成都生育险报销2022最新政策

成都生育险报销2022最新政策,第1张

2022成都生育保险的报销标准如下:

1、生育险报销包括医疗费用和计划生育手续费用,报销比例不同地区有不同的规定,一般女方生育险可报75%,男方生育险可报50%,只能报一方;

2、生育津贴发放标准一般为单位上年度职工月平均工资/30*规定的假期天数;

3、一次性生育补贴:流产400元、顺产2400元、难产和多胞胎生育4000元,仅限女方生育保险享受。

生育险报销水平以当地社保政策为准,产假长短还受用人单位的管理制度影响。

申请生育保险需要准备以下资料:

1、参保人身份证、准生证、出生证、医学诊断证明(注明生育方式并盖章)、产前检查费用发票(原件);

2、渗码在省外生育还需要准备生育医院等级证明、住院发票原件及住院费用总清单,都需加运亏盖医院印章。

生育保险报销流程如下:

1、准备以上材料,在产后3个月内持所需材料前往当地生育保险办理窗口,办理报销手续;

2、进项待遇申报,在窗口工作人员的帮助下进行待遇申报;

3、经有关部门审核,符合生育保险报销待遇申领条,将会通过丛悄哪社保卡或其他方式将报销费用转到参保人账户中。分娩及终止妊娠手术费一般直接在医院报销,产前检查费用有写地区不报销,有些地区可报销。

法律依据:《企业职工生育保险试行办法》第六条

女职工生育的检查费、接生费、手术费、住院费和药费由生育保险基金支付。超出规定的医疗服务费和药费(含自费药品和营养药品的药费)由职工个人负担。

女职工生育出院后,因生育引起疾病的医疗费,由生育保险基金支付;其它疾病的医疗费,按照医疗保险待遇的规定办理。女职工产假期满后,因病需要休息治疗的,按照有关病假待遇和医疗保险待遇规定办理。

成都生育险的报销标准,具体如下:

1、满7个月施行剖宫产或流产的3000元;

2、满7个月生产或流产的2000元;

3、满3个月不满7个月生产或流产的1000元;

4、不满3个月流产的300元;

5、多胞胎的多生产一个婴儿增加400元。

《中华人民共和国社会保险法》第五十三条  

职工应当参加生育保险,由用人单位按照国家规定缴纳生育保险费,职工不缴纳生育保险费。

第五十四条  

用人单位已经缴纳生育保险费的,其职工享受生育保险待遇;职工未就业配偶按照国家规定享受生育医疗费用待遇。所需资金从生育保险基金中支付。

生育保险待遇包括生育医疗费用和生育津贴。

第五十五条 

生育医疗费用包括下列各项:

(一)生育的医疗费用;

(二)计划生育的医疗费用;

(三)法律、法规规定的其他项目费用。

成都生育保险怎么报销?报销多少钱?

【答】:女方报销生育保险享受生育津贴和生育医疗费两部分待遇:

生育津贴:按照所在用人单位上年度职工月平均工资乘以12个月除以365天后(若您是个体参保,生育津贴按照生产前12个月本人的生育保险缴费工资总额除以365天后)按不同情形分别计算生育津贴:

1、妊娠满7个月生产的乘以98日;

2、妊娠满4个月不满7个月生产或流产的乘以42日;

3、妊娠不满4个月流产的乘以15日;

4、难产增加15日;

5、多胞胎的每多生产一个婴儿增加15日。

生育医疗费包括女参保人员因怀孕、生育发生的检查费、接生费、手术费、住院床位费和药品等费用。女参保人员生育医疗费按以下标准实行定额结算:

1、妊娠满7个月施行剖宫生产或剖宫流产的3000元;

2、妊娠满7个月生产或流产的2000元;

3、妊娠满3个月不满7个月生产或流产的l000元;

4、妊娠不满3个月流产的300元;

5、多胞胎的每多生产一个婴儿增加400元。

【问答专区】

一、请问成都生育保险里的生育津贴是怎么算的呢?

【回答】:你好,成都生育保险生育津贴按照所在用人单位上年度职工月平均工资乘以12个月除以365天后(若您是个体参保,生育津贴按照生产前12个月本人的生育保险缴费工资总额除以365天后)按不同情形分别计算生育津贴的。

二、生育保险除了生育津贴还有生育医疗费是吗?生育医疗费包含了哪些医疗费用呢?

【回答】:你好,成都生育保险除了生育津贴还有生育医疗费,生育医疗费包括女参保人员因怀孕、生育发生的检查费、接生费、手术费、住院床位费和药品等费用。

三、破腹产能不能享受生育医疗费呢?

【回答】:你好,成都社保局规定妊娠满7个月施行剖宫生产可享受3000元生育医疗费;妊娠满3个月不满7个月生产的可享受l000元生育医疗费。

扩展阅读:【保险】怎么买,哪个好,手把手教你避开保险的这些"坑"


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