5年的患者朋友,严重腹水+肝病面容,如今脸色红润身轻如燕。
前两天一位肝硬化的老患者来复诊,是四十多岁的年轻女性。因为最近门诊不太忙,她就跟我的小医助闲聊了几句,眉飞色舞地说起自己5年前初诊的情况,“那时候很严重啊,脸是黑的,人也瘦了,腹水那么多”一边说着还一边比划,但语气却是轻松的,仿佛在说别人的事情……作为一个医者,我这一刻我的满足感无法言喻。
另外还想跟大家说一下这个患者说的“脸黑”的事,腹水我们说了很多,但脸黑,也就是“肝病面容”说的并不多。
肝病面容是由于肝功能下降,对黑色素细胞刺激素抑制作用减退,从而使体内黑色素堆积。北京四惠西区医院中医肿瘤专家钟伟主任说主要可表现为“三黑”,即颜面发黑、眼圈发黑、口唇发黑,以及干燥粗糙弹性减弱,同时伴随一些其他皮肤症状,如肝掌、蜘蛛痣、黄疸。
面容的改变也可以作为我们警惕疾病的一个征兆,前面说的那位患者是因为腹水才就医,但实际上她的肝病面容在很早前就有了表现。
肝硬化会有哪些症状表现?
1、肝病患者面部特征明显
如果是肝病患者,脸上容易出现暗淡干燥的情况,并且会伴随较深的黑眼圈,鼻尖的血管也会出现不同扩张的情况,和健康的人群面色还是有明显区别的。情况和肝功能下降有直接联系,如果积极的配合医生进行针对性的治疗,脸色也会逐渐得到恢复。
2、肝硬化早期会食欲不振
肝硬化不是一朝一夕就出现的,往往是一个漫长的转化过程,在整个转化过程里面,患者会出现消化道异常的情况,例如食欲不振或者是看到比较油腻的食物就会恶心反胃,还有一部分患者会出现明显的消瘦症状。虽然说肝脏并不是对食物直接进行消化的器官,但是它可以分泌大量的胆汁以及能量合成。如果胆汁分泌受阻,就会造成患者会出现恶心,看见油腻食物就想吐的反应。
3、肝硬化会造成凝血障碍
肝硬化最早期的症状还有凝血障碍,肝脏虽然不会直接作用于我们的造血系统,但是会生产各种的凝血因子,而且血小板的生成和凝血也离不开肝脏。当肝硬化出现以后凝血系统的功能也会出现障碍,患者会经常出现皮下淤斑或者是流鼻血的情况。
4、消化道出血是肝硬化造成的
当我们的肝脏受到一定程度外界影响,可逐渐发展成肝硬化。如果肝硬化已经发展到中晚期就会合并胃底静脉曲张,患者很容易出现消化道出血,严重的甚至会出现死亡的情况。
5、右上腹钝痛小心肝硬化
肝硬化在出现的早期并没有非常明显的疼痛感,这主要就和肝脏缺乏神经有直接联系。但是肝硬化持续发展以后,患者就会出现很明显的上腹钝痛的感觉,甚至会出现牵拉痛的表现。随着坐卧姿势的调整,疼痛感也会逐渐减轻或者是增加。主要就是因为肝硬化就会造成我们身体里面的小叶结节性再生,是肝包膜张力迅速增加,而造成肝部区域有牵痛感。
一旦发现以上接受了这些症状,以后一定要第一时间到正规医院进行针对性的检查。北京四惠西区医院中医肿瘤专家钟伟主任说如果肝硬化在早期发现并治疗的话,还是有很大几率逆转的,除了治疗,还要重视日常保健护理。
对于现在的人来说,肝硬化还是属于一个比较严重的疾病,很多人听了之后还是很担心的,其实若是能在早期及时的发现,就能够很好的避免加重的现象,治疗也会比较容易。一般来说,早期的肝硬化症状是比较不明显的,我们一起来看看都有什么吧。
1、全身变黄的现象,这是肝硬化比较常见的一个现象是因为黄疸引起的。最开始会出现巩膜发黄,后期会出现面色发黄,小便也很黄的现象。这种情况的出现主要是因为胆红素代谢出了问题,身体的胆红素含量大幅度的升高,就会通过尿液进行带一些,就会出现尿液发黄的现象。
2、会出现消化不良的现象,当肝脏出现硬化,会影响到消化系统,出现一些异常的现象。可能会有腹泻,便秘,腹胀,食欲减退的慢性消化不良的表现。因为食欲的减退,人在吃饭的时候就会吃的比较少,渐渐地就会感觉到人很消瘦,并且还整个人感觉浑身乏力没有精神。
3、蜘蛛痣,是很典型的肝硬化早期的表现之一,可能是在颈部或者是手臂部位,一个红点为中心,向四周发散好多细条儿的红痣,看着就像是蜘蛛一样,所以被称为蜘蛛痣。这样的现象出现,主要是因为肝硬化影响到周边的毛细血管出现了扩张的现象就产生了蜘蛛痣。它是很典型的一种肝硬化的信号,一旦发现了之后不要犹豫,及时的进行检查是最好的。
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