解析:
很高兴回答你的问题:乙肝病毒主要是经血液传播的疾病,血液中的乙肝病毒通过破损的皮肤、黏膜伤口进入身体而造成感染,但不会通过正常的呼吸和消化道传染,不经血液的一般接触也不会造成传染。
乙型肝炎是一种全身性的疾病,可出现肝外多系统病变。常见的肝外表现有:
1.关节炎 在急性乙肝前驱期,约有20%-40%的患者发生关节痛或关节炎,这种情况常被忽视。受累的关节炎为单个性,也可为多个性,以腕、肘、膝关节多见,无剧烈疼痛与游走必风湿性关节炎颇相似。
2.皮肤病变 其特点是关节症状出现不久,半数病人可有皮肤改变,从红斑到丘疹或淤斑,最后发展成为血管神经性水肿,慢性乙肝则可出现结节性红斑等。
3.心血管病 可出现心肌炎,心包炎;可侵犯动脉血管而发生结节性动脉周围炎,此病可发生于肝炎前、肝炎期间或肝炎后,大多数常于慢迁肝或慢活肝一起形成双重炎症。
4.肾脏病变 较多见,早期出现蛋白尿、血尿甚至出现颗粒管型,形成免疫复合物肾炎。起病时以肾炎表现为主,一段时间又转为以肾病表现为主,无一定规律可循。
5.消化系统 肝炎早期胃肠黏膜可出现炎性改变,故有上腹不适,恶心、呕吐等。慢性肝炎常出现肠壁黏膜水肿。此外,胆管炎、胆囊炎也很常见,还多见于急性水肿性胰腺炎。
6.血液系统 急性乙肝常有不同程度的血液改变和骨髓再生不良。肝炎后可发生再生障碍性贫血,男性多于女性,病情进展较快。
7.神经系统 可引起多发性神经根炎或多发性神经炎伴上升麻痹及细胞蛋白分离,也就是格林-巴利综合征。
被传染乙肝有两种情况:一是隐性感染,就是被乙肝病毒感染后患者没有任何不适表现,只有在体检查乙肝“两对半”才发现,这是大多数人被传染乙肝后的情况。隐性感染者的病程发展有以下几种情况:1、部分人在没有接受任何临床治疗情况下痊愈,即临床上所说的“自限性”;2、小部分人会发展为肝硬化后才出现身体不适表现;3、发展为出现临床症状的急性乙型肝炎。
二是显性感染,即初次被乙肝病毒感染后患者表现就为急性乙型肝炎,可表现为急性黄疸型和急性无黄疸型。急性黄疸型可有比较典型的临床表现,如低热、乏力、食欲减退、恶心、呕吐、厌油、腹胀、肝区疼痛、尿黄如茶水样等等,部分患者甚至可出现一过性大便颜色变浅,皮肤瘙痒、肝区压痛及叩痛等,而急性无黄疸型多较隐匿,症状轻,似有轻度乏力、纳差、恶心等不适,恢复较快,常常体检化验时才被发现。
对于乙肝的治疗,从临床上来看,急性乙肝是一种自限性疾病,经过适度治疗绝大多数病人可以完全治愈,不留隐患。慢性乙肝病情复杂,彻底治愈非常困难,但是积极正确的治疗,可以缓解病情,阻断或延缓病情进展。国家没有批准,也没有认可任何一种药物能够治愈乙肝。目前,国内外一致公认的治疗乙肝有效的药物是干扰素、拉米夫定和阿德福韦,这三种药物抗病毒治疗的有效率也只有30%~70%,所以谈不上彻底治愈。至于所谓的“乙肝基因治疗”、“特异性免疫治疗”、“乙肝治疗性疫苗”等等,都是正在探索之中的科学试验,不是成熟和成功的现实成果,目前停留在临床试验之中,这些试验转化为可靠的治疗尚待时日。
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