打鼾的人有哪些症状表现？

人的一生中有三分之一的时间是在睡眠中度过的。

据统计，我国有30%以上的成年人打鼾，而且随着年龄的增长，打鼾率也在逐渐增高，长期打鼾的人往往都伴有阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征，这点还是要引起重视的。

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征是一种睡眠期间出现呼吸短暂停止的疾病，即在连续7小时睡眠中发生30次以上的呼吸暂停，每次气流中止10秒以上（含10秒），或平均每小时低通气次数超过5次。

形象地说，“阻塞性睡眠呼吸暂停”是由于睡眠时上呼吸道的狭窄或阻塞，所导致的呼吸暂停。

哪些打鼾人群应警惕这种疾病？

要知道，不是所有打呼噜都是睡眠呼吸暂停综合征，如果出现打呼噜响亮、不规律、时断时续、忽高忽低，往往是几次打鼾之后出现十秒甚至几十秒的静寂，之后又出现非常响亮的呼噜声，如此循环往复，就要高度怀疑这种疾病的存在。

如果存在以下症状，就应该及时到医院就诊：

◆夜间的症状

1.持续、大声的打鼾；

2.睡眠中自己不知道的辗转反侧、多动；

3.睡觉时憋醒；

4.夜尿增多。

◆白天的症状

1.晨起后头痛、口干、咽痛；

2.即使睡眠时间充足，睡醒后仍感疲倦；

3.白天嗜睡、注意力不能集中；

4.性情改变，暴躁易怒。

◆有哪些危害？

1.心血管系统：阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征是继发性高血压的重要病因，易引发冠心病、心衰，导致夜间猝死；

2.呼吸系统：会引起呼吸衰竭或夜间哮喘；

3.脑血管和中枢神经系统：会引起脑中风、痴呆症、神经精神异常，诱发癫痫等；4.内分泌：会引发糖尿病、肢端肥大症、性功能障碍、甲状腺功能减退和生长激素分泌减少；

5.肾脏、血液系统和消化系统也有一定的影响；6.患者在睡眠中反复出现呼吸暂停，导致缺氧，正常的睡眠节律被打断，不能获得高质量的睡眠，他们常会感到日间疲劳、打瞌睡，这会增加车祸和其他类似事故发生的风险。

睡眠时打鼾说明上呼吸道已经存在狭窄情况，原则上所有打鼾者都应该进行睡眠呼吸暂停方面的检查，以尽早诊断、尽早治疗。

如果打鼾者已经有明显的肥胖、白天嗜睡、夜间憋醒、记忆力下降或家人观察到打鼾有间歇，或者新近出现高血压、糖尿病及心脑血管疾病则应尽快到呼吸科门诊就诊。

多数打鼾是上气道阻塞造成的，所以必须拍片（鼻咽部的正侧位片）和做纤维鼻咽、喉镜检查，了解鼻咽喉部有没有病变。

多导睡眠监测（PSG）是目前诊断的金标准。通过监测才能了解是什么类型的睡眠呼吸暂停、达到什么严重程度。此外，还需要测试肺功能，看看有没有存在低通气状态等。

一般而言，这类患者都需要接受综合治疗：包括保守治疗和针对性治疗。

◆保守治疗

1.控制体重、减肥、禁烟酒；

2.慎用镇静促眠药物、睡前禁用镇静、安眠药物；

3.纠正睡眠姿势，采取侧卧位，保持鼻部通畅。

这些方法对所有打鼾和睡眠呼吸暂停的患者适用。

◆针对性治疗

1.口腔矫治器：主要适用于单纯打鼾及轻度睡眠呼吸暂停的患者；

2.持续正压通气治疗，即俗称的呼吸机：治疗效果最肯定，适用于所有睡眠呼吸暂停患者，最主要用于中重度的睡眠呼吸暂停；

3.手术治疗：根据患者具体的基础疾病及解剖结构来决定是否有需要手术的指征，对于大多数的睡眠呼吸暂停患者，手术不是首选的治疗手段。

1 什么是睡眠呼吸暂停综合征

1994年4月在北京召开的国际鼾症研讨会上，各国专家、学者把打呼噜确定为“睡眠呼吸暂停综合征”，并指出它与27种疾病有关。那么，如何界定这个病症呢？

每停顿10秒以上为一次呼吸暂停，每晚7小时睡眠过程中呼吸暂停反复发作30次以上或者睡眠呼吸暂停低通气指数（AHI）≥5次/小时，即为睡眠呼吸暂停综合征。

值得关注的是，睡眠呼吸暂停综合征对人体的危害极大，因为人的一生有1/3的时间是在睡眠中度过。正常人在睡眠时呼吸均匀，氧气摄入量可满足身体各部位的需要。而每晚7小时睡眠，呼吸暂停的人则有300～400秒处于无氧吸入状态，血氧浓度低于正常值8%～9%，这样夜复一夜，年复一年，支离破碎的睡眠，使氧气摄入明显减少，身体各重要部位缺血缺氧，诱发各种严重疾病，如果脑细胞组织持续缺氧4～6分钟就会引起脑细胞的不可逆性死亡。53%的患者脑血管意外发生在夜间睡眠时，近来的研究表明，打鼾与呼吸暂停是脑血管病一个独立的发病诱因，是发病的主要原因之一。

打呼噜在夜间死亡率急剧增加，未经治疗的打呼噜，病史在5年左右的死亡率为11%～13%，每小时呼吸暂停大于15次，8年打呼噜病史者，死亡率为37%，因丈夫打鼾而有72.5%的妻子每晚睡眠少1～2小时，或有30.6%从鼾声中惊醒。9.7%的妇女因丈夫的鼾声而导致神经衰弱。由此可知，打呼噜绝不是正常现象而是严重疾病，是诱发其他疾病的罪恶之源。

打呼噜且伴有这些症状，你就该注意了

医学研究证实，打呼噜发生的主要原因为鼻和鼻咽、口咽和软腭及舌根三处发生狭窄、阻塞，再加上睡眠时咽部软组织松弛、舌根后坠等导致气流不能自由通过咽部的气道，振动咽部软组织就会发出一种巨大的鼾声——打呼噜。

专家表示，如果晚上打鼾，且伴有以下症状，则是身体发出的危险信号：

1.睡眠打鼾、张口呼吸、频繁呼吸停止；

2.睡眠反复憋醒、睡眠不宁、诱发癫痫；

3.睡不解乏、白天困倦、嗜睡；

4.睡醒后血压升高；

5.睡眠浅、睡醒后头痛；

6.夜间睡眠心绞痛、心律紊乱；

7.夜间睡眠遗尿、夜尿增多；

8.记忆力减退、反应迟钝、工作学习能力降低；

9.白天似睡非睡，工作、开会、吃饭时也难以抑制地入睡；

10.阳痿、性欲减退；

11.老年痴呆。

一旦出现上述症状，首先需要立即前往医院就诊，并完善睡眠呼吸监测、鼻咽纤维镜等检查，通过专业检查，进一步明确疾病的性质和严重程度，再由专科医生根据检查结果进行治疗。

如何减轻打鼾症状

除此以外，在日常生活中可以采取下列办法减轻打鼾症状：

1．养成定期锻炼的习惯，减轻体重。

2．睡前尽量不要饮酒，不要喝浓茶、咖啡，也不要服用某些药物，因为酒精、镇静剂、安眠药以及抗过敏药物都会使呼吸变得浅而慢，并使肌肉比平时更加松弛，导致咽部软组织更容易堵塞气道。

3．睡觉采取侧卧位，改变习惯的仰卧位睡眠。

4．对于吸烟人群，一定要戒烟以增强肺功能。

打呼噜有什么危害:

打鼾即呼吸睡眠暂停，晚上睡觉时气道阻塞会出现缺氧、低氧血症。打鼾的危害有很多，长期打鼾不进行规范性诊断治疗，会引起缺氧性心脑血管病变，导致高血压、糖尿病等基础疾病不易控制，打鼾会引起白天嗜睡、记忆力减退、工作精力不集中、影响工作效率和生活。易引起打鼾的人群有肥胖、下颌短小、鼻部鼻中隔偏曲、鼻甲肥大、扁桃体肥大、腺体肥大、软腭下垂。

打呼噜分两种，一种是很均匀的，但声音比较大，这样的一般都是影响到周围人的休息，但对病人本身没有特别大的危害。另外一种打呼噜，就是在睡眠的时候打呼噜，中间有暂停，还有憋醒的情况，对身体的危害就比较大。首先病人会有缺氧的症状，比如白天嗜睡、记忆力下降，对于事情的注意力不够，不能特别专心的做事情。还有对于心脑血管的影响，尤其对于血压的影响是非常大的，还有对于心脏造成冠心病、脑梗、脑缺血，以及慢性的肾功能、肝功能损害都可以引起，所以这个危害非常大。我们如果有打呼噜伴有暂停，一定要到医院就诊。

打呼噜是日常生活中的一种常见症状，如何预防打呼噜？首先应该根据患者自身的情况来进行判断。如果患者过于肥胖或咽腔狭窄可能会导致患者出现打呼噜，所以在睡眠时应该尽量保持侧身睡眠，以免因舌根后坠造成咽喉部阻塞。另外对于体重超重或肥胖的患者，应该加强体育锻炼，减轻体重使患者的BMI指数恢复到正常的范围。另外，在出现鼻腔阻塞时可以使用一些药物来使鼻腔黏膜通畅，也可以缓解打呼噜的现象。

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