胆结石(gallstones)是在胆囊内由胆汁化合物组成的结石,也指因胆囊内的结石所引起的疾病。胆结石的成分为胆固醇或以胆固醇为主的混合型结石和胆色素结石。按发病部位,胆结石可分为胆囊结石和胆管结石。该症状的发病率随着年龄的增长呈进行性上升趋势,且女性明显多于男性。
扩展资料
胆囊是人体重要的器官之一,具有贮存和浓缩胆汁的功能,还有复杂的化学和免疫功能。肝脏产生的胆汁在胆囊内贮存和浓缩,在进食后,胆囊受激素调节,排出胆汁,而胆汁对食物脂肪的消化和吸收具有重要意义。任何影响胆固醇与胆汁酸浓度比例改变和造成胆汁淤滞的因素都可能导致结石形成。
胆囊功能异常:胆囊结石只在胆囊内发生,胆囊切除后胆固醇结石就不再复发了,说明胆囊在胆固醇结石形成中的重要性。研究表明胆固醇结石病人的胆囊对水和电解质的吸收功能增加,使胆汁浓缩;成石胆汁刺激导致胆囊粘膜分泌粘糖蛋白增加,在成核过程中起重要作用;胆囊收缩运动减弱,其结果是使胆汁滞留于胆囊内,形成沉淀物,提供胆固醇结晶聚集和生长所必要的时间和场所。
胆固醇结石在女性中多见,雌激素可促进胆汁中胆固醇过饱和,与胆固醇结石成石有关。在美国西南部Pima印第安人中,约80%的30岁左右的女性患有胆石症,说明胆结石的成因也与遗传因素有关。
胆囊内的小结石可嵌顿于胆囊颈部,引起临床症状,尤其在进油腻食物后胆囊收缩,或睡眠时由于体位改变,使症状加剧。当胆石嵌于胆囊颈部时造成急性梗阻,导致胆囊内压增高,胆汁不能通过胆囊颈、胆囊管推出引起临床症状。
1、熊去氧胆酸胶囊(片):通过抑制胆固醇在肠道内的重吸收,同时降低肝脏向胆汁中分泌胆固醇,从而降低胆汁中胆固醇的饱和度,它的溶石的功能主要作用于胆固醇结石,因此,只有富含胆固醇的结石才有可能被溶解掉。药物往往需持续使用半年至两年才有效。2、苯丙醇软胶囊:苯丙醇可以促进胆汁分泌,清除小结石,在它的作用下排出的结石呈沉淀物状,但对溶解胆结石基本上无影响,对胆道内部的平滑肌起到轻微的解痉作用。
3、胆舒胶囊:主要成分是薄荷油,可以消除胃肠道气体,缓解痉挛和疼痛。此外,薄荷油能显著增加胆汁流量,降低胆固醇含量,增加胆汁中胆汁酸的排泄,改变胆汁的pH值,从而舒缓肝脏,有益胆囊。
4、益胆片:由姜黄、金银花、明矾、甘草、硝石等7种药物组成,其中硝石具有清热解郁、散结的作用;郁金散能祛瘀理气,缓解胸腹部不适;明矾与硝石合用可治疗内伤、黄疸、胆结石;滑石有助于去除黄疸,清除湿气,玄参可以治疗脏腑内部的热结,金银花具有清寒、清热解毒、治热淋、胆道感染的作用;甘草能调和各种药物。多种药物联合使用,就可以起到治疗胆结石的作用。
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