肝硬化到了中晚期，都会有哪些症状？

肝硬化到了中晚期，都会有哪些症状？

肝硬化的患者在中晚期的时候容易出现一些腹胀，下肢浮肿，甚至更为严重的可以出现消化道出血，出现肝性脑病，然后比较常见的症状就是乏力，胃口不好，厌油，恶心，明显的腹痛，腹胀等情况等。

针对肝硬化中晚期的治疗，需要针对病因及加强支持治疗，在病因的治疗方面，如果是乙肝所导致，需要长期规范的抗乙肝病毒治疗，除了抗乙肝病毒治疗，还需要加强白蛋白的治疗，加强利尿，有肝硬化、腹水，就需要消除腹水。如果有合并自发性腹膜炎，就需要挑选合适正确敏感的抗生素来进行抗感染等治疗，系统规范的治疗就可以取得不错的效果。

如果出现肝硬化，属于中晚期，这种情况怎么办？如果是乙肝病毒引起来的，需要规范的抗病毒治疗，进一步控制肝硬化的进展。如果是丙肝病毒引起来的肝硬化，处于中晚期，也是需要使用抗病毒治疗的，一般可以口服小分子抗病毒药物，不建议使用干扰素加利巴韦林抗病毒。如果是喝酒引起来的酒精性肝硬化，处于中晚期的话也一定需要戒酒。不管是什么原因引起来的肝硬化，如果进一步进展，处于肝硬化失代偿期，病情特别严重，又并发各种并发症的话，如果内科治疗无效，可以做肝移植治疗。

对于肝硬化的饮食，一般情况下需要高蛋白、低脂肪，适当糖分的饮食，还要注意补充维生素，多吃一些青菜，另外要坚决禁止的就是饮酒，包括含有酒精的饮料。对于肝硬化病人如果是已经进入到了失代偿期，出现了腹水，还要注意限制盐，低盐饮食，不能够吃得太咸。

大家都知道肝硬化这种疾病，肝硬化一般都是因为患者本身患有慢性的肝病尤其是以慢性乙型肝炎为主的疾病，在前期没有得到有效的积极的治疗后，慢慢的才发展恶化过了的。肝硬化这个阶段是一个非常危险的阶段，因为肝硬化一来不好治疗，二来就是因为并发症特别多，并且有的并发症十分的凶险可以直接威胁到患者的生命，所以必须对肝硬化要重视起来。现在就来详细的介绍一下肝硬化到了晚期一般都会出现什么样的症状这个问题。

一、内分泌失调：肝硬化晚期时，肝脏的功能衰退更加明显，直接导致雌性激素的灭活减少，雌激素分泌量上升，血液中含有大量的雌激素，同时伴有雄性激素受到抑制等现象。

二、消化道症状：食欲减退是最常见肝硬化晚期症状，有时伴有恶心，呕吐。一般表现为营养状况较差，食欲明显减退，进食后即感到上腹不适和饱胀、恶心、甚至呕吐，肝硬化晚期对脂肪和蛋白质耐受性差，

进油腻食物，易引起腹泻。肝硬化患者因腹水和胃肠积气而感腹胀难忍，晚期可出现中毒性鼓肠。

三、出血倾向及贫血：肝硬化晚期常有鼻衄，齿龈出血，皮肤淤斑，胃肠粘膜糜烂出血，鼻腔出血，呕血与黑粪，女性常有月经过多等症状。

四、肝硬化腹水形成：肝硬化晚期腹水出现前常有腹胀，大量水使腹部膨隆，腹壁绷紧发高亮，状如蛙腹，患者行走困难，有时膈显著抬高，出现呼吸和脐疝。

五、门静脉高压：表现为食道静脉曲张，脾大和腹水，尤以食道静脉曲张最危险。由于曲张静脉的血管壁薄，很易破裂导致消化道大出血。

六、全身症状：疲倦乏力是肝硬化晚期症状之一，肝硬化晚期症状多半皮肤干枯粗糙，面色灰暗黝黑。

晚期肝硬化的饮食需遵守以下几点注意事项：

一，肝硬化晚期饮食食谱应多样化，讲究色美味香及软烂可口易消化。关于肝硬化晚期的治疗病人的消化功能一般都有所下降，食欲不振，因此肝硬化晚期的治疗注意食谱的变化，选择一些病人喜爱的食物，讲究烹饪，可以增加病人的食欲。

二，少食多餐。关于肝硬化晚期的治疗病人的消化能力降低，每次进食不宜过量，以免加重肝脏负担。要少食多餐，尤其是在出现腹水时，对于肝硬化晚期的治疗病人更要注意减少进食量，以免增加饱胀不适的感觉。生活上建议，忌食过多的蛋白质、忌酒和烟、忌食糖过多。忌食辛辣食物、忌食盐过量、忌吃过硬食物、忌滥服药物、慎过性生活、忌劳累、忌情绪悲观。

三，有全面而丰富的维生素。这是由于B族维生素对促进消化，保护肝脏和防止脂肪肝有重要生理作用。因此肝硬化晚期的治疗中维生素C可促进新陈代谢并具有解毒功能。脂溶性维生素A，D，E对肝都有不同程度的保护作用。肝脏病人虽然多吃蔬菜和水果有益，但应防止过多食用对肝脏有损害的食物，如扁豆，萝卜，蒜，洋葱，菠菜等。为这类食物中含有醚油类物质，这种物质对肝脏和胆囊会产生不良刺激。

1、腹壁静脉怒张。这是由于门静脉高压和侧支循环建立与血管扩张，在腹壁与下胸壁可见到怒张的皮下静脉。脐围静脉突起形成的水母头状的静脉曲张，或静脉上有连续的静脉杂音等体征均属罕见。

2、腹水。腹水的出现常提示肝硬化已属晚期，在这种肝硬化晚期症状出现前常先有肠胀气。一般病例腹水肝硬化晚期症状聚积较慢，而短期内形成腹水者多有明显的诱发因素，如有感染、上消化道出血、门静脉血栓形成和外科手术等诱因时，腹水形成迅速，且不易消退。出现大量腹水而腹内压力显着增高时，脐可突出而形成脐疝。由于隔肌抬高，可出现呼吸困难和心悸。

3、身体会出现发热症状。约1/3活动性肝硬化的病人常有不规则低热的肝硬化晚期症状，这种肝硬化晚期症状可能由于肝脏不能灭活致热性激素，例如还原尿睾酮或还原胆烷醇酮所致。此类发热的肝硬化晚期症状用抗生素治疗无效，只有在肝病

好转时才能消失。如出现持续热尤其是高热、多数提示并发呼吸道、泌尿道或腹水感染，革兰阴性杆菌败血症等。合并结核病的肝硬化晚期症状也不少见。

4、黄疸的出现。出现黄疸表示肝细胞有明显损害，该肝硬化晚期症状对预后的肝硬化判断有一定意义。

5、多注意面色的变化。面色多较病前黝黑，可能由于雌激素增加、使体内硫氨基对酪氨酸酶的抑制作用减弱。因而酪氨酸变成黑色素之量增多所致也可能由于继发性肾上腺皮质功能减退和肝脏不能代谢腺垂体所对泌的黑色素细胞刺激素所致。除此之外，手掌纹理和皮肤皱用等处也有色素沉着。晚期肝硬化晚期症状还有面容消瘦枯萎，面颊有小血管扩张、口唇十燥。

---