查,多可触及肿块,中、晚期直肠恶变患者除一般常见的食欲不振、体重减轻、贫血等全身症状外,尚有排便次数增多,排便不尽、便意频繁、里急后重等恶变肿局
部刺激症状。恶变肿增大可致肠腔狭窄,出现肠梗阻征象。恶变肿侵犯周围组织器官,可致排尿困难、尿频、尿痛等症状侵及骶前神经丛,出现骶尾和腰部疼痛
转移至肝脏时,引起肝肿大,腹水、黄疸,甚至恶液质等表现。
直肠溃疡恶变的原因及表现,以供大家参考。具体有以下几点:
①慢性炎症刺激:长期的慢性炎症可能是引起肛门直肠恶变的要素。如慢性细菌感染、阿米巴痢疾、慢性非特异性结肠
炎、憩室炎等,使得粘膜发生肉芽肿、炎性变和假息肉阶段而发生恶变变。其中血吸虫患者的大肠粘膜长期受沉积虫卵刺激,产生坏死、脱落,甚至形成溃疡,然后
在上皮再生和增生的基础上发生息肉,从而导致恶变。此外,痔疮、肛瘘、肛裂、化脓性汗腺炎、毛囊炎等长期刺激肛门皮肤,也可引起恶变变。
②良性恶变:直肠家族性息肉病、直肠腺瘤、乳头状瘤等,在一定条件下,也可导致恶性病变。
③性病所致:不洁性交,使肛门部患了疑难杂症或乳头状纤维瘤,长期摩擦刺激,可引起恶变。
④饮食因素:高、高蛋白、低纤维素的饮食与直肠恶变发病有关。这是因为高食物可使胆汁分泌增多,促进肠道细菌生长,而胆醇、胆盐在厌氧菌作用下,形成不饱和胆固醇,如脱氧胆酸和石胆酸增加,这二种致恶变物数量增加,促进直肠恶变发病。
一项新的研究表明,T细胞在溃疡性结肠炎中起着重要作用。这是一种发生在大肠和直肠的溃疡的炎症性疾病。需要指出的是,加州大学的研究人员用来自直肠活检的数千个单细胞做了独特的实验。具体来说,他们使用敏感的方法,如单细胞RNA测定和抗原受体测序来研究免疫细胞。
炎症性肠病
根据CDC的报告,炎症性肠病(IBD)可以表现为大肠溃疡性结肠炎,也可以表现为整个消化道的克罗恩病。2015年,约1.3%的美国成年人被诊断为IBD。1999年,只有0.9%的美国人患有IBD。IBD的症状是体重减轻、腹痛、持续腹泻、直肠出血和/或血便和疲劳。
临床实验结果
研究的细节发表在这里。临床医生对7名溃疡性结肠炎患者和9名正常对照患者进行了直肠活检。此外,他们还接受了血液测试。来自圣地亚哥的Gene Yeo教授解释说:“我们利用最先进的方法,从同一单个细胞中生成mRNA和抗原受体测序数据,并分析数千个单个细胞,这是非常令人兴奋的。“细胞毒性T细胞是胸腺处理的淋巴细胞。因为它们的表面标记T细胞也被称为CD8+ T细胞。
组织驻留记忆T细胞或TRM
细胞毒性T细胞可以对抗病毒或癌细胞。当病毒感染或特定癌症被成功根除后,一小部分T细胞会变成记忆T细胞。它们现在被称为组织驻留记忆T细胞或TRM。
研究人员在溃疡性结肠炎患者的直肠活检样本中发现了高水平的TRM。此外,组织驻留记忆T细胞处于过度兴奋状态。研究人员还发现,这些记忆T细胞(TRM)可以逃逸到血液中。
溃疡性结肠炎是一种自身免疫性疾病
记忆T细胞可以从组织逃逸到血液中的事实证明溃疡性结肠炎是一种自身免疫性疾病。布里吉德·s·博兰博士是加州大学圣地亚哥分校的胃肠病学家,也是这篇论文的合著者,他说:“这可以解释为什么IBD不仅会影响肠道,还会影响身体的许多其他部位。换句话说,溃疡性结肠炎开始于肠道内记忆T细胞(TRM)的过量生产,但以自身免疫性疾病的普遍症状结束。
溃疡性结肠炎是一种由自身免疫性疾病引起的炎症性肠病。它会导致结肠和直肠的溃疡,导致出血和疼痛。最近,加利福尼亚大学的一个研究小组描述了T细胞在溃疡性结肠炎中起着重要作用。T细胞通常也被称为“细胞毒性细胞”。它们攻击入侵的病毒和癌细胞。正常情况下,当它们完成杀死病毒或癌细胞的任务后,它们就会消退,只剩下少数记忆T细胞。溃疡性结肠炎则相反。T记忆细胞持续存在,更多的T记忆细胞正在形成。它们具有很强的侵袭性,可以破坏结肠和直肠的粘膜屏障。
溃疡性结肠炎患者的新治疗方法
研究小组希望新的治疗方法能帮助溃疡性结肠炎患者解决他们的问题。研究需要开发一种疫苗或一种药物来减少溃疡性结肠炎患者的记忆T细胞数量。目前这还不是迫在眉睫,但研究人员希望开发这种方法。
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