:颅痛定、索米痛及卡马西平等,对后遗神经痛可给阿米替林睡前顿服。三环类抗抑郁药如多虑平、盐酸氯米帕明对某些患者可能有效。2、
阿昔洛韦
:皮肤局部患处用含有二甲基亚砜的3%阿昔洛韦霜剂涂敷,每日5次,效果显著。对带状疱疹可用静脉滴注治疗,能迅速控制病情发展。对严重的急性期带状疱疹及有一定免疫力的患者,可用较大剂量,能明显减轻疼痛。
3、缬昔洛韦
:患者对缬昔洛韦能较好耐受,缬昔洛韦对加速带状疱疹的皮疹愈合与更昔洛韦疗效相同,且服药更方便。此外,在缩短病程方面,缬昔洛韦较阿昔洛韦稍强,服药期间宜多饮水。
4、泛昔洛韦、喷昔洛韦
:口服泛昔洛韦,治疗带状疱疹能明显加速皮疹愈合。
外用药
碘苷、酞丁安等用50%~60%二甲基亚砜溶液配制,涂于患处,炎性红肿可减轻,疱疹变干,疼痛减轻。
5、免疫制剂:
麻疹减毒活疫苗肌内注射有效,其他制剂包括胎盘球蛋白、丙种球蛋白肌注,静脉输入新鲜血浆,皮下注射转移因子可提高细胞免疫功能,缩短病程。
肾上腺皮质激素
可用于体健的患者预防后遗神经痛,及严重患者如出血型、坏疽型、泛发型带状疱疹的治疗,可及早用药,早用早起效。
疱疹引起疼痛难忍,一般都是带状疱疹所继发的神经痛。这种神经痛程度较剧烈,常常为刀割样、撕裂样、火烧样,导致患者难以忍受,比较痛苦,需要使用专门针对神经痛的药物进行止痛治疗,并且使用营养神经药物促进神经修复。常用的止痛药有以下3种:1、卡马西平。止痛效果最佳,但是副作用较大,在老年人情要注意减少剂量,慎用,并且要注意观察患者血常规、肝功能等变化。
2、加巴喷丁。止痛效果尚可,但是对剂量依赖较大,要使用较大剂量才能起到止痛效果,要从小剂量开始缓慢加量。
3、普瑞巴林。止痛效果尚可,但是价格较为昂贵。
4、营养神经药物则常用维生素B1、甲钴胺、胞磷胆碱钠胶囊等。
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