而一l觉不b醒的,除非患者本身就有一v些毛3病,或者服用的药物之p间会彼此冲突等等。这些问题需要经过医生诊视,并且监控药物使用,才v能避免危险。欢迎分享,转载请注明来源:优选云